近半個世紀以來，重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異。在治療理念、技術(shù)操作、規(guī)范化診治及科學(xué)研究等領(lǐng)域不斷推陳出新。以美國為例，隨著社會人口老齡化的進展、臨床醫(yī)學(xué)的不斷進步，大多數(shù)醫(yī)院ICU 床位數(shù)在相應(yīng)增加，凸顯重癥醫(yī)學(xué)在當代醫(yī)學(xué)中的重要地位。同時調(diào)查研究普遍認為，由專門的重癥醫(yī)師管理的ICU 有更高的搶救成功率和更低的死亡率。這使得美國目前對ICU 重癥醫(yī)師的需求持續(xù)增加。
當前我國重癥醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)與認證體系也在不斷發(fā)展，但各方面的爭論較多，重癥醫(yī)學(xué)亞專業(yè)發(fā)展與�？浦匕Y之間的關(guān)系“剪不斷理還亂”，此情況與美國早期ICU 的發(fā)展狀況類似。早期的美國醫(yī)學(xué)界為了誰來負責(zé)管理ICU 一直存在爭論，終由于多種原因，當前內(nèi)科（呼吸）、外科、麻醉科、兒科醫(yī)生均可接受危重癥醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，獲得雙重認證從事ICU 專業(yè)，而這種培訓(xùn)與認證體系又與歐洲顯著不同。
但無論怎樣，從國內(nèi)外情況看，重癥醫(yī)學(xué)亞專業(yè)的發(fā)展，以及�？浦匕Y的發(fā)展，在現(xiàn)階段相當長的時間內(nèi)一定是并存的。
外科重癥醫(yī)學(xué)科（外科ICU）在國內(nèi)諸多大醫(yī)院，已成為一級科室，主要服務(wù)于外科專業(yè)。由于外科患者在危重狀態(tài)下，其病因、病理生理、診療過程及思維方式等方面具有相應(yīng)的疾病特色，與其他專科重癥顯著不同，因此特別需要一本專科性強的著作給外科重癥醫(yī)師參考使用。而外科重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)方面的書籍目前在國內(nèi)極其匱乏，也未見相應(yīng)的譯著。
《外科重癥醫(yī)學(xué)》作為重癥專業(yè)的經(jīng)典著作，當前已是第3 版。本版仍為11 部分包含63 個章節(jié)，納入了諸多新進展。此書詳細描寫了各種外科重癥相關(guān)的定義、病理生理、診療方法及患者管理。該書作者多為國際上重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域著名的專家學(xué)者，本書中文譯著的出版，將填補此方面的空白。相信必將成為重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護人員書架上不可或缺的工具書。
本書60余位譯校者均來自各大學(xué)附屬醫(yī)院及教學(xué)醫(yī)院，絕大多數(shù)為奮戰(zhàn)在臨床一線的中青年重癥醫(yī)師。重癥醫(yī)學(xué)工作繁忙緊張，但他們卻欣然接受邀請，擠出業(yè)余時間，完成譯校工作，在此表示由衷的感謝！
本譯著得到人民衛(wèi)生出版社及其各位編輯老師的大力支持，特致以銘謝！本書每一章節(jié)均由翻譯者、校對者、副主譯/主譯至少3 位作者參與完成，希望能盡力做到信、達、雅。盡管如此，本書不足之處懇請讀者批評指正。如有可能，建議同道們閱讀原著，必有另一番天地。
該書適用于重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師、麻醉學(xué)專業(yè)醫(yī)師、急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師、外科學(xué)專業(yè)醫(yī)師及其他外科重癥相關(guān)專業(yè)醫(yī)護人員。
常志剛　劉亞林
２０２０ 年元月于北京