序 故事的開(kāi)始

我一直擔(dān)心自己表現(xiàn)不好，能力還不夠，為了把領(lǐng)導(dǎo)

交代的事情做到最好，我會(huì)一遍又一遍檢查，明知道已經(jīng)沒(méi)

問(wèn)題了，還是會(huì)繼續(xù)反復(fù)確認(rèn)……

醫(yī)生，這是我這個(gè)禮拜第三次做同一個(gè)夢(mèng)了。一位約莫三十歲的年輕女性講述著最近的困擾。她身穿白襯衫、藍(lán)長(zhǎng)褲，外加一件淺棕色的西裝外套，畫了個(gè)淡妝的臉龐上眉頭深鎖。我夢(mèng)見(jiàn)自己在考試，鈴聲就快要響起，我拼命地寫，題目卻怎么也看不懂，底下全是空白。又或者因?yàn)閷戝e(cuò)字，想拿修正帶，筆袋卻打不開(kāi)，我用力扯拉鏈，突然間，筆袋裂開(kāi)，東西掉滿地，我才醒了過(guò)來(lái)……

這是考試情境的焦慮，表示你至少在人生的某個(gè)階段很在意成績(jī)所帶來(lái)的肯定。只不過(guò)時(shí)隔多年，再度被某件事激發(fā)了。我想了想，醒來(lái)后，還有辦法再入睡嗎？

可以，女子側(cè)著頭，思考了一下，不過(guò)前天醒來(lái)時(shí)，頭很昏，一時(shí)之間也睡不著，我看著窗外，發(fā)現(xiàn)天還是黑的，除了老公規(guī)律的鼾聲，好像全世界都安靜了下來(lái)，我突然有種被拋下的感覺(jué)，一想到白天的工作，越想就越焦躁，繼續(xù)躺也不是，起來(lái)也不是，心情糟透了。

這種心情會(huì)延續(xù)到白天嗎？

撐到天亮上班后就沒(méi)事了。

睡眠障礙包含三種。其中，接近天亮才引起的遲發(fā)性失眠（late night insomnia）是重度抑郁癥的征兆，通常個(gè)案會(huì)敘述自己比平常早兩個(gè)小時(shí)以上清醒，醒來(lái)的時(shí)候心情特別差，不知道要怎么面對(duì)接下來(lái)的一天。這種低落情緒在天亮后會(huì)開(kāi)始減緩，到了晚上才改善，呈現(xiàn)出晝夜變化（diurnal variation）的規(guī)律。這種類型的抑郁癥個(gè)案基于人格特質(zhì)等因素，特別容易被忽略。

不過(guò)，女子的穿著打扮尚稱得體，對(duì)話也流利自如，應(yīng)該還不至于到患病程度�；�于職責(zé)，我還是篩檢了一遍抑郁的癥狀。狀況還好。看起來(lái)，我應(yīng)該是捕捉到了一個(gè)長(zhǎng)期焦慮后，正要轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟舻脑缙趥�(gè)案。

夢(mèng)境是潛意識(shí)給你的警訊，告訴你目前的壓力值已經(jīng)到達(dá)臨界點(diǎn)。你長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)，就像一顆燈泡持續(xù)燃燒自己，幾乎快要燒壞了，只要偶爾接觸不良，就會(huì)陷入那無(wú)法再度入眠的早晨，感覺(jué)被世界拋下，空虛、寂寞、煩躁，但因?yàn)檫�沒(méi)完全燒壞，還是能慢慢恢復(fù)正常，一旦完全燒壞，就真的會(huì)跌落抑郁的深淵了。

為什么會(huì)這樣？我不覺(jué)得我焦慮啊？

我笑了笑，回應(yīng)她：你觀察一下自己的坐姿。

女子愣了一下。

你背后是一條長(zhǎng)沙發(fā)，你大可坐好、坐滿，甚至往后靠，但你只坐了三分之一，身體往前，宛若隨時(shí)要起身，甚至你還轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)對(duì)著我，這充分顯露了你重視與你對(duì)談?wù)叩母惺�，但代價(jià)是重心全壓在左側(cè)臀部與腿上，上半身也是向右傾斜的。

