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衛(wèi)生法 讀者對象:醫(yī)學院校師生
每章將至少2個案例作為參與式課堂教學案例, 可以根據教學內容不同進行增加, 最多不超過6個。紙質版教材中提供案例簡介、問題 (即通過問題進行解題步驟的引導), 融合教材中提供詳細解題思路、重點回顧。開闊學生視野, 提供各種類型的參考資料, 即各章均在融合教材中提供本章相關法律規(guī)范、網站、書籍、論文等, 要求學生通過學習教材知識和參考資料解決課堂案例, 從而提高學習主動性與自學能力。為了便于學生抓住重點、理清章節(jié)脈絡, 每章都附有一個思維導圖來展現(xiàn)本章各個重點概念、知識及相互間的邏輯關系, 把“學霸筆記”搬進教材里。
人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。如果說2016年10月25日頒布的《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》開啟了我國衛(wèi)生健康事業(yè)建設新的歷史階段,那么將于2020年6月1日實施的我國衛(wèi)生健康領域第一部基礎性、綜合性法律《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》則為“健康中國”戰(zhàn)略奠定了法律基礎,為我國從“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變提供了堅實的法律保障。本教材即是在這樣一個歷史背景下出版的,應當說恰逢其時。她不僅將新中國成立以來的衛(wèi)生法制建設成果進行了全面展示,更是在新的時期面向中國衛(wèi)生事業(yè)的未來,傳播衛(wèi)生法制觀念,培養(yǎng)衛(wèi)生法律行為,從而促進新時代醫(yī)療衛(wèi)生領域法律秩序的形成。 中華人民共和國成立70年來,我國的衛(wèi)生法律體系日臻完善,衛(wèi)生法制建設取得了顯著成效。其歷程可大致分為三個階段。第一階段是從新中國成立到“文化大革命”前。1952年新中國衛(wèi)生工作四大原則確立:面向工農兵、預防為主、團結中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運動相結合;诖,國家頒布了大量衛(wèi)生行政法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性法律文件,對我國在短短30年間傳染病、地方病、職業(yè)病防控和母嬰健康水平的提高發(fā)揮了重要的保障作用。第二階段是從1978-1995年,這一時期我國迅速恢復、重建了衛(wèi)生法律體系,以公共衛(wèi)生領域的法律規(guī)范為主,還有藥品管理法律框架,并啟動了醫(yī)療服務管理法律制度建設。第三階段是1996年至今。1997年黨的十五大確定了“依法治國,建設社會主義法治國家”的目標,我國的衛(wèi)生法制建設也步人了快車道,目前已形成內容相對完整的衛(wèi)生法框架。主要內容包括:強化醫(yī)療管理、加強公共衛(wèi)生、保障推動醫(yī)改、加強行政監(jiān)督。同時,由于嚴重急性呼吸綜合征(SARS)和禽流感的爆發(fā),我國迅速構建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度體系?傮w來看,雖然我國衛(wèi)生法制建設成績斐然,但缺少一部系統(tǒng)全面的基本法,一直是我國衛(wèi)生立法領域的一大遺憾。2019年12月28日,第十三屆全國人大常委會第十五次會議審議通過了《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,進入了全面為“健康中國”戰(zhàn)略保駕護航的新階段。 衛(wèi)生法學學科的發(fā)展是與我國衛(wèi)生法制建設歷程緊密相連的,而衛(wèi)生法學教材作為傳授知識的工具和傳播衛(wèi)生法律價值理念的載體,在衛(wèi)生法學教育中發(fā)揮著決定性作用,因此,教材建設一直是教育工作的核心。與其他同類教材不同的是,本教材稱為《衛(wèi)生法》,而不是《衛(wèi)生法學》,原因是本套教材是全國高等學校臨床醫(yī)學專業(yè)應用型本科創(chuàng)新規(guī)劃教材,主要針對省屬醫(yī)學院校和應用型本科院校,學生學習的主要目的是能夠在實際工作、生活中使用所學的法律知識,正確處理與衛(wèi)生行政機關、與醫(yī)療衛(wèi)生機構、與患者的關系,預防并妥善解決醫(yī)患糾紛,因此有必要在理論方面降低一定的難度,更突出實用性,使用《衛(wèi)生法》能夠更加清晰地表達我們編寫的目的。 