《循證眼科學(xué)》是由一批熱愛循證醫(yī)學(xué)研究的眼科同道們集中智慧和力量編寫而成。
正如《循證眼科學(xué)》的書名《循證眼科學(xué)》,《循證眼科學(xué)》的編寫過程實際上就是一次循證的過程,一次遵循眼科醫(yī)學(xué)證據(jù)、以循證醫(yī)學(xué)理念為原則的編寫過程。
《循證眼科學(xué)》總結(jié)了迄今為止國內(nèi)外新的眼科臨床證據(jù),并按照疾病進行分類以便于眼科臨床工作者查找;同時對于循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢、在眼科的應(yīng)用情況以及一些循證醫(yī)學(xué)的基本研究方法進行了簡要介紹,希望對有興趣從事循證醫(yī)學(xué)研究的讀者們有所裨益。
本書是由一批熱愛循證醫(yī)學(xué)研究的眼科同道們集中智慧和力量編寫而成。正如本書的書名《循證眼科學(xué)》,本書的編寫過程實際上就是一次循證的過程,一次遵循眼科醫(yī)學(xué)證據(jù)、以循證醫(yī)學(xué)理念為原則的編寫過程。本書總結(jié)了迄今為止國內(nèi)外最新的眼科臨床證據(jù),并按照疾病進行分類以便于眼科臨床工作者查找;同時對于循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢、在眼科的應(yīng)用情況以及一些循證醫(yī)學(xué)的基本研究方法進行了簡要介紹,希望對有興趣從事循證醫(yī)學(xué)研究的讀者們有所裨益。
循證醫(yī)學(xué)自20世紀(jì)90年代興起以來,在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獲得了令人矚目的發(fā)展。循證醫(yī)學(xué)強調(diào)把最佳證據(jù)、醫(yī)師經(jīng)驗和患者意愿相結(jié)合,制定出最佳的臨床決策。循證醫(yī)學(xué)的這一核心思想于情于理都是恰如其分的,是人性光輝中的善意溫暖(情)和冰冷科技中的理性思辨(理)的完美結(jié)合,對于飽受疾病痛苦的人類是一劑溫暖的良藥。在我國眼科領(lǐng)域,循證醫(yī)學(xué)的思維理念還有待于加大宣傳推廣,讓更多的眼科相關(guān)工作者認(rèn)識、了解、熟悉和從事循證醫(yī)學(xué)研究工作,這樣會大大提升我國的眼科臨床科研水平,促使產(chǎn)生更多的基于我國眼科臨床的高質(zhì)量證據(jù)。
本書不同于常見的眼科學(xué)專著,即不著重于對眼科疾病本身的系統(tǒng)介紹。本書在第一篇總論中,介紹了循證醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展現(xiàn)狀、問題、對策,循證醫(yī)學(xué)在眼科的發(fā)展經(jīng)歷、臨床決策應(yīng)用和證據(jù)來源評估等,有助于讀者從宏觀上把握循證醫(yī)學(xué)在眼科的發(fā)展脈絡(luò)和內(nèi)在特點;隨機對照試驗、Meta分析和診斷試驗的內(nèi)容,對于有意于從事眼科循證研究的讀者是一種最直接的參考依據(jù)。在第二篇各論中,按照青光眼、視網(wǎng)膜病、眼視光、白內(nèi)障、角膜疾病、眼外傷、視路及視神經(jīng)疾病、淚器病、葡萄膜炎、斜弱視、眼眶疾病和結(jié)膜疾病共12類疾病,每類疾病提出一些尚有爭議的臨床問題,按照循證醫(yī)學(xué)思路去查找現(xiàn)有的最佳證據(jù),以此來促使臨床決策。雖然每一類疾病不能顧及方方面面,但本書的初衷就是以點帶面,重在引人思考、舉一反三,使讀者習(xí)慣這種思考問題的方式,并在臨床實踐中自己去進一步探索。每篇文章后面均附有大量的參考文獻,更有助于讀者進一步查找原始文獻深入閱讀。
王寧利,教授,主任醫(yī)師,全國政協(xié)委員,北京同仁眼科中心主任,全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長,國家眼科診斷與治療設(shè)備工程技術(shù)研究中心主任,首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)院院長,國際眼科學(xué)院院士,亞太眼科學(xué)會主席,中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會會長,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會主任委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進會眼科分會主任委員,世界青光眼協(xié)會理事會成員,國際眼科理事會董事會成員,亞太青光眼協(xié)會董事會成員,空間站工程航天醫(yī)學(xué)實驗領(lǐng)域?qū)<椅瘑T會副主任委員兼失重生理與防護專家組專家,中國認(rèn)知科學(xué)學(xué)會理事會常務(wù)理事。
