本書(shū)由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院血管通路團(tuán)隊(duì)組織編寫(xiě),多維度、多層面闡述了血管通路技能培訓(xùn)和管理方面的應(yīng)用,涵蓋了血管通路相關(guān)血管解剖、血管通路相關(guān)藥物知識(shí)及超聲和放射影像在血管通路技術(shù)中的應(yīng)用等基礎(chǔ)知識(shí),血管通路質(zhì)量控制管理內(nèi)容,外周靜脈導(dǎo)管、中線(xiàn)導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港植入、導(dǎo)管維護(hù)技術(shù)等規(guī)范化操作流程。本書(shū)內(nèi)容全面,圖文并茂,并附有操作視頻二維碼方便操作參考。本書(shū)適合從事血管通路工作的臨床醫(yī)生、靜脈治療專(zhuān)科護(hù)士及相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的在職培訓(xùn)、繼續(xù)教育使用。
張京慧,教授、主任護(hù)師,碩士生導(dǎo)師,主要研究方向:老年慢病管理,血管介入及外周血管疾病,腫瘤護(hù)理。現(xiàn)任中南大學(xué)湘雅醫(yī)院臨床護(hù)理學(xué)教研室副主任,中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院研究生導(dǎo)師。受聘為全球血管通道聯(lián)盟(WoCoVA)委員、美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS)會(huì)員、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療照護(hù)分會(huì)常委、中華護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤護(hù)理專(zhuān)委會(huì)專(zhuān)家?guī)斐蓡T、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)肺部腫瘤專(zhuān)委會(huì)護(hù)理分會(huì)常委、中國(guó)肺康復(fù)護(hù)理聯(lián)盟副主席、湖南省健康管理學(xué)會(huì)腫瘤全病程管理專(zhuān)委主任委員、湖南省腫瘤護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委、湖南省抗癌協(xié)會(huì)護(hù)理分會(huì)副主委。
第一篇 基礎(chǔ)知識(shí) 1
第一章 血管通路概述 2
第一節(jié) 血管通路技術(shù)發(fā)展史 2
第二節(jié) 常見(jiàn)血管通路工具 6
第三節(jié) 血管通路輔助器材 12
第二章 血管通路相關(guān)血管解剖 17
第一節(jié) 血管解剖結(jié)構(gòu) 17
第二節(jié) 常用血管評(píng)估 18
第三節(jié) 不同血管通路工具穿刺血管的選擇 24
第三章 血管通路相關(guān)藥物知識(shí) 26
第一節(jié) 藥物滲透壓 26
第二節(jié) 藥物酸堿度 28
第三節(jié) 藥物毒性 34
第四節(jié) 藥物配伍禁忌 39
第四章 血管通路裝置的選擇 50
第五章 超聲在血管通路技術(shù)中的應(yīng)用 53
第一節(jié) 超聲概述 53
第二節(jié) 血管超聲儀在血管通路技術(shù)中的應(yīng)用 57
第六章 放射影像在血管通路技術(shù)中的應(yīng)用 66
第一節(jié) X線(xiàn)在血管通路技術(shù)中的應(yīng)用 66
第二節(jié) CT和磁共振成像技術(shù)在血管通路技術(shù)中的臨床應(yīng)用 73
第七章 心腔內(nèi)心電定位在血管通路技術(shù)中的應(yīng)用 78
第一節(jié) 心腔內(nèi)心電定位概述 78
第二節(jié) 心腔內(nèi)心電定位臨床應(yīng)用 80
第二篇 管理制度 83
第八章 血管通路多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì) 84
第一節(jié) 組織架構(gòu) 84
第二節(jié) 工作職責(zé) 85
第九章 血管通路管理制度 88
第一節(jié) 血管通路門(mén)診管理制度 88
第二節(jié) 不同血管通路裝置的人員準(zhǔn)入制度 90
第三節(jié) 血管通路會(huì)診制度 94
第四節(jié) 血管通路風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與告知制度 96
第五節(jié) 血管通路健康教育制度 98
第六節(jié) 血管通路并發(fā)癥上報(bào)與管理制度 98
第七節(jié) 血管通路突發(fā)事件處理制度 99
第八節(jié) 血管通路書(shū)寫(xiě)制度 104
第九節(jié) 血管通路職業(yè)安全防護(hù)制度 107
第十章 血管通路質(zhì)量控制 114
第一節(jié) 血管通路質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo) 114
第二節(jié) 血管通路質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn) 138
第三篇 操作技術(shù) 143
第十一章 外周靜脈導(dǎo)管 144
第一節(jié) 一次性頭皮鋼針穿刺 144
第二節(jié) 留置短外周靜脈導(dǎo)管 148
第十二章 中線(xiàn)導(dǎo)管 154
第一節(jié) 超聲引導(dǎo)下迷你中線(xiàn)導(dǎo)管置管 154
第二節(jié) 超聲引導(dǎo)下中線(xiàn)導(dǎo)管置管 165
第十三章 中心靜脈導(dǎo)管 174
第一節(jié) 概述 174
第二節(jié) 盲穿股靜脈置管 176
第三節(jié) 超聲引導(dǎo)下鎖骨下靜脈置管 182
第四節(jié) 超聲引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈置管 188
第十四章 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管 195
第一節(jié) 概述 195
第二節(jié) 新生兒大隱靜脈PICC置管 197
第三節(jié) 兒童股靜脈PICC置管 203
第四節(jié) 兒童隧道股靜脈PICC置管 209
第五節(jié) 徒手塞丁格PICC置管技術(shù) 217
第六節(jié) 超聲聯(lián)合IC-EKG定位PICC置管 223
第十五章 輸液港植入 230
第一節(jié) 概述 230
第二節(jié) 超聲聯(lián)合IC-EKG定位上臂港植入 231
第三節(jié) 超聲聯(lián)合IC-EKG定位胸壁港植入 241
第十六章 血液透析導(dǎo)管 251
第一節(jié) 臨時(shí)性血液透析導(dǎo)管置管 251
第二節(jié) 長(zhǎng)期性血液透析導(dǎo)管置管 258
第三節(jié) 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù) 266
第十七章 新生兒臍動(dòng)靜脈置管 273
第一節(jié) 新生兒臍動(dòng)脈置管 273
第二節(jié) 新生兒臍靜脈置管 279
第十八章 其他血管通路工具置入 286
第一節(jié) 有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)管路 286
第二節(jié) 留置肝動(dòng)脈藥盒 291
第三節(jié) 骨髓腔輸液技術(shù) 299
第十九章 導(dǎo)管維護(hù)技術(shù) 306
第一節(jié) 概述 306
第二節(jié) 短外周靜脈導(dǎo)管使用及維護(hù) 320
第三節(jié) 中心靜脈導(dǎo)管維護(hù) 325
第四節(jié) PICC維護(hù)及拔除 330
第五節(jié) 新生兒PICC維護(hù) 336
第六節(jié) 輸液港維護(hù) 340
第七節(jié) 肝動(dòng)脈藥盒維護(hù) 345
第八節(jié) 血液透析導(dǎo)管維護(hù) 350
第九節(jié) 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺與維護(hù) 357
第十節(jié) 人工肝股靜脈導(dǎo)管維護(hù) 364
第十一節(jié) 化療泵的使用與維護(hù) 370
第十二節(jié) 體外膜氧合導(dǎo)管維護(hù) 375
附錄 縮略語(yǔ) 381
參考文獻(xiàn) 382