《甲狀(旁)腺外科少見臨床病例匯編》一書,以臨床病例匯編的形式,共收集、整理了少見臨床病例80篇。其中包括甲狀腺良性疾病10篇,甲狀腺惡性腫瘤27篇,甲狀腺術(shù)中喉返神經(jīng)保護4篇,腔鏡甲狀腺手術(shù)4篇,甲狀腺手術(shù)前后合并癥的處理11篇,甲狀旁腺疾病21篇,頸部其他少見疾病3篇。病例來自全國36家醫(yī)療單位,同時邀請到國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的51名專家對每個病例進行了評述。
本書有若干明顯的特點:①所有病例資料均來源于臨床一線,包括豐富的臨床圖片和影像學資料,為讀者提供了真實世界臨床一手資料;②本書收集的病例,都是甲狀腺和甲狀旁腺疾病中少見的病例,特別是甲狀旁腺少見病例,也收集了21篇,約占總病例數(shù)的四分之一,為專科醫(yī)生臨床診療工作提供了重要參考建議。③每篇病例均有國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业脑u述,讀者在閱讀病例的同時,結(jié)合專家評述內(nèi)容,可以對該疾病有更深刻的認識;④部分病例還同時邀請了外科、內(nèi)科、超聲科和病理科等不同專業(yè)領(lǐng)域的專家進行評述,類似多學科病例討論,有助于讀者對該疾病有一個更全面、多角度的認識。
韋偉,男,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導師。北京大學深圳醫(yī)院外科教研室主任,乳腺、甲狀腺外科主任。學術(shù)任職:中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會甲狀腺外科醫(yī)師委員會常委,中國研究型醫(yī)院學會甲狀腺疾病委員會常委,廣東省醫(yī)師協(xié)會甲狀腺專業(yè)醫(yī)師分會副主任委員,深圳市醫(yī)師協(xié)會甲狀腺?漆t(yī)師分會會長。廣東省醫(yī)學會外科學會乳腺疾病學組副組長,廣東省醫(yī)學會乳腺病學分會常委,深圳市醫(yī)師協(xié)會乳腺?漆t(yī)師分會副會長。
第一章 甲狀腺良性疾病
第一節(jié) 甲狀腺炎癥性疾病
病例1 侵襲性纖維性甲狀腺炎一例
病例2 一例IgC4升高型橋本甲狀腺炎并發(fā)術(shù)后氣管穿孔的診治過程
病例3 急性化膿性甲狀腺炎膿腔造影診斷梨狀窩瘺一例
病例4 先天性梨狀窩瘺并急性化膿性甲狀腺炎一例
第二節(jié) 甲狀腺功能亢進
病例5 甲狀腺功能亢進患者圍手術(shù)期不服碘劑19例
第三節(jié) 甲狀腺良性腫瘤
病例6 巨大甲狀腺腫瘤診治體會
病例7 巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并鰓裂瘺及強直性脊柱炎的診治
病例8 甲狀腺腺瘤致甲狀旁腺99mTc-MIBI SPECT/CT顯像假陽性一例
病例9 甲狀腺良性病變頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織導致診斷困難一例
病例10 甲狀腺透明變梁狀腫瘤一例
第二章 甲狀腺惡性腫瘤
第一節(jié) 分化型甲狀腺癌特殊亞型
病例11 彌漫性硬化型甲狀腺乳頭狀癌一例CT表現(xiàn)及病理特征
病例12 彌漫性硬化型甲狀腺乳頭狀癌一例診治經(jīng)過
病例13 以多灶性甲狀腺癌為腸外表現(xiàn)的家族性腺瘤性息肉病一例
第二節(jié) 晚期分化型甲狀腺癌
病例14 靶向藥物治療晚期甲狀腺乳頭狀癌的應用體會
病例15 甲狀腺乳頭狀癌肝轉(zhuǎn)移一例
病例16 甲狀腺濾泡狀癌并頸椎轉(zhuǎn)移一例
病例17 伴有頸內(nèi)靜脈巨大癌栓的巨大甲狀腺混合性髓樣-濾泡細胞癌一例
第三節(jié) 分化型甲狀腺癌其他情況
病例18 兩種病理類型同時存在的分化型甲狀腺癌合并甲狀腺異物一例
病例19 左側(cè)頸部異位甲狀腺乳頭狀癌一例
病例20 甲狀腺乳頭狀癌合并重型再生障礙性貧血一例
第四節(jié) 甲狀腺體樣癌
病例21 一組多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型家系診療體會
病例22 一個家族的遺傳性甲狀腺髓樣癌的發(fā)現(xiàn)及診療
病例23 胃癌合并甲狀腺髓樣癌一例
病例24 兒童甲狀腺髓樣癌術(shù)后復發(fā)一例
病例25 降鈣素陰性的甲狀腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤兩例
第五節(jié) 甲狀腺未分化癌
病例26 以聲門上型喉癌為臨床表現(xiàn)的甲狀腺未分化癌一例
病例27 原發(fā)性甲狀腺未分化癌一例
病例28 甲狀腺乳頭狀癌合并未分化癌一例