王寧利教授從事眼科臨床與科研工作37年,完成手術(shù)約2萬例,是中央保健會診專家。主要工作領(lǐng)域:青少年眼健康及近視眼防控、青光眼發(fā)病機制與臨床診治研究。是眼科學(xué)國家教育部重點學(xué)科、國家衛(wèi)生健康委臨床重點?频膶W(xué)科帶頭人。主持863計劃、國家自然科學(xué)基金重點項目、重大國際合作項目、科技部重大及重點項目等12項,共同主持國家重大防盲工程2項。培養(yǎng)博士后11名,博士研究生55名。王寧利教授主編及參編專著30余部,主編《眼科學(xué)》五年制、研究生及留學(xué)生教材共7本。目前擔(dān)任《中華眼科雜志》名譽總編輯、《眼科》主編、International Glaucoma Review的學(xué)會編委。
王寧利教授五次人選Elsevier高引學(xué)者榜;兩次被英國眼科醫(yī)師雜志評為全球具影響力百名眼科醫(yī)生;2014年入選國際眼科科學(xué)院院士;2019年當(dāng)選亞太眼科學(xué)會主席。在國際上榮獲亞太眼科學(xué)會高級成就獎,亞太青光眼學(xué)會亞太獎,中美眼科學(xué)會金蘋果獎、世界青光眼學(xué)會高級臨床科學(xué)家獎、中國海外學(xué)者視覺和眼科研究聯(lián)合會領(lǐng)袖成就獎。亞太眼科學(xué)會Auther Lim獎等。作為首完成人獲“國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎”2項,省部級一等獎4項。榮獲全國創(chuàng)新爭先獎、何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進步獎、中國醫(yī)師獎,周光召基金會臨床醫(yī)師獎、談家楨臨床醫(yī)學(xué)獎、吳階平.楊保羅·楊森醫(yī)學(xué)藥學(xué)獎,被評為全國先進工作者、北京市突出貢獻專家、國家“萬人計劃”教學(xué)名師,2013年首批入選“北京學(xué)者”計劃。
李仕明,醫(yī)學(xué)博士,流行病學(xué)博士后,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師、副教授、副研究員,碩士研究生導(dǎo)師。美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后研究員。擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會眼科學(xué)組副主任委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科分會青年委員會副主任委員、Clinical Trial《臨床試驗》中文版首屆編委、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會委員兼副秘書長、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會眼科學(xué)專業(yè)委員會委員、北京醫(yī)學(xué)會臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)分會第三屆委員會循證實踐與循證指南學(xué)組委員和北京醫(yī)學(xué)會眼科分會青年委員會委員等。
從醫(yī)10多年來治愈眼科疾病患者2萬余人,擅長近視等各種屈光不正的角膜屈光手術(shù)矯正。長期從事近視的防治研究工作,致力于探索近視的危險因素、早期干預(yù)和發(fā)生機制。作為項目執(zhí)行人和管理者,歷時10余年組織建立了我國以人群為基礎(chǔ)的兒童近視研究隊列,即“安陽兒童眼病研究”,被國際同行評價為“兒童近視方面的里程碑式研究”;率先提出“遠(yuǎn)視儲備”是預(yù)測兒童青少年發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵指標(biāo),增加戶外活動能夠保護未近視兒童的“遠(yuǎn)視儲備”,近視防控應(yīng)提前到學(xué)齡前兒童;開展丁評估低濃度阿托品、角膜塑形鏡、戴鏡模式等近視干預(yù)措施效果的隨機對照試驗。多項研究成果被納入2018年美國眼科臨床指南和我國2018年首版近視防治指南,獲得廣泛推廣。
主持國家自然科學(xué)基金等課題8項,作為學(xué)術(shù)骨干參與國家863計劃、973計劃和重大國際合作項目等,發(fā)表近視領(lǐng)域?qū)W術(shù)論文70余篇,首及通訊作者SCI文章30余篇,擔(dān)任JOVS、BJO等20多個國內(nèi)外雜志的評審人,國家自然科學(xué)基金評審專家。人選北京青年五四獎?wù)、北京市高?chuàng)計劃青年拔尖人才、北京市優(yōu)秀青年人才、北京市科技新星、大挑戰(zhàn)2015青年科學(xué)家、中國眼視光英才培育計劃“明日之星”和美國Ophthalmologist雜志首次評選的“Top40Under40”即全球40位40歲以下具影響力的眼科醫(yī)師(我國)。
