《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》給出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的總體戰(zhàn)略，把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。《十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃》明確提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，強(qiáng)調(diào)要全面提高人民健康水平，促進(jìn)健康公平。尤其是面對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，如何全面提高老年人健康水平、促進(jìn)老年人健康公平具有重要意義。
本文利用微觀調(diào)查數(shù)據(jù)重點(diǎn)探究我國(guó)中老年人健康機(jī)會(huì)不平等程度及影響因素。以機(jī)會(huì)不平等理論為依據(jù)，重點(diǎn)研究三個(gè)方面：，事后補(bǔ)償原則下，健康機(jī)會(huì)不平等程度的測(cè)度，客觀環(huán)境因素對(duì)健康機(jī)會(huì)不平等的影響；第二，自由回報(bào)原則下，提高個(gè)體主觀努力程度，是否能夠縮小健康機(jī)會(huì)不平等程度；第三，代際經(jīng)濟(jì)支持作為老年人養(yǎng)老收入的主要來源之一，研究其對(duì)健康及健康機(jī)會(huì)不平等的作用。
研究結(jié)果表明：，中老年人健康機(jī)會(huì)不平等現(xiàn)象在我國(guó)存在，具體表現(xiàn)在城鄉(xiāng)之間、沿海與內(nèi)陸之間，隨著健康水平分位點(diǎn)的提高，城鄉(xiāng)、地區(qū)差異會(huì)隨之增大。在機(jī)會(huì)不平等理論研究框架下，客觀環(huán)境因素和主觀努力因素均是造成健康機(jī)會(huì)不平等的因素。第二，個(gè)體通過提高主觀努力能夠改善健康機(jī)會(huì)不平等。具體來說，當(dāng)客觀環(huán)境因素相同時(shí)，通過提高個(gè)體努力因素，尤其是個(gè)體將努力因素達(dá)到時(shí)，不僅能夠有效提高健康水平，同時(shí)也能夠降低健康機(jī)會(huì)不平等程度。全樣本下整體健康的機(jī)會(huì)不平等程度降低了19.6358%，軀體健康的機(jī)會(huì)不平等程度降低了31.6297%，精神健康的機(jī)會(huì)不平等程度降低了18.9634%。
第三，無論是將代際經(jīng)濟(jì)支持看作養(yǎng)老負(fù)擔(dān)還是家庭養(yǎng)老，代際經(jīng)濟(jì)支持均可納入到機(jī)會(huì)不平等理論框架中。一方面，提高代際經(jīng)濟(jì)支持能夠提高中老年人的健康水平且Erreygers指數(shù)測(cè)得與養(yǎng)老負(fù)擔(dān)有關(guān)健康機(jī)會(huì)不平等程度為0.2138；另一方面，以農(nóng)村60歲及以上老年人作為研究對(duì)象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)家庭養(yǎng)老不平等程度越嚴(yán)重，農(nóng)村老年人健康水平越差，尤其是精神健康水平會(huì)越差。
于翠婷，女，出生日期：1990年9月，西南石油大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院講師，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。2018年6月畢業(yè)于西南財(cái)經(jīng)大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)院，數(shù)量經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)（碩博連讀）。主要研究方向：微觀計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)、健康經(jīng)濟(jì)學(xué)。主持省級(jí)項(xiàng)目一項(xiàng)，發(fā)表CSSCI收錄學(xué)術(shù)論文余篇。