基于“以學生為中心”的理念,本教材重點在以下幾個方面進行了創(chuàng)新探索: 第一,由于授課對象主要是臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生,因此本教材不僅系統(tǒng)梳理了醫(yī)務人員必須掌握的公共衛(wèi)生知識,還擴展了患者權利保護和醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療侵權責任的內容。 第二,通過案例為學生提供不同的法律事件情景,增強了教材內容的實用性。每章將至少兩個案例作為參與式課堂教學案例,紙質版教材中提供案例簡介和問題,通過問題進行解題步驟的引導,電子教材中提供詳細解題思路。 第三,每章均提供多種類型的參考資料。各章在電子教材中提供本章相關法律規(guī)范、書籍、論文等,要求學生通過學習教材知識和參考資料解決課堂案例,從而擴大學生閱讀面,提高學習主動性與自學能力。 第四,緊緊圍繞執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱,精選配套習題。電子教材中的所有習題均來源于近五年國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,使學生在提高衛(wèi)生法律修養(yǎng)的同時也能有的放矢地學習衛(wèi)生法律知識。 第五,為了便于學生抓住重點、理清知識脈絡,有的章節(jié)在電子教材中提供了思維導圖來展現(xiàn)本章重點知識及相互間的邏輯關系。 教材付梓之際,正值新型冠狀病毒肆虐之時。幸甚,我們有強有力的政府,有成千上萬置自身安危于不顧的醫(yī)務人員、疾控人員奮戰(zhàn)在抗擊病毒一線,還有全體國民的堅定支持。我們一定可以度過這個寒冬,迎接春天的到來!同時,我們也看到,2003年以后我國陸續(xù)出臺的與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理有關的法律規(guī)范在這一場戰(zhàn)役中已經發(fā)揮了非常重要的作用,包括《傳染病防治法》《國境衛(wèi)生檢疫法》《突發(fā)事件應對法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》等。盡管我國的衛(wèi)生法律制度還需不斷完善,但相信隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實施,未來必將在實現(xiàn)中華民族偉大復興的歷史征程中發(fā)揮更大的作用! 由于衛(wèi)生法是一個年輕的學科,許多理論和實踐問題還有待于進一步研究和探索,加之作者水平有限,教材中難免存在不當與疏漏,請廣大讀者不吝賜教!
蔣祎,女,1977年12月出生于重慶市,重慶醫(yī)科大學教授,澳大利亞拉籌伯大學訪問學者,F(xiàn)任中華預防醫(yī)學會重慶分會理事、重慶市行政管理學會理事、研究型醫(yī)院協(xié)會QSHE專業(yè)委員會委員,中國衛(wèi)生法學會成員,國際循證醫(yī)療衛(wèi)生研究聯(lián)盟中國循證衛(wèi)生保健協(xié)作網核心成員。曾參加《重慶市醫(yī)療糾紛預防與處理條例》《重慶市小攤販管理辦法》《重慶市學生營養(yǎng)條例》(專家建議稿)等法律規(guī)范的起草和修改。2013年1月-2015年1月三次赴瑞典麥拉道倫大學公共衛(wèi)生學院講授中國公共衛(wèi)生領域衛(wèi)生法專題課程。2012年11月以“3ie”組織特邀嘉賓身份參加國際循證社會科學研討會并做主旨發(fā)言。 從事衛(wèi)生法教學與研究16年。近五年主編教材3部,參編7部,獲得重慶市教學改革重大項目1項。主持國家社會科學基金項目1項,省部級項目6項,廳局級、橫向項目6項;作為首主要研究人承擔WHO、世界銀行、歐盟國際合作項目3項。以首作者或通訊作者發(fā)表SSCI、SCI、CSSCI和CSCD核心、北大中文核心以及其他中英文文章40余篇。 第一章 衛(wèi)生法概述 第一節(jié) 衛(wèi)生法的概念與法律淵源 一、衛(wèi)生法的概念 二、衛(wèi)生法的調整對象 三、衛(wèi)生法的特征 四、衛(wèi)生法的效力 五、衛(wèi)生法的淵源 六、衛(wèi)生法的作用 第二節(jié) 衛(wèi)生法的基本原則 一、保障社會和個人健康權的原則 二、醫(yī)防融合、預防為主的原則 三、公平原則 四、患者自主原則 第三節(jié) 衛(wèi)生法律關系 一、衛(wèi)生法律關系的概念 二、衛(wèi)生法律關系的特征 三、衛(wèi)生法律關系的構成要素
第二章 衛(wèi)生立法與衛(wèi)生法的實施 第一節(jié) 衛(wèi)生立法 一、衛(wèi)生立法的含義 二、衛(wèi)生立法的特點 三、衛(wèi)生立法的依據 四、衛(wèi)生立法的基本原則 五、衛(wèi)生授權立法 第二節(jié) 衛(wèi)生法的實施 一、衛(wèi)生法實施的含義 二、衛(wèi)生執(zhí)法 三、衛(wèi)生司法 四、衛(wèi)生法的遵守 第三節(jié) 衛(wèi)生行政執(zhí)法 一、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體 二、衛(wèi)生行政執(zhí)法行為
