《孩子,如果你要學醫(yī):醫(yī)生媽媽寫給兒子的10封信》是美國婦女圖書協(xié)會獎得主佩麗·克拉斯的又一力作!
在大家的眼中,醫(yī)生的形象是怎樣的呢?高收入?擁有很高的社會地位?還是在關(guān)鍵時刻救人于危難,擁有可以讓人起死回生的高超醫(yī)術(shù)?也許這些都是今天很多年輕人渴望從事醫(yī)學工作的原因。而越來越多的關(guān)于醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療事故的報道,也讓立志從醫(yī)的年輕人有了更多的思考和顧慮。
本書作者佩麗·克拉斯是一位兒科醫(yī)生,她的兒子亦做出了從醫(yī)的選擇。而讓她欣喜萬分的同時,卻無法按捺內(nèi)心的熱情,想要告訴兒子醫(yī)生這個行業(yè)究竟是怎樣的一個世界。于是,克拉斯醫(yī)生動筆寫下了這10封信,為她的兒子展現(xiàn)了一個真實的醫(yī)者世界。
《孩子,如果你要學醫(yī):醫(yī)生媽媽寫給兒子的10封信》對所有立志行醫(yī)的年輕人具有非常寶貴的指導作用,也可以讓那些真正熱愛醫(yī)學行業(yè)的人找到行醫(yī)的喜悅與熱情。
美國知名作家、兒科醫(yī)生溫情作品。美國婦女圖書協(xié)會獎得主力作,寫給每一位有志行醫(yī)的年輕人; 最具親子關(guān)懷的從醫(yī)指導。對于有志行醫(yī)的年輕人、對醫(yī)學感興趣的所有讀者,《孩子,如果你要學醫(yī):醫(yī)生媽媽寫給兒子的10封信》都不失為一本集專業(yè)性和趣味性于一身的別樣的從醫(yī)指導。
前言
給每一個有志行醫(yī)的年輕人
確切地說,醫(yī)療服務(wù)真不算是一個曝光率低的行業(yè)。我們常?梢酝ㄟ^電視新聞看到那些身穿白大褂的醫(yī)生,為我們講解有關(guān)禽流感、艾滋病或者非典型肺炎的相關(guān)知識,讓那些原本聞之色變的疾病,變得沒那么可怕;或者為我們講述又出現(xiàn)了哪些新的科學奇跡,甚至是分析哪位罹患重病的名流能否渡過難關(guān);甚至有時,他們會講出各種養(yǎng)生之道,目的就是讓我們?yōu)橐蝗杖偷牟涣硷嬍扯罡袃?nèi)疚。你走進書店,架子上總有些暢銷書是有關(guān)醫(yī)學的駭人小說(比如恐怖病毒、器官盜竊等),或者是有關(guān)醫(yī)學的回憶錄之類(描述醫(yī)學院的考試多么變態(tài),或者住院醫(yī)師的生活多么悲慘等等)。電視里有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的電視劇也是層出不窮,其中的情節(jié)不乏各種俊男美女飾演的醫(yī)生護士如何妙手回春,救人于無形,他們之間高潮迭起的愛情故事更是催人淚下,里面那些年長的醫(yī)生,要么為了口舌之快,板起面孔教訓人(他們總有著冠冕堂皇的借口--“為你好”),要么就一不小心被他們拐上了床(美色當前,誰又能抵御得了呢)。
如果你正在考慮選擇醫(yī)生作為自己的職業(yè),很多學校都開設(shè)了一整套相關(guān)咨詢和建議課程,通過特殊輔導和專業(yè)培訓,幫助你順利通過考試,進入醫(yī)學院深造,F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達,你也可以通過上網(wǎng)了解各種有關(guān)如何進入醫(yī)學院的詳盡信息,你甚至可以了解目標學校的面試官在面試時側(cè)重提問的內(nèi)容。我之所以會這么了解,是因為我的兒子奧蘭多也正在這條路上艱難前行,他出生的時候,我正在醫(yī)學院刻苦攻讀。而正是通過他的介紹,我才得以了解網(wǎng)絡(luò)這個奇幻世界,接觸到了在線申請學校,醫(yī)學預科生的專屬聊天室,以及像studentdoctor.net和aspiringdocs.org這樣的專業(yè)網(wǎng)站,在那里,你可以計算出你被選中的概率,甚至了解競爭對手的苦樂辛酸。
正是像奧蘭多這樣的即將踏上行醫(yī)之路的年輕人,給予我寫作本書的激情和動力;我為我的兒子選擇這個職業(yè)感到既自豪又興奮,當然,作為父母,我最想引導他繞開那些從醫(yī)道路上的荊棘坎坷,幫助他發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)中的樂趣所在,點燃他身為白衣天使的激情,同時,也要提醒他為這條路的復雜嚴峻做好充分的心理準備。但是,正如你們這些讀者一樣,我的兒子也不傻--我不光要告訴他作為醫(yī)生光鮮亮麗的一面,也要讓他明白,光影背后的辛酸,這樣才是對他最有助益的,不是嗎?
