1976年，幾個醫(yī)師為窮人可得到的醫(yī)療保健的匱乏所觸動，建立了波士頓診療所。包括保羅·里維爾和薩姆·亞當(dāng)斯在內(nèi)的捐助者為分發(fā)給貧困人的票證提供資金。領(lǐng)受者在他們的家鄉(xiāng)可以憑這些稟證從隸屬于這一集中化機(jī)構(gòu)的醫(yī)生那里獲得治療。醫(yī)生而后把這些票證交給波士頓診療所，以獲取他們的報(bào)酬口^一份5美元的捐助可以為兩個人提供一年的醫(yī)療保健。
    波士頓診療所幫忙把彼此需要的三組群體匯集在一起：有償工作的醫(yī)生、支付不起醫(yī)療費(fèi)的病人、想要幫助他人的慈善人士。通過減少和控制疾病，它也使波士頓成為一個較好的居住場所。
    塔夫茨一新英格蘭醫(yī)療中心是從這一早期的醫(yī)療觸媒直接轉(zhuǎn)變而來的�，F(xiàn)今離其厲史地點(diǎn)有幾步之遙、坐落于波士頓中國城附近的塔夫茨醫(yī)療中心，是世界一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和�？瓶祻�(fù)中心。它關(guān)懷各階層的人。它雖然仍然是一個非營利組織，但在很大程度上像一個企業(yè)。它主要依靠保險(xiǎn)公司支付賠償金，而不依賴捐贈人購買票證。
    塔夫茨醫(yī)療中心與許多其他的醫(yī)院和醫(yī)療中心一道，為醫(yī)生和病人創(chuàng)造了一個平臺。其結(jié)果就是一個將利益上相互依賴的不同群體成功地聚到一起的觸媒企業(yè)。事實(shí)上，塔夫茨醫(yī)療中心的大多數(shù)醫(yī)生不是該醫(yī)療中心的雇員；他們有他們自己的醫(yī)務(wù)所。該醫(yī)療中心不得不說服他們，當(dāng)他們遇到自己的醫(yī)務(wù)所不能進(jìn)行的外科手術(shù)和其他手術(shù)時，就應(yīng)當(dāng)考慮利用塔夫茨醫(yī)療中心。塔夫茨醫(yī)療中心通過提供對他們和他們的病人來說都有價(jià)值的設(shè)施而使他們搭乘了它的平臺。它也向具有特殊專長、可幫助吸引病人及其他醫(yī)生的名醫(yī)提供合算的經(jīng)濟(jì)刺激。2005年，為了向其病人社區(qū)提供更大的服務(wù)，把更多的病人吸引到其設(shè)施中來，并由此吸引其他一些擁有互補(bǔ)性業(yè)務(wù)、想要為那些病人服務(wù)的醫(yī)生，塔夫茨醫(yī)療中心與新英格蘭最大的初級保健醫(yī)師集團(tuán)聯(lián)合在一起。慈善捐款對這一觸媒來說仍然是重要的，但現(xiàn)在只占其預(yù)算的一個適當(dāng)比例。
    像許多其他重要的創(chuàng)新一樣，由醫(yī)生、病人和捐贈人構(gòu)成的觸媒社區(qū)顯然是后知之明。本章旨在提供一些遠(yuǎn)見。我們將會看到，諸如塔夫茨醫(yī)療中心這樣的成功觸媒是如何推行觸媒框架中“識別平臺社區(qū)”（見圖3—1）這一最基本的要素的。
    為做到這一點(diǎn)，觸媒創(chuàng)建者必須繪制一張由相互需要的不同群體構(gòu)成的可能的社區(qū)形態(tài)圖，并判定一下為所有這些群體的成員創(chuàng)造價(jià)值是否是可能的。
    這一要素總是起始于一個智力練習(xí)。有抱負(fù)的觸媒必須從對于人或企業(yè)如何能夠通過以某種方式聚集在一起而取得更大價(jià)值的一些分析開始。這一過程開始于對一個問題的識別，這一問題的解決方案將使人或企業(yè)的境況變得更好。波士頓的醫(yī)師從識別一個需要加以解決的危機(jī)開始，這一危機(jī)就是對于波士頓的窮人來說醫(yī)療保健的匱乏。他們開辦了波士頓診療所，以解決那一問題。最終依賴于該診療所的各個群體——醫(yī)生、病人和慈善市民，在該診療所被建立以前就存在很久了。但這一特殊觸媒社區(qū)的創(chuàng)建要求最初就認(rèn)識到，不存在使他們聚集在一起的自然方式，或至少認(rèn)識到，一種好得多的方式是頗有價(jià)值的。因此，識別一個觸媒社區(qū)的關(guān)鍵首先就要理解為什么需要觸媒。 
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