很久以來，我們就想寫一本關于月經異常的書。功能失調性子官出血（dysfunction uterine bleeding，DUB，簡稱功血）通常指由下丘腦.垂體一卵巢軸功能失調引起的子宮出血。由于DUB不能全面地描述各種原因的月經異常，故2005年華盛頓會議達成國際共識，將異常子宮出血（abnormal uterine bleeding，AUB）定義為任何偏離正常月經頻率、周期、經量以及經期的子宮出血，建議使用AUB取代DUB。2007年國際婦產科聯(lián)盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）發(fā)表了關于“正常和異常子宮出血相關術語”的共識，2011年重新將AUB定義為月經的周期頻率、規(guī)律性、經期長度和經期出血量中任何一項出現異常的源自子宮腔的異常出血，同時FIGO又發(fā)表了“育齡期非妊娠女性AUB病因新分類PALM-COEIN系統(tǒng)”，用以指導臨床治療及研究。2014年我國也發(fā)布了“異常子宮出血診斷與治療指南”，重點為：①引進FIGO正常和AUB相關術語以及病因新分類系統(tǒng)；②梳理AUB的病因、診斷以及治療流程。
　　國內婦產科醫(yī)師多存在對AUB導致的貧血重視不夠，以及對于長期排卵障礙相關的AUB危害認識不足的問題。有的醫(yī)生過度及反復使用診斷性刮宮進行止血和治療，但刮宮后不送病理，或者對病理回報存在子宮內膜增生的患者未建議采取藥物治療。他們缺乏長期管理AUB的理念，不敢使用復方口服避孕藥進行急性止血及周期調控，或過度超劑量使用復方口服避孕藥等激素類藥物治療AUB。基于上述存在的問題，我們專門編寫了這本《異常子宮出血診治精粹》。
　　本書共有16章。第一章到第六章講述了月經生理，以及AUB的相關術語、分類、診斷、藥物治療和手術治療。在治療藥物上講解了常見孕激素的種類，口服避孕藥的種類特性及在非避孕中的治療作用，以及左炔諾孕酮官內緩釋系統(tǒng)非避孕的臨床應用。第七到第十五章對FIGO制定的PALM-COEIN的九大類AUB進行了詳細講解和診治流程的梳理。這九類包括子宮內膜息肉所致AUB.子宮腺肌病所致AUB、子宮平滑肌瘤所致AUB.子宮內膜惡變和不典型增生所致AUB.全身凝血異常相關疾病所致AUB.排卵障礙所致AUB.子宮內膜局部因素所致AUB、醫(yī)源性AUB及未分類的AUB。第十六章介紹了AUB血栓相關性病例。本書以國際及國內AUB的最新相關指南為依據，在講解每一類AUB時，內容包括分類、臨床表現和治療，還提供了若干臨床真實病例。本書選取了62例真實的各種類型的AUB病例。結合病例從病史、診斷、分析和處理進行專家點評，故本書是一本集科學性、學術性和實用性為一體的工具書。
　　本書是一本接地氣的適合婦產科和全科醫(yī)師臨床一線的教科書。參與編寫的主編、副主編及編寫人員都是長期工作在臨床一線的醫(yī)生。他們對AUB的診斷與治療有著非常豐富的經驗。希望本書能對各級醫(yī)務工作者有所幫助。在本書出版之際，懇請廣大讀者不吝賜教，以期再版時進一步完善，更好地為大家服務。