突出臨床查房實踐中的重點知識和邏輯思維,但又不僅是臨床查房工作的簡單再現(xiàn)。本書結合病例,以臨床需要為內(nèi)容取舍標準,對典型個案的護理原理、護理措施和技能操作充分闡述,還廣泛涉及疾病診治的研究進展和循證醫(yī)學證據(jù)。圖文并茂,融入基礎知識,貼近臨床實際。適合各級護士閱讀、參考。
適讀人群 :適合各級護士閱讀、參考。
護理查房的過程也是各級護師學習的過程。在查房過程中,上級護師經(jīng)常會向下級護師提問,很多初級護師、實習護師都“害怕”上級護師提問,也不知道她會問些什么。本書臨床病例為主線,采用問答形式模擬臨床查房,精心收錄相關的診療問題,力求使臨床一線的醫(yī)師向上級醫(yī)師學習本專業(yè)知識,學習通科知識,加強臨床實踐,增加臨床經(jīng)驗,全面地熟悉全科知識,了解新的診療技術及研究進展;力求幫助低年資醫(yī)師提高臨床工作能力,開拓診療視野。
隨著現(xiàn)代科學技術和醫(yī)學科學的迅速發(fā)展,神經(jīng)科學已飛速發(fā)展成為一門專業(yè)性很強的學科,而神經(jīng)科護理學的發(fā)展在我國尚屬于年輕階段,迫切需要一直具有良好的專業(yè)素質(zhì)、扎實的專業(yè)知識和嫻熟的專業(yè)技能的神經(jīng)科護理隊伍。原衛(wèi)生部從啟動優(yōu)質(zhì)護理服務活動以來,全國的注冊護士較2005年增長了66%,在短期之內(nèi)臨床一線增加了大量的年輕護士。而年輕護士工作經(jīng)驗不足,理論與實踐相結合的能力較弱,?谱o理水平與患者的期望有一定差距。為了有效縮短這種差距,為臨床護理提供合適的理論和臨床實踐的參考依據(jù),我們編寫了《神經(jīng)內(nèi)科護理查房》,結合具體的病例進行分析和討論,在回顧基礎知識的同時介紹國內(nèi)外新近經(jīng)驗和方法,對特定患者的護理原理、護理措施和操作進行充分闡述,易懂易記,實用性強,可以幫助年輕護士將理論與實踐很好地結合,快速提升?谱o理水平,提高患者的滿意度。
全書共分十二章。從病例匯報、護士長提問、查房總結三方面進行闡述,內(nèi)容包括神經(jīng)內(nèi)科疾病的病理生理、主要檢查結果、陽性體征、治療方案、護理措施和出院指導等等。它具有以下特點:一是內(nèi)容新。及時將學科發(fā)展的新理念和新進展引入教材內(nèi)容之中。二是概念新。突出以“優(yōu)質(zhì)護理”的護理理念,以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務水平。三是體裁新。本書主要采用問答的方式導入,探討與當前病例有關的基礎理論、基礎知識、操作技術和護理經(jīng)驗等,同時引出其他相關知識點,包括病例未涉及的重要知識點、最新進展等,對于難以理解的理論和技能部分輔以圖示詳細介紹,突出重點與難點,使讀者知其然,也知其所以然?傊,編者力圖通過本書的指導,便于神經(jīng)內(nèi)科護士系統(tǒng)地掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的護理理念和操作技能,并能進行預見性護理,從而達到專業(yè)護理服務水準。
在本書的編寫過程中,編者參閱了大量的有關書籍和文獻資料,在此對這些文獻的作者謹表衷心的感謝!本書的編寫還得到了湘雅醫(yī)院有關領導及專家的大力支持,以及湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科肖波主任的悉心指導,在此一并表示誠摯的謝意。限于編者的能力和水平,書中難免存在錯誤和疏漏之處,懇請各位多提寶貴意見,以便再版時修改和完善。
編 者
2019年11月
陶子榮,中南大學湘雅醫(yī)院,科護士長、副主任護師,從事臨床護理工作25年、擔任護士長7年,科護士長2年,一直在臨床一線從事臨床護理和管理工作,是湘雅醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會分管護士素質(zhì)組長。為醫(yī)院重點?谱禹椖吭缙谏窠(jīng)功能康復負責人
第一章周圍神經(jīng)疾病1
病例1三叉神經(jīng)痛1
病例2面神經(jīng)炎9
病例3急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病18
病例4慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病29
病例5多發(fā)性神經(jīng)病41
第二章脊髓疾病49
病例1急性脊髓炎49
病例2運動神經(jīng)元病57
病例3脊髓壓迫癥62
病例4脊髓空洞癥75
第三章腦血管疾病81
病例1短暫性腦缺血發(fā)作81
病例2腦梗死88
病例3腔隙性腦梗死95
病例4腦血栓形成103
病例5腦出血111
病例6蛛網(wǎng)膜下腔出血124
第四章中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病133
病例1單純皰疹病毒性腦炎133
病例2新型隱球菌性腦膜炎141
病例3結核性腦膜炎149
病例4化膿性腦膜炎156
病例5自身免疫性腦炎163
第五章中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病169
病例1多發(fā)性硬化169
病例2視神經(jīng)脊髓炎186
病例3急性播散性腦脊髓炎195
第六章運動障礙疾病202
病例1帕金森病202
病例2肝豆狀核變性210
第七章發(fā)作性疾病216
病例1偏頭痛216
病例2低顱壓性頭痛231
第八章癲癇235
病例腦炎后癲癇235
第九章神經(jīng)-肌肉接頭及肌肉疾病247
病例1重癥肌無力247
病例2進行性肌營養(yǎng)不良254
病例3肌張力障礙262
第十章癡呆276
病例1血管性癡呆276
病例2阿爾茨海默病283
第十一章腦血管病的介入治療295
病例急性腦梗死的介入治療295
第十二章內(nèi)科系統(tǒng)疾病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥300
病例神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征300
參考文獻305