當我還是一名年輕醫(yī)生的時候,我就開始著手寫作了--事實上,那時我還是一名醫(yī)學生。我在醫(yī)學院學習的第一年,也就是1982年左右,我開始將我經(jīng)歷的醫(yī)學生的培養(yǎng)過程記錄下來,我希望借此打開一扇窗口,將我所了解的這個樂趣無窮的醫(yī)學世界展現(xiàn)給每一個人。結(jié)果令我大為意外--我的讀者中,不僅有從事醫(yī)學的人,更多的是那些對于醫(yī)學世界毫無所知的“門外漢”。他們想知道,醫(yī)生們是如何將那些拗口的行話說得如此流利,而且對于我穿插進去的有關(guān)不同科室的醫(yī)生,針對同一病人展開的激烈辯論也饒有興致。
佩麗·克拉斯(Perri Klass),2006年美國婦女圖書協(xié)會獎得主。曾出版三部小說,兩本短篇故事集和兩本醫(yī)學散文。
畢業(yè)于哈佛醫(yī)學院,現(xiàn)任紐約大學小兒科和新聞系教授,也是“孩子,我們一起來讀書”閱讀協(xié)會的主席作家。
前言 給每一個有志行醫(yī)的年輕人
第一封信:我要當醫(yī)生
妙手仁心:總也睡不著覺的男孩
雖然我是你的媽媽,但我從未要求過你必須做出這樣的選擇。無論我多么熱愛醫(yī)生這份工作,我都不能將我的興趣強加于你。如今,你確確實實在遞交醫(yī)學院的入學申請,我此時欣喜若狂!
第二封信:敲開患者的心門
妙手仁心:嗜酒成性的流浪漢
無論你是多么優(yōu)秀的學生,也不管你學了多少生物學、化學甚至是解剖學的知識,這都是一個你需要跨越的邊界。不論探索人體的技術(shù)如何發(fā)展,問診病人,面對面地與病人交談任然是最基本的醫(yī)患接觸方式,它的力量令人驚嘆。
第三封信:回歸診斷的原點
妙手仁心:腹部有腫塊的男嬰
對于那些無論哪種小病都不厭其煩,巨細靡遺地做全身檢查的醫(yī)生,我一直持保留意見。而且,所有人也都必須依靠科技的力量,因為我們明白它們能讓病人得到更好的護理。但當你不再依靠自己的能力的時候,你會遺憾地發(fā)現(xiàn)這些能力卻漸漸退化了。
第四封信:慎重選擇你的醫(yī)學領(lǐng)域
妙手仁心:選擇你所愛的領(lǐng)域,尊重自己的決定
如果終其一生,你真的能夠找到最適合自己的那個領(lǐng)域,那將是你畢生的幸運。不管你選擇了內(nèi)科、放射科、急救科、外科或者其他科室,你就不僅是選擇了一份實習工作,你更是選擇了一項畢生為之奮斗的事業(yè)。
第五封信:醫(yī)生的困擾
妙手仁心: 高燒不退的嬰兒
看著疾病一點一點地退去,總有一種振奮人心的感覺。有時,看到我們辛辛苦苦總結(jié)的經(jīng)驗和意見隨著技術(shù)的發(fā)展變得不那么有用時候,那種感覺是很難以言表的。不過,當疾病開始消失,我們就不必再把它視作生命威脅了。這個過程有多快!