第六節(jié) 甲狀腺鱗狀細胞癌
病例29 原發(fā)性甲狀腺鱗狀細胞癌一例
病例30 甲狀腺乳頭狀癌合并原發(fā)性甲狀腺鱗狀細胞癌一例診治體會
病例31 以囊性成分為主的原發(fā)性甲狀腺鱗狀細胞癌一例
病例32 原發(fā)性甲狀腺鱗狀細胞癌合并乳頭狀癌一例
第七節(jié) 甲狀腺淋巴瘤
病例33 原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤11例
病例34 原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤一例
第八節(jié) 甲狀腺其他惡性腫瘤
病例35 甲狀腺呈胸腺樣分化癌一例
病例36 分化型甲狀腺癌131I全身顯像卵巢畸胎瘤顯影一例
病例37 以便秘為主要癥狀的卵巢甲狀腺類癌一例
第三章 甲狀腺術(shù)中喉返神經(jīng)保護
第一節(jié) 甲狀腺術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測
病例38 改良經(jīng)環(huán)甲膜針電極法監(jiān)測喉返神經(jīng)功能在巨大甲狀腺腫手術(shù)中的應用
第二節(jié) 喉返神經(jīng)解剖變異
病例39 45條喉返神經(jīng)喉外多分支變異報道
病例40 術(shù)前CT和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測確認右側(cè)I型喉不返神經(jīng)一例
病例41 非返性喉返神經(jīng)解剖特征及術(shù)中保護22例
第四章 腔鏡甲狀腺手術(shù)
第一節(jié) 腔鏡輔助手術(shù)
病例42 腔鏡輔助下甲狀腺乳頭狀癌咽旁淋巴結(jié)清掃術(shù)一例
第二節(jié) 經(jīng)口腔前庭人路腔鏡手術(shù)
病例43 102例經(jīng)口腔前庭入路腔鏡下甲狀腺手術(shù)臨床體會
病例44 經(jīng)口腔前庭入路腔鏡下切除上縱隔Castlcman病變一例
第三節(jié) 聯(lián)合人路手術(shù)
病例45 7例胸口聯(lián)合入路腔鏡下甲狀腺癌根治手術(shù)臨床體會
第五章 甲狀腺手術(shù)前后合并癥的處理
第一節(jié)術(shù)前自發(fā)出血
病例46 甲狀腺自發(fā)出血導致頸部血腫一例
病例47 甲狀腺癌自發(fā)破裂引起頸部血腫一例
第二節(jié) 雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
病例48 甲狀腺癌術(shù)后雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致雙側(cè)聲帶麻痹手術(shù)治療一例
病例49 甲狀腺癌術(shù)后雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷一例的全程管理
第三節(jié) 甲狀旁腺功能減退
病例50 甲狀腺癌根治+甲狀旁腺自體移植術(shù)后移植甲狀旁腺的功能測定與評估
病例51 以癲癇樣為首發(fā)癥狀的繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退一例
第四節(jié) 淋巴漏
病例52 甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后雙側(cè)乳糜胸及乳糜腹一例
病例53 甲狀腺癌左側(cè)頸廓清術(shù)后雙側(cè)乳糜胸一例
病例54 胸腔鏡下胸導管結(jié)扎術(shù)治療甲狀腺術(shù)后頑固性淋巴漏兩例
病例55 甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)后大量乳糜漏保守治療一例
第五節(jié) Horner綜合征
病例56 分化型甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)Horner綜合征2例
第六章 甲狀旁腺疾病
第一節(jié) 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤1型
病例57 一組多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型家系診療體會
病例58 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征1型新突變一例報道
第二節(jié) 甲狀旁腺癌
病例59 甲狀旁腺癌全身多發(fā)轉(zhuǎn)移一例
病例60 甲狀旁腺癌多次復發(fā)一例
病例61 甲狀旁腺癌伴肺轉(zhuǎn)移一例
第三節(jié) 妊