李文生,教授,博士,留美學(xué)者,博士研究生及博士后導(dǎo)師,上海愛爾眼科醫(yī)院副院長。中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會第三批專家會員、中國眼科未來領(lǐng)袖培養(yǎng)對象、美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科及基因治療中心(UMMS)研究員、美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)美國國家眼科研究所(NEI)客座研究員、中國首位美國視覺和眼科研究學(xué)會(ARVO)“青年臨床科學(xué)家研究獎”獲得者;美國眼科學(xué)會(AAO)、歐洲視網(wǎng)膜專家協(xié)會(ESRS)、美國視覺和眼科研究學(xué)會(ARVO)、美國基因和細(xì)胞治療學(xué)會(ASGCT)、國際臨床視覺電生理學(xué)會(ISCEV)會員及美國白內(nèi)障與屈光手術(shù)學(xué)會(ASCRS)會員;國家自然科學(xué)基金委評議專家、教育部科研基金和科技獎勵評審專家、歐美同學(xué)會醫(yī)師協(xié)會轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分會副主任委員、中國微循環(huán)學(xué)會眼微循環(huán)專業(yè)委員會眼底病學(xué)組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會視覺生理專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會眼科學(xué)組副組長、《中華眼底病雜志》編委以及IOVS等九家國內(nèi)外眼科雜志的編委及審稿人等。
從醫(yī)20多年來,李文生教授為數(shù)以萬計的國內(nèi)外患者解除痛苦,恢復(fù)光明。
據(jù)美國2010年JCRS雜志報道,李文生教授是目前完成過兩例105歲白內(nèi)障患者的眼科醫(yī)生;2013年創(chuàng)了由超高度近視引起的中重度視覺損傷治療新方法;2016年創(chuàng)了“兩步麻醉法”的無痛微創(chuàng)玻璃體手術(shù),完全避免了眼部麻醉的并發(fā)癥;2018年入選中國十大飛秒白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生稱號;2019年在國際上率先報道了3D白內(nèi)障手術(shù)。
到目前為止,以首作者或通信作者在國內(nèi)外Ophthalmology等著名刊物上發(fā)表專業(yè)論文105多篇(其中SCI文章28篇,總IF超過100),研究結(jié)果被Nature雜志引用;主編《循證眼科學(xué)》等四部專著,參編8部著作,獲7項有重要影響的國內(nèi)外獎勵,主持18項包括國家重大專項、國家863計劃、國家自然科學(xué)基金等在內(nèi)的國家、省部級科研課題,培養(yǎng)博士后、博士研究生、碩士研究生20余人,應(yīng)邀進行國內(nèi)外專題講座100余次。
第一篇 總論
第一章 我國循證眼科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀、問題和對策
第一節(jié) 我國循證眼科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀
第二節(jié) 我國循證眼科學(xué)存在的問題
第三節(jié) 促進我國循證眼科發(fā)展的對策
第二章 循證眼科學(xué)概述
第一節(jié) 循證眼科學(xué)產(chǎn)生背景
第二節(jié) 循證眼科學(xué)的概念
第三節(jié) 循證眼科學(xué)的研究方法與過程
第四節(jié) 循證眼科學(xué)與醫(yī)學(xué)教育
第三章 循證眼科學(xué)在臨床決策分析中的應(yīng)用
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 疾病診斷決策過程
第三節(jié) 治療決策過程
第四節(jié) 臨床決策分析評價過程
第四章 循證眼科學(xué)證據(jù)
第一節(jié) 循證眼科學(xué)證據(jù)的概念及來源
第二節(jié) 循證眼科學(xué)證據(jù)的檢索
第三節(jié) 循證眼科學(xué)證據(jù)的分類、分級與推薦
第四節(jié) 循證眼科學(xué)證據(jù)評價的原則、內(nèi)容與方法
第五章 隨機對照試驗研究設(shè)計
第一節(jié) 隨機對照試驗的發(fā)展簡史
第二節(jié) 隨機對照試驗的一般原則
第三節(jié) 報告隨機對照試驗的國際標(biāo)準(zhǔn)
第四節(jié) 我國眼科在國際上所發(fā)表的隨機對照試驗分析
第六章 怎樣進行Meta分析
第一節(jié) 概念
第二節(jié) 系統(tǒng)評價的方法
第三節(jié) Meta分析
第四節(jié) 系統(tǒng)評價的評價
第五節(jié) 系統(tǒng)評價的應(yīng)用
第七章 診斷試驗
第一節(jié) 診斷試驗概述
第二節(jié) 診斷試驗的評價
第三節(jié) 診斷試驗評價注意事項
第四節(jié) 診斷試驗的系統(tǒng)評價/Meta分析
……
第二篇 各論
附圖例說明