在廣闊的地球上生活著不同膚色的民族,有著不同的生產(chǎn)方式和生活方式,也孕育了不同類型的文明和地域文化。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)是分別在東半球的中華文化和西半球的西方文化土壤中生長和發(fā)展起來的,要深刻認識中西醫(yī)學(xué)之間的區(qū)別,必要從中西文化入手。
本書從文化源頭、文化精神、思維方式、文化特性等方面闡發(fā)和揭示中西醫(yī)文化的本質(zhì),并探討二者的互融性。中西醫(yī)學(xué)是人類認識的不同領(lǐng)域、不同方法、不同道路,當代醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)在充分認識二者本質(zhì)的基礎(chǔ)上,謀求中西醫(yī)的共同發(fā)展。
從中西方文明的不同源頭走來,在不同的文化沃土培育下,歷經(jīng)數(shù)千年滄桑,中西醫(yī)學(xué)走向了截然不同的發(fā)展道路。肩負著“除人類之病痛,助健康之完美”的使命,二者又何嘗不是殊途同歸。
本書作為“中醫(yī)藥院校特色通識教育讀本”之一,帶領(lǐng)我們從頭開始,抽絲剝繭,條分縷析,看中醫(yī)與西醫(yī)怎樣在不同的文化中漸漸走上各自的道路。也許我們還可以期待,它們在不久的將來“握手言和”,攜手同歸。
中國有一句俗話:“一方水土養(yǎng)一方人!庇捎诘乩憝h(huán)境和物質(zhì)條件的差異,自然也就出現(xiàn)了靠山吃山的農(nóng)民與靠水吃水的商人,并由此衍生出文化風格迥異、價值追求不同的農(nóng)耕文明與海洋文明。《晏子春秋·雜下之十》曰:“橘生淮南則為橘,生于淮北則為枳,葉徒相似,其實味不同。所以然者何?水土異也。”植物尚且如此,人和文化更是如此。在不同的地域,具有不同的地理環(huán)境和氣候條件,養(yǎng)育了不同膚色的民族,孕育了不同風格的文化。從一定意義上講,人類文化的差異性主要表現(xiàn)為其地域性和民族性。
人們把地球分為東西兩個半球。東西半球的地理環(huán)境和氣候條件差異很大,因而不僅孕育了不同膚色的民族,形成了不同的生產(chǎn)方式和生活方式;而且也孕育了不同類型的文明,產(chǎn)生出不同的世界觀、人生觀和價值觀,孕育了不同的地域文化。不同的地域文化具有不同的內(nèi)容,不同的表達形式,不同的價值判斷標準,不同的風格和特色。東西方具有各自不同的飲食文化、建筑文化、宗教文化、政治文化、醫(yī)學(xué)文化等。正如中國科學(xué)院前任院長盧嘉錫院士和路甬祥院士在《中國古代科學(xué)史綱》序言中指出:“世界上不同的自然地理環(huán)境孕育出了不同文明的源頭,也形成了不同的對客觀世界認識的思維方式。西方的科學(xué)注重歸納、演繹、抽象、分析,而中國傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)思想則注重有機整體、融會貫通、綜合總體和相生相克,以及依靠悟性產(chǎn)生的智慧,深入認識客觀世界的本質(zhì)。這兩種學(xué)術(shù)思想體系的區(qū)別,一個最典型的例子有如西醫(yī)和中醫(yī)。”學(xué)者熊月之先生也如是說:“西醫(yī)最得西方古典科學(xué)重具體、講實證的精神,中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)系的神韻。如果在各種學(xué)科中,舉出最能體現(xiàn)中西文化特征的一種,我以為醫(yī)學(xué)最為合適!1981年的諾貝爾獎獲得者依來亞斯·哈內(nèi)奇說:“中華文化可能是世界上唯一能夠感召人們不要碌碌無為、不要虛度一生的文化。中華文化遺產(chǎn)之豐富恐怕首屈一指,它不僅是在人文科學(xué)領(lǐng)域,而且在醫(yī)學(xué)文化方面也居于遙遙領(lǐng)先的地位,因為中華文化把世間一切有價值的東西都放在生命里。那么,在有關(guān)生命的所有認識論和方法論中,中西方文化凝聚的差異最為顯明就不足為奇了!