第三章 衛(wèi)生法律救濟 第一節(jié) 衛(wèi)生行政救濟 一、衛(wèi)生行政救濟概述 二、衛(wèi)生行政復議 三、衛(wèi)生行政賠償 四、衛(wèi)生行政補償 第二節(jié) 衛(wèi)生司法救濟 一、衛(wèi)生司法救濟概述 二、衛(wèi)生民事訴訟 三.衛(wèi)生行政訴訟 四、衛(wèi)生刑事訴訟
第四章 傳染病防治法律制度 第一節(jié) 傳染病防治法律制度概述 一、我國傳染病防治的立法 二、傳染病防治法的基本規(guī)定 三、傳染病防治管理體系 第二節(jié) 傳染病的預防與信息公布 一、傳染病的預防 二、傳染病疫情的報告、通報與公布 第三節(jié) 傳染病疫情的控制 一、一般性措施與緊急性措施 二、疫區(qū)的宣布和封鎖 三、傳染病的醫(yī)療救治 第四節(jié) 艾滋病防治的法律規(guī)定 一、艾滋病概述 二、艾滋病的預防與控制 三、艾滋病病人的權利與義務 四、艾滋病的治療與救助 第五節(jié) 法律責任 一、行政責任 二、民事責任 三、刑事責任
第五章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度 第一節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度概述 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念和特征 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急立法 四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作原則 第二節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急準備 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織體系和職責 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預防控制體系 第三節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與信息發(fā)布 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報和發(fā)布 第四節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的啟動 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急措施 三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急狀態(tài)終止和善后 第五節(jié) 三類特定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理制度 一、群體性不明原因疾病的應急處理制度 二、人感染高致病性禽流感的應急處理制度 三、突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應急處理制度 第六節(jié) 法律責任 一、行政機關的法律責任 二、醫(yī)療衛(wèi)生機構的法律責任 三、其他有關單位和個人的法律責任 ……
第六章 職業(yè)病防治法律制度 第七章 母嬰保健法律制度 第八章 精神衛(wèi)生法律制度 第九章 獻血和臨床用血法律制度 第十章 食品安全法律制度 第十一章 中醫(yī)藥法律制度 第十二章 藥品法律制度 第十三章 醫(yī)療器械法律制度 第十四章 醫(yī)療機構管理法律制度 第十五章 衛(wèi)生技術人員法律制度 第十六章 患者權利與義務法律制度 第十七章 醫(yī)療糾紛預防與處理法律制度 第十八章 醫(yī)療侵權責任法律制度 第十九章 現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中出現(xiàn)的法律問題
