前 言

數(shù)百年來(lái)，植入人工晶狀體來(lái)替代白內(nèi)障的天然晶狀體一直是外科醫(yī)師、配鏡師和“江湖游醫(yī)”的夢(mèng)想。這一夢(mèng)想通過(guò)20世紀(jì)50年代Harold Ridley先生的天才、奉獻(xiàn)和毅力而實(shí)現(xiàn)了。在接下來(lái)的幾十年中，人工晶狀體在世界上得到廣泛應(yīng)用。

隨著超聲乳化技術(shù)安全性的確立，人工晶狀體植入成為現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的關(guān)鍵步驟。在20世紀(jì)90年代之前，可選擇的人工晶狀體還很少。后來(lái)三片式、可折疊、復(fù)曲面、多焦點(diǎn)和可調(diào)節(jié)等不同材料和性能的人工晶狀體相繼涌現(xiàn)�，F(xiàn)在，可根據(jù)患者的眼部病史和手術(shù)目標(biāo)等情況個(gè)性化選擇人工晶狀體。我們對(duì)未來(lái)飽含期待。

為了充分利用現(xiàn)有的人工晶狀體，我們必須熟悉其設(shè)計(jì)的基本原則，并根據(jù)實(shí)際情況做出選擇。中度散光的患者、曾行準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）的遠(yuǎn)視患者，以及假性囊膜剝脫的患者，他們的病情各異，但大多數(shù)白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)師都有可能會(huì)遇到。

盡管所有眼科醫(yī)師在培訓(xùn)和實(shí)踐中對(duì)人工晶狀體手術(shù)都很感興趣，但很少有像這本書(shū)中一樣詳盡的介紹。目前在角膜屈光手術(shù)后人工晶狀體的計(jì)算和選擇，囊袋缺陷患者的植入策略等方面尚無(wú)明確的人工晶狀體應(yīng)用指導(dǎo)。我們希望這本書(shū)能填補(bǔ)這些空白，成為初級(jí)和高年資眼科醫(yī)師的主要學(xué)習(xí)工具和參考書(shū)。

這本書(shū)包括6部分，主要集中論述3個(gè)基本概念：

1.常規(guī)及復(fù)雜情況下的人工晶狀體選擇；

2.人工晶狀體相關(guān)并發(fā)癥和處理；

3.囊袋缺陷患者的人工晶狀體植入。

視頻補(bǔ)充并突出強(qiáng)調(diào)了書(shū)中內(nèi)容，展示了真實(shí)案例中手術(shù)技巧的應(yīng)用。相關(guān)章節(jié)中提供的插圖和步驟說(shuō)明使讀者可以學(xué)習(xí)每一個(gè)步驟或技術(shù)。

為什么要有一本書(shū)？

在當(dāng)今的即時(shí)在線(xiàn)視頻時(shí)代，外科技術(shù)和方法隨處可見(jiàn)，綁定的文本在哪？這本書(shū)提供了一些寶貴資源，它將我們對(duì)現(xiàn)代人工晶狀體手術(shù)的認(rèn)識(shí)整理成文，并為未來(lái)的發(fā)展提供了一個(gè)框架。如前所述，相關(guān)視頻是對(duì)文本的補(bǔ)充，有利于對(duì)人工晶狀體手術(shù)進(jìn)行全面了解。結(jié)合書(shū)中臨床病例觀(guān)看相應(yīng)視頻，才能獲得最有價(jià)值的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

編寫(xiě)本書(shū)的目的是總結(jié)和整合我們現(xiàn)有的知識(shí)。我們匯集了全明星陣容的作者，利用他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)傳授人工晶狀體手術(shù)各個(gè)步驟的技巧，包括優(yōu)化人工晶狀體選擇、手術(shù)并發(fā)癥的處理和復(fù)雜病例的人工晶狀體植入等。我們希望本書(shū)可作為美國(guó)、加拿大等世界各國(guó)眼科住院醫(yī)師和研究員培訓(xùn)的教學(xué)用書(shū)。

如何使用本書(shū)

本書(shū)不必從頭到尾瀏覽，可以直接選擇需要的章節(jié)閱讀！雖然每一章都是建立在前面章節(jié)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，但是每位讀者的背景和學(xué)習(xí)目標(biāo)不同。高年資的外科醫(yī)師可能會(huì)覺(jué)得最后的外科手術(shù)章節(jié)最有價(jià)值，而初學(xué)者可能會(huì)從全面的閱讀中獲益。還有一些讀者將本書(shū)作為隨時(shí)翻閱的參考工具書(shū)。有了本書(shū)對(duì)我們現(xiàn)有知識(shí)和工具的詳細(xì)介紹，確實(shí)能為這一領(lǐng)域的每一位醫(yī)師提供幫助。