中西醫(yī)學(xué)是當今世界并存的兩大醫(yī)學(xué)體系,兩者來自于不同的地理環(huán)境、語言文字、人類的歷史活動和文化傳統(tǒng),兩者經(jīng)歷了完全不同的歷史發(fā)展過程,兩者在理論體系、思維方式、認知方法、價值取向、行為規(guī)范、診療模式乃至審美意蘊等多方面存在明顯差異。
中醫(yī)學(xué)是在中國傳統(tǒng)文化土壤中形成和發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)體系,與人文社會科學(xué)緊密聯(lián)系。它以元氣論為哲學(xué)基礎(chǔ),堅持有機論、整體觀,注重自然、環(huán)境、人體、心理諸要素的綜合作用,運用宏觀系統(tǒng)辨證的方法,從整體的、連續(xù)的、運動的角度來研究生命和疾病,通過“望聞問切”四診法來收集生命的信息,以扶正祛邪、調(diào)節(jié)平衡的觀點來治病救人。中醫(yī)學(xué)以“天人合一”為核心精神,尊重自然,順應(yīng)自然,遵循自然之道,充分利用自然之力和人體的自我調(diào)節(jié)、自愈能力以達到治療疾病、延年益壽的目的,強調(diào)人類應(yīng)當積極地去適應(yīng)自然界的變化,與大自然保持一致,主動地養(yǎng)生防病。
西醫(yī)學(xué)是以古希臘、羅馬醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),在西方現(xiàn)代的文化和科學(xué)背景下形成的醫(yī)學(xué)體系。它以古希臘哲學(xué)的原子論為基礎(chǔ),堅持機械唯物構(gòu)成論,運用分析還原方法,從局部的、間隔的、靜止的角度分析人體的結(jié)構(gòu)和功能,準確找準病因、病理和病灶。西醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)緊密結(jié)合,以近代以來的物理、化學(xué)、生物學(xué)、數(shù)學(xué)等學(xué)科知識為依托,運用實驗、邏輯、數(shù)學(xué)等方法,以解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、病原生物學(xué)等為基礎(chǔ)來構(gòu)建自己的理論體系。西醫(yī)學(xué)主張?zhí)烊藢α⒑臀镂曳蛛x,遵循“征服自然”的思維,存在著明顯的欲凌駕于自然規(guī)律之上、想要支配自然界的傾向,甚至提出了“改造生命、提高生命、發(fā)展生命”的口號。西醫(yī)用對抗手段戰(zhàn)勝疾病,用手術(shù)療法割除病變部位,用各種化學(xué)藥物抗菌、抗癌、抗病毒、抗增生、抗衰老、抗纖維化等,以期直接消除實體病因、病灶。
關(guān)于中西醫(yī)學(xué)誰優(yōu)誰劣的問題,毛澤東曾做過這樣的評價:“醫(yī)道中西,各有所長,中醫(yī)言氣脈,西醫(yī)言實驗。然言氣脈者,理太微妙,常人難識,故常失之虛;言實驗者,專求質(zhì)而氣則離矣,故常失其本。則二者又各有所偏矣!笨梢姡麽t(yī)有西醫(yī)的標準,中醫(yī)也有中醫(yī)的標準,我們不可以用西醫(yī)的標準來評判中醫(yī)的好壞和優(yōu)劣,反之亦然。我們要牢記“和實生物,同則不繼”(《國語·鄭語》),做到“君子和而不同,小人同而不和”(《論語·子路》)。西方醫(yī)學(xué)是由局部到整體,由分析到綜合,在革命中建構(gòu),在革命中創(chuàng)新。而中醫(yī)學(xué)是由表及里,由本及用,在傳承中運用,在傳承中發(fā)展。這是人類認識的不同領(lǐng)域、不同方法、不同道路,兩者殊途同歸。
本書編委會
2016年3月
