第一章  這種肢體麻木的原因是什么．  肢體麻木的危險程度①突然發(fā)作或長期持續(xù)并不斷增強的肢體麻木要注意  肢體麻木的危險程度②有些一過性的肢體麻木也是由疾病 第一章 這種肢體麻木的原因是什么． 肢體麻木的危險程度①突然發(fā)作或長期持續(xù)并不斷增強的肢體麻木要注意 肢體麻木的危險程度②有些一過性的肢體麻木也是由疾病引起的 自查原因①頸部到肩部、手臂和手的麻木從頸部直至肩部、手臂和手的肢體麻木主要原因是頸椎的疾病 自查原因②手臂和手指的麻木手掌和手指的麻木可能是手和手臂的末梢神經(jīng)的疾病 自查原因③腰部以下的麻木麻木從腰部延伸到腳部時主要原因是腰部骨骼的疾病 自查原因④四肢麻木四肢麻木的主要原因是糖尿病等全身的疾病 自查原因⑤肢體單側(cè)麻木肢體的單側(cè)整體麻木時多由腦部疾病引起一 專欄1呼吸變得急促的“過度換氣綜合征”有時也會從肢體麻木開始第二章 了解肢體麻木發(fā)生的機制 什么是肢體麻木除了麻麻的狀態(tài)也指感覺變得遲鈍、行動不便的狀態(tài) 引起肢體麻木的機制因神經(jīng)的壓迫或血流不暢而發(fā)生 脊椎和脊髓的疾病脊椎和脊髓的構造由骨骼疊加而成的脊椎保護著作為中樞神經(jīng)的脊髓 脊椎和脊髓的疾病脊髓神經(jīng)的作用從脊髓延伸出來的脊髓神經(jīng)掌管身體各部位的感覺 脊椎和脊髓的疾病肢體麻木的原因椎間盤或骨骼老化導致神經(jīng)受到壓迫，引起四肢等處的麻木 脊椎和脊髓的疾病頸椎的疾�、俾槟局怀霈F(xiàn)在一側(cè)的肩部和手臂時神經(jīng)根受到壓迫 脊椎和脊髓的疾病頸椎的疾�、陔p手麻木、手指難以運動時原因是脊髓的障礙 脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾�、傺�部直至以下出現(xiàn)振蕩般的麻木時是神經(jīng)根受到壓迫 脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾�、陔p腿麻木并伴隨有排尿排便障礙時原因是馬尾的障礙 脊椎和脊髓的疾病腰椎的疾病③不休息就會因為麻木而無法行走時首先要懷疑腰部脊柱管狹窄癥 末梢神經(jīng)障礙全身的疾病原因是糖尿病等引起的末梢神經(jīng)炎癥 末梢神經(jīng)障礙手和手臂的神經(jīng)障礙①中指尤其麻木、多發(fā)于女性的腕管綜合征 末梢神經(jīng)障礙手和手臂的神經(jīng)障礙②小指和無名指麻木、多發(fā)于男性的肘管綜合征 末梢神經(jīng)障礙手和手臂的神經(jīng)障礙③因為麻木和疼痛而無法舉起手臂、多發(fā)于年輕女性的胸廓出口綜合征 末梢神經(jīng)障礙腿部的神經(jīng)障礙由睡眠的姿勢和過緊的鞋等引起的腓總神經(jīng)麻痹、踝管綜合征 腦部疾病腦血管障礙和腫瘤由腦血管障礙或腦瘤引起感覺及運動功能麻痹 血流障礙麻木伴隨有發(fā)冷時血管由于動脈硬化等出現(xiàn)障礙 日常生活中的動作引起的麻木由于工作或睡眠等的姿勢而使神經(jīng)與血管受到壓迫 專欄2有時腦部血流障礙也會引起暫時性的麻木第三章 在醫(yī)療機構查明麻木的原因 應該在什么地方就診診療科室根據(jù)可能的原因去骨科或神經(jīng)內(nèi)科 在醫(yī)療機構就診時問診和檢查的流程首先判斷是不是有緊急的肢體麻木 檢查①問診告訴醫(yī)生麻木發(fā)生的部位、時間、狀態(tài)，以及是否伴隨其他癥狀 檢查②身體狀況的診察觀察麻木及疼痛的表現(xiàn)形式和感覺等 檢查③影像檢查通過x線檢查及MRI檢查等對可能有疾病的部位進行檢查 檢查④驗血和驗尿確認炎癥、腫瘤及全身疾病是否存在 檢查⑤電生理學檢查觀察流經(jīng)肌肉與神經(jīng)的電流傳導狀態(tài) 專欄3正在接受血液透析的人也要小心肢體麻木第四章 緩解慢性的肢體麻木 肢體麻木的治療在抑制癥狀的前提下對原因疾病進行治療 必須進行治療的情況除了全身疾病、腫瘤及感染以外僅在有癥狀時考慮治療 頸椎的疾病保守療法僅僅保持頸部安靜即可消除麻木 頸椎的疾病手術如有脊髓受壓迫引起的癥狀則需要手術 腰椎的疾病保守療法避免給腰部帶來負擔的動作抑制癥狀并觀察經(jīng)過 腰椎的疾病姿勢的注意①腰椎問盤突出要避免前屈的姿勢 腰椎的疾病姿勢的注意②腰部脊柱管狹窄癥要采取前屈的姿勢 腰椎的疾病手術癥狀較強影響生活時有時也進行手術 脊椎和脊髓的腫瘤通過手術切除腫瘤并針對腫瘤的性質(zhì)與發(fā)展程度進行治療 脊椎的感染癥感染性脊椎炎使用抗生素進行治療是基本方針，病情發(fā)展的話有時也進行手術 手和手臂神經(jīng)的障礙腕管綜合征手肘的安靜是基本方針，如有肌肉萎縮則進行手術 手和手臂神經(jīng)的障礙肘管綜合征盡早通過手術解除對神經(jīng)的壓迫 手和手臂神經(jīng)的障礙胸廓出口綜合征基本原則是避免過多使用手臂，鍛煉頸部和肩部的肌肉也很有效 腿部神經(jīng)的障礙通過姿勢上的注意等避免壓迫膝蓋下方和腳部 緩解癥狀的治療藥物療法①除緩解麻木與疼痛的藥物之外還使用促進神經(jīng)恢復的藥物 緩解癥狀的治療藥物療法②疼痛強烈時注射麻醉藥 日常生活①注意有時在沖擊之下神經(jīng)會完全損傷，因此絕不可以勉強 日常生活②設法慢性的麻木可以通過熱敷緩解 日常生活③運動適當運動身體保持提供熱量的肌肉 日常生活④肥胖消除肥胖有時也會緩解麻木 全身疾病引起麻木的治療第五章 如果發(fā)生危及生命的肢體麻木 突然發(fā)生麻木時絕不能看看再說，要盡早去醫(yī)療機構 腦梗死和腦出血的治療①剛發(fā)病時的治療在預防并發(fā)癥的同時將腦部損害控制在最小限度 腦梗死和腦出血的治療②身體功能的恢復在發(fā)病后立即開始康復訓練以恢復身體功能 腦梗死和腦出血的治療③預防復發(fā)通過藥物和生活習慣改善預防復發(fā) 脊髓梗死和脊髓出血出現(xiàn)發(fā)作立即就診，如有出血需進行手術 腦瘤無論良性還是惡性都要通過手術或放射線進行治療