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《衛(wèi)生法(本科/應用型教材/配增值)》: 衛(wèi)生行政執(zhí)法是國家管理衛(wèi)生事務的重要形式,是社會主義法制建設的重要組成部分,其基本任務是保障市場經濟和各種社會活動中的正常衛(wèi)生秩序,預防和控制疾病的發(fā)生和流行,保護和促進公民的健康權益。 一、衛(wèi)生行政執(zhí)法主體 衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是指按照相關法律規(guī)定,能夠行使衛(wèi)生執(zhí)法權的國家行政機關和法律、法規(guī)授權的組織。根據我國衛(wèi)生健康領域的特點,結合一般行政執(zhí)法主體的法律規(guī)定,,衛(wèi)生執(zhí)法主體主要包括三類。 。ㄒ唬┬l(wèi)生健康領域的行政部門 此類行政部門是依據相關法律規(guī)定,代表國家行使職權,對衛(wèi)生健康領域的相關事務進行管理的國家機關。此類國家機關包括衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保障部門、藥品監(jiān)督管理部門、市場監(jiān)督管理部門和國境衛(wèi)生檢疫機關等。國家機關之間在橫向職權界分方面、在縱向職權劃分方面均要依據相關法律法規(guī)確定。 1.衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門是指依據憲法或行政組織法的規(guī)定設置的行使國家衛(wèi)生行政職能的國家機關。根據我國現(xiàn)行有關衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定,現(xiàn)階段衛(wèi)生行政部門改革目標是:以人民健康為中心,促健康、轉模式、強基層、重保障,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。第一,注重預防為主和健康促進,加強預防控制重大疾病工作,積極應對人口老齡化,健全健康服務體系。第二,保障國民均能享受衛(wèi)生健康公共資源,改善基層、農村、偏遠地區(qū)和生活困難群眾的健康服務。第三,注重提高服務質量和水平,推進衛(wèi)生健康基本公共服務均等化、普惠化、便捷化。第四,協(xié)調推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加大公立醫(yī)院改革力度,推進管辦分離,推動衛(wèi)生健康公共服務提供主體多元化、提供方式多樣化。 衛(wèi)生行政部門在健康領域內的相關主要職責有:①制定并組織推行健康政策、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展法律法規(guī)、政策、規(guī)劃,規(guī)劃衛(wèi)生健康資源配置,指導區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃的編制和實施,推進衛(wèi)生健康基本公共服務均等化、普惠化、便捷化和公共資源等政策措施。②協(xié)調推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公立醫(yī)院綜合改革,推進管辦分離,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,制定并組織實施推動衛(wèi)生健康公共服務提供主體多元化、提供方式多樣化的政策措施,提出醫(yī)療服務和藥品價格政策的建議。③制定并組織落實疾病預防控制規(guī)劃、免疫規(guī)劃以及嚴重危害人民健康公共衛(wèi)生問題的干預措施。負責衛(wèi)生應急工作,組織指導突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防控制和各類突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援。④組織制定藥物政策和基本藥物制度,開展藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預警.提出基本藥物價格政策的建議,參與制定藥典。組織開展食品安全風險監(jiān)測評估,依法制定并公布食品安全標準。⑤制定醫(yī)療機構、醫(yī)療服務行業(yè)管理辦法并監(jiān)督實施,建立醫(yī)療服務評價和監(jiān)督管理體系。制定并組織實施醫(yī)療服務規(guī)范、標準和衛(wèi)生健康專業(yè)技術人員執(zhí)業(yè)規(guī)則、服務規(guī)范。 2.醫(yī)療保障部門醫(yī)療保障部門是依據相關法律法規(guī)的規(guī)定,對醫(yī)療保障體系、待遇、監(jiān)管和醫(yī)藥服務、價格、保險、監(jiān)管等事務進行管理的國家機關,F(xiàn)階段醫(yī)療保障部門的改革目標是:完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。 醫(yī)療保障部門在健康領域內的相關主要職責有:①擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標準,制定、組織實施機關規(guī)章。②組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。③組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。