周亞東,中醫(yī)藥文化學(xué)碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任安徽中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院院長,安徽省中醫(yī)藥科學(xué)院中醫(yī)藥文化研究所執(zhí)行所長,全國醫(yī)藥院校社科研究協(xié)作會常務(wù)理事、副秘書長。主要從事中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)藥文化及中西醫(yī)文化比較研究,主要講授“自然辯證法概論”“中醫(yī)哲學(xué)”“中醫(yī)藥文化專論”“中醫(yī)養(yǎng)生文化”等研究生課程。先后主持10余項省級以上課題,公開發(fā)表40余篇學(xué)術(shù)論文,主編《華佗醫(yī)學(xué)文化研究》等專著,曾獲多次獲得各級教學(xué)和科研成果獎。
第一篇 尋找中西醫(yī)文化源頭
文化源頭——內(nèi)陸文明與海洋文明
一、中醫(yī)文化源頭——內(nèi)陸文明
二、西醫(yī)文化源頭——海洋文明
三、兩種文明源頭的文化差異性
文化背景——農(nóng)業(yè)文明與工業(yè)文明
一、農(nóng)業(yè)社會與工業(yè)社會的生活方式
二、農(nóng)業(yè)文化與工業(yè)文化的思維與認知
三、兩種文化背景下的醫(yī)學(xué)
第二篇 體悟中西醫(yī)文化精神
元氣論與原子論
一、元氣論與中醫(yī)學(xué)
二、原子論與西醫(yī)學(xué)
生成論與構(gòu)成論
一、生成論與中醫(yī)學(xué)
二、構(gòu)成論與西醫(yī)學(xué)
“天人合一”與“天人相分”
一、“天人合一”與中醫(yī)學(xué)
二、“天人相分”與西醫(yī)學(xué)
第三篇 感悟中西醫(yī)思維方法
整體系統(tǒng)思維與分析還原思維
一、整體思維與中醫(yī)學(xué)
二、分析還原思維與西醫(yī)學(xué)
三、中西醫(yī)思維方法起源對比
四、兩種思維方法對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的意義
取象比類思維與理性抽象思維
一、取象比類思維與中醫(yī)學(xué)
二、理性抽象思維與西醫(yī)學(xué)
三、取象比類思維與理性抽象思維比較
順勢思維與對抗思維
一、順勢思維與中醫(yī)學(xué)
二、對抗思維與西醫(yī)學(xué)
三、從對抗醫(yī)學(xué)向生態(tài)醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變
辨證思維與邏輯思維
一、辨證思維與中醫(yī)學(xué)
二、邏輯思維與西醫(yī)學(xué)
三、辯證思維方法與邏輯思維方法的比較
第四篇 體悟中西醫(yī)文化特性
時間與空間
一、中西方文化不同的時空軌跡
二、時間與中醫(yī)
三、空間與西醫(yī)
四、實現(xiàn)中西醫(yī)時空并重的優(yōu)化組合
功能與形態(tài)
一、天才的想象——中醫(yī)藏象理論
二、文化的土壤
三、中西醫(yī)解剖學(xué)案例
四、功能與形態(tài)的關(guān)聯(lián)
健康與疾病
一、健康與中醫(yī)
二、疾病與西醫(yī)
三、從疾病醫(yī)學(xué)模式向健康醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變
宏觀與微觀
一、物質(zhì)維
二、能量維
三、時空維
內(nèi)求與外求
一、文化的因素
二、中西醫(yī)藥物比較
德性與理性
一、“德性”文化與“理性”文化
二、具有鮮明“倫理”特質(zhì)的中醫(yī)文化
三、具有鮮明“理性”特質(zhì)的西醫(yī)文化
第五篇 認識中西醫(yī)文化的互融性
中西醫(yī)文化互融的必要性
一、中醫(yī)的困境
二、西醫(yī)的不足
中西醫(yī)文化互融的可能性
一、中西醫(yī)文化源起旨趣趨同
二、中西醫(yī)文化的實踐目標趨同
三、中西醫(yī)文化的現(xiàn)代互融之維