女子思索了一段時(shí)間。你說(shuō)的話好像有道理。我經(jīng)常肌

肉酸痛、頭痛或肩頸酸痛，怎么辦？這是焦慮的反應(yīng)嗎？

是長(zhǎng)期焦慮下的結(jié)果，除了感覺(jué)不到焦慮，也不會(huì)注意到自己姿勢(shì)扭曲。不過(guò)，剛剛你說(shuō)過(guò)， 這份工作已經(jīng)做了三年多， 如果這是工作習(xí)慣，倒也很難解釋你最近加劇的癥狀。我說(shuō)。

會(huì)不會(huì)是跟幾個(gè)月前我升職有關(guān)？

有可能。但升職為什么讓你這么焦慮？

女子沉吟許久。我一直擔(dān)心自己表現(xiàn)不好，現(xiàn)在被升起來(lái)當(dāng)組長(zhǎng)，還要帶組員，我覺(jué)得自己能力還不夠，實(shí)際上也管不動(dòng)，感覺(jué)有點(diǎn)沮喪。

你覺(jué)得自己憑借什么升職的？

我會(huì)把交辦的事情做到最好，讓上司挑不出毛病，帶過(guò)我的人通常都很欣賞我。

你怎么把事情做好的？

我會(huì)一遍又一遍檢查，明知道已經(jīng)沒(méi)問(wèn)題了，還是會(huì)持續(xù)反復(fù)確認(rèn)，有時(shí)候會(huì)把自己弄得很累，同事都說(shuō)我有完美主義你說(shuō)得對(duì)，我以前壓力應(yīng)該就很大。

現(xiàn)在呢？

女子嘆了一口氣�？粗�組員在做事，有些時(shí)候會(huì)恨不得把事情搶過(guò)來(lái)自己做。他們不僅愛(ài)做不做的，連最基本的內(nèi)容也會(huì)出錯(cuò)，我光是訂正就忙不完，又不敢責(zé)備他們，怕傷了和氣。想想就生氣。

我先生也是一樣，女子話鋒一轉(zhuǎn)，他滿腦袋都是稀奇古怪的主意，一下子想做這個(gè)， 一下子想做那個(gè)，總把每件事情想得很簡(jiǎn)單、很美好，還要我辭職跟著他去闖。我照實(shí)說(shuō)出我的感覺(jué)，他就說(shuō)我潑他冷水；順?biāo)�的意，叫他先辭了工作，做出點(diǎn)成績(jī)?cè)僬f(shuō)，他又不敢。女子越說(shuō)越火大。他在外面就靠那張嘴，不管遇到什么事，都只會(huì)講沒(méi)問(wèn)題，攬了一堆事情回來(lái)之后，就丟著不管，問(wèn)他還會(huì)被兇，說(shuō)什么現(xiàn)在心情不美麗，不是做事的最佳時(shí)機(jī)， 總是要拖到最后期限，才會(huì)連續(xù)熬夜把工作趕出來(lái)，常常需要我在后面收拾爛攤子。

女子打開(kāi)話匣子，抱怨了一大堆，看來(lái)不只工作，家庭生活也大有問(wèn)題。我本來(lái)只是靜靜地聽(tīng)著，直到女子猛然停下，對(duì)我說(shuō)：不好意思，跟你抱怨一大堆。

沒(méi)關(guān)系。你壓力太大了，蠟燭兩頭燒，我也是刻意讓你多說(shuō)一些的要不要再看一下你現(xiàn)在的坐姿？

女子正靠著椅背，仰躺著，雙手枕著頭。聽(tīng)聞我的話，她才猛然抬起頭。真的啊，跟剛剛完全不一樣。原本僵硬的感覺(jué)放松了許多。

記住這個(gè)感覺(jué)。完美主義并非壞事，但不要讓它拖垮你的身體。

醫(yī)生，有人說(shuō)我完美主義到生病了。這是真的嗎？

完美主義其實(shí)是一種很復(fù)雜的現(xiàn)象，不能這么簡(jiǎn)單地歸類成有沒(méi)有生病。我們都以為小心翼翼、反復(fù)檢查、要求嚴(yán)格就是完美主義，事實(shí)上，愛(ài)講大話、信口開(kāi)河、臨陣脫逃，也是另一種非典型、潛在的完美主義。說(shuō)來(lái)你或許不信，

你先生可能也是個(gè)完美主義者。

他也是？女子驚呼，露出不敢置信的神情。良久，她才問(wèn)：那到底什么是完美主義？