④組織制定城鄉(xiāng)的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調整機制,制定醫(yī)保目錄準人談判規(guī)則并組織實施。⑤組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目醫(yī)療服務設施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。 3.藥品監(jiān)督管理部門藥品監(jiān)督管理部門是依據相關法律法規(guī)的規(guī)定,對藥品的研制、生產、流通和使用環(huán)節(jié)進行管理的行政部門。 藥品監(jiān)督管理部門在健康領域內的相關主要職責有:①負責藥品(含中藥、民族藥)、醫(yī)療器械和化妝品安全監(jiān)督管理、標準管理、注冊管理、質量管理、上市后風險管理及監(jiān)督檢查。②負責執(zhí)業(yè)藥師資格準入管理。③負責藥品、醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)督管理領域對外交流與合作,參與相關國際監(jiān)管規(guī)則和標準的制定。 4.市場監(jiān)督管理部門市場監(jiān)督管理部門是依據相關法律規(guī)定,對工商、質量監(jiān)督檢驗檢疫、食品藥品監(jiān)督管理、價格監(jiān)督檢查、反壟斷等相關事務進行管理的國家機關。 市場監(jiān)督管理部門在健康領域內的相關主要職責有:①負責市場綜合監(jiān)督管理。起草市場監(jiān)督管理有關法律法規(guī)草案,制定有關規(guī)章、政策、標準,食品安全戰(zhàn)略和標準化戰(zhàn)略,擬訂并組織實施有關規(guī)劃,規(guī)范和維護市場秩序,營造誠實守信、公平競爭的市場環(huán)境。②負責食品安全監(jiān)督管理綜合協(xié)調,涉及食品安全重大政策、食品安全應急體系、重大食品安全事件應急處置和調查處理工作。③負責食品安全監(jiān)督管理,包含食品生產、流通、消費全過程的監(jiān)督檢查制度和隱患排查治理,防范區(qū)域性、系統(tǒng)性食品安全風險,明確食品生產經營者主體責任制,健全食品安全追溯體系,組織開展食品安全監(jiān)督抽檢、風險監(jiān)測、核查處置和風險預警、風險交流工作及特殊食品注冊、備案和監(jiān)督管理工作。 5.國境衛(wèi)生檢疫部門質量監(jiān)督檢驗檢疫部門是我國衛(wèi)生行政執(zhí)法主體之一!吨腥A人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》(2018修正)規(guī)定,在中華人民共和國國際通航的港口、機場以及陸地邊境和國界江河的口岸,設立國境衛(wèi)生檢疫機關,依照本法規(guī)定實施傳染病檢疫、監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督。入境、出境的人員、交通工具、運輸設備以及可能傳播檢疫傳染病的行李、貨物、郵包等物品,都應當接受檢疫,經國境衛(wèi)生檢疫機關許可,方準入境或者出境。 。ǘ┬l(wèi)生健康領域的法律法規(guī)授權組織 根據法律、法規(guī)的授權,將本屬于行政部門的衛(wèi)生健康行政執(zhí)法權授予不是行政執(zhí)法部門的組織行使,而使該組織取得衛(wèi)生行政執(zhí)法主體資格。此類基于法律、法規(guī)授權而取得衛(wèi)生執(zhí)法權的組織就是法律、法規(guī)授權的組織。該類組織須具備以下條件:依法成立;具有管理公共事務職能;具有熟悉有關衛(wèi)生法律、法規(guī)和業(yè)務的人員;具有相應的檢查、鑒定能力,且能夠獨立承擔責任。比如各級疾病預防控制機構就是此類組織。 除此之外,還有受委托的組織能夠行使衛(wèi)生行政執(zhí)法的權力。根據《行政處罰法》的規(guī)定,受委托組織具備三個基本條件:依法成立的管理公共事務的組織;有熟悉相關法律和業(yè)務的工作人員;有相應的技術檢查和鑒定能力。受委托組織接受委托后,只能以委托機關名義執(zhí)法,且不能再委托其他組織執(zhí)法。委托機關在行使委托權時,必須要有法律法規(guī)的明確依據,且只能在自己法定職權范圍內委托相關執(zhí)法事項,還要監(jiān)督受委托組織的執(zhí)法行為。對于受委托在受委托事項內的執(zhí)法行為,由委托機關承擔法律責任。因此,被委托的組織本身不是行政主體。目前,受委托組織多為縣以上衛(wèi)生防疫機構和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督所、公共衛(wèi)生監(jiān)督所等機構。 ……
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