……
第七封信:醫(yī)療事故
一名二十四歲的男子來到你的診所,主訴頭痛、鼻塞和低燒。他沒有病歷記錄,但據(jù)他所稱,他無家可歸,一直露宿街頭,他身體情況一直不錯,除了有些胃痛的毛病,不過他經(jīng)常服用另外一家醫(yī)院大夫給他開的胃藥。體檢的結(jié)果顯示,他過度疲勞,雙眼下方的黑眼圈非常明顯,沒有任何呼吸窘迫的問題,鼻旁竇壓痛,雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大;喉嚨檢測正常。肺野清晰,心臟檢查正常。你的診斷結(jié)論為鼻竇炎,并為他開了抗生素。你的病人,明顯對于門診非常了解,詢問你是否可以給他一些樣品,因為他沒有醫(yī)療保險,所以當你打開樣品柜,你確實找到了一些強有效的新出產(chǎn)的抗生素樣品,于是你給了他。大概兩個小時之后,他的病歷出現(xiàn)在你的辦公桌上,你發(fā)現(xiàn)他正在服用的是一種抗胃食管反流的新藥,而這種藥物情況你并不非常了解--很有可能也是他在看病時,從另外一位大夫那里得到的樣品。為了保險,你查看了這個藥物的信息,發(fā)現(xiàn)這種藥在與你先前給病人開出的藥不能同時服用,否則很有可能對病人的心臟造成致命危險。你沒有辦法聯(lián)系到病人;你打電話給當?shù)氐牧骼苏呤杖菟,但他們根本沒聽說過這個人。
親愛的奧蘭多,
歡迎來到可怕的醫(yī)療事故的世界。我將在接下來的內(nèi)容里,給你介紹幾個醫(yī)療事故的例子,其中有一些是虛構(gòu)的,有一些是的確存在不過承蒙上天關(guān)照沒有什么惡劣后果,有些是我自己犯下的錯誤。作為一名在醫(yī)院實習的醫(yī)學生,你時刻都會處于一種擔心做了錯事或者害了病人的恐懼中--至少,如果你有感情,那么你就會害怕。你對于治病救人了解的還不夠,而你身邊圍繞的都是一些病得很重的人。在一個好的實習項目中,沒人有責任將你置于風險之中。如果你沒有看好自己,那么那個負責帶你的醫(yī)生就不會有好日子過了。但同時醫(yī)療培訓有著自己的框架,你不會有機會做超出自己能力范圍的救助工作。盡管如此,你還是時刻處于一種毫無安全感的情境中,你總會擔心自己犯了錯。作為一名住院實習醫(yī)生,你時時刻刻都會感覺焦慮不安,但正是這種擔心正表明了你與現(xiàn)實沒有脫節(jié)。在你身上擔負著極大的責任,你必須努力工作,做出那些重要的--不論對錯--會影響他人性命的決定。沖吧,緊張點也沒關(guān)系。
這種焦慮會一直伴隨你,直到你的培訓期結(jié)束。每個醫(yī)生都會擔心犯錯誤,這種緊張即使在你找到做醫(yī)生的感覺,變得非常有經(jīng)驗之后,也不會消退。不同的焦慮感會特別具體到不同的醫(yī)學領(lǐng)域。我曾做過一次講座,聽眾大部分都是精神科醫(yī)生,我和他們討論了我自己的“兒科醫(yī)生的深夜焦慮”,擔心收到誤診的消息。我說我常常會失眠,擔心某個地方的孩子因為我沒有診斷出腦膜炎,或者沒有對哮喘做出最佳的解決方案,或者因為寫錯處方而使患兒備受折磨,甚至面臨死亡威脅。在提問和回答環(huán)節(jié),有一名精神科醫(yī)生站起來,跟我保證說,除非我有過照顧一大批有自殺傾向的病人,半夜失眠擔心是否對他們做出正確的心理評估的經(jīng)歷,否則我根本不了解什么叫做“醫(yī)生的深夜焦慮”。他給我舉了個例子!
……