本書將人工氣道專項護理技術(shù)的臨床實踐及經(jīng)驗進行了總結(jié)和提煉，匯集編制了老年人工氣道護理管理規(guī)范。涉及老年患者人工氣道的種類、人工氣道護理管理、輔助通氣管理、呼吸監(jiān)測、人工氣道并發(fā)癥與護理、機械通氣患者康復(fù)訓(xùn)練及健康教育、撤機與拔管等內(nèi)容，共七個部分內(nèi)容，涵蓋了從人工氣道的建立到維護、撤機拔管及健康教育等各個階段的操作流程與護理，對臨床工作中人工氣道護理具有較強的實用性和指導(dǎo)性，適用于老年臨床危急重癥搶救工作的指導(dǎo)及專科護士氣道管理方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與考核。本書采用圖文并茂及流程圖的形式，使內(nèi)容更加清晰、直觀、簡明,方便護理人員學(xué)習(xí)、掌握和實踐。
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目錄
第一章 人工氣道的種類 (1)
第一節(jié) 口咽通氣管 (1)
一、簡介 (1)
二、適應(yīng)證 (1)
三、物品準(zhǔn)備 (2)
四、操作流程 (2)
五、固定 (2)
六、注意事項 (3)
第二節(jié) 鼻咽通氣管 (3)
一、簡介 (3)
二、適應(yīng)證 (4)
三、物品準(zhǔn)備 (4)
四、操作流程 (4)
五、固定 (5)
六、注意事項 (5)
第三節(jié) 喉罩 (6)
一、簡介 (6)
二、適應(yīng)證 (6)
三、物品準(zhǔn)備 (7)
四、操作流程 (7)
五、注意事項 (8)
第四節(jié) 喉管 (8)
一、簡介 (8)
二、適應(yīng)證 (9)
三、物品準(zhǔn)備 (9)
四、操作流程 (9)
五、注意事項 (10)
第五節(jié) 氣管插管 (10)
一、簡介 (10)
二、適應(yīng)證 (11)
三、物品準(zhǔn)備 (11)
四、操作流程 (12)
五、注意事項 (15)
第六節(jié) 盲插管 (15)
一、簡介 (15)
二、適應(yīng)證 (16)
三、物品準(zhǔn)備 (17)
四、操作流程 (17)
五、注意事項 (19)
第七節(jié) 氣管切開 (19)
一、簡介 (19)
二、適應(yīng)證 (19)
三、物品準(zhǔn)備 (20)
四、操作流程 (20)
五、注意事項 (21)
第八節(jié) 特殊導(dǎo)管應(yīng)用 (22)
一、可吸引沖洗式氣管導(dǎo)管 (22)
二、可調(diào)式氣管切開套管 (23)
三、錐形氣囊氣管導(dǎo)管 (24)
四、海綿泡沫狀氣管導(dǎo)管 (24)
第二章 人工氣道護理管理 (26)
第一節(jié) 人工氣道濕化 (26)
一、簡介 (26)
二、濕化種類 (26)
三、濕化效果的判斷標(biāo)準(zhǔn) (33)
第二節(jié) 人工氣道痰液清除 (33)
一、簡介 (33)
二、痰液清除方法 (33)
第三節(jié) 人工氣道氣囊管理 (44)
一、簡介 (44)
二、氣囊注氣技術(shù) (44)
三、氣囊壓力的測定 (48)
第四節(jié) 造口護理 (49)
一、簡介 (49)
二、物品準(zhǔn)備 (49)
三、操作流程 (50)
四、切口觀察 (51)
五、新型材料應(yīng)用 (52)
六、注意事項 (52)
第五節(jié) 更換氣管套管 (52)
一、簡介 (52)
二、適應(yīng)證 (52)
三、物品準(zhǔn)備 (53)
四、操作流程 (53)
五、注意事項 (54)
第三章 輔助通氣管理 (58)
第一節(jié) 簡易呼吸器 (58)
一、簡介 (58)
二、適應(yīng)證 (58)
三、構(gòu)成 (59)
四、工作原理 (59)
五、操作方法 (59)
六、注意事項 (60)
第二節(jié) 無創(chuàng)呼吸機的應(yīng)用 (60)
一、簡介 (60)
二、適應(yīng)證 (61)
三、物品準(zhǔn)備 (61)
四、操作流程 (61)
五、注意事項 (62)
六、維護 (63)
第三節(jié) 有創(chuàng)呼吸機的應(yīng)用 (63)
一、簡介 (63)
二、適應(yīng)證 (63)
三、物品準(zhǔn)備 (64)
四、操作流程 (64)
五、注意事項 (66)
第四節(jié) 呼吸機報警與處理 (66)
一、報警等級及原因分析 (66)
二、報警狀況處理 (67)
三、突發(fā)情況處理 (71)
四、重點與難點 (73)
第四章 呼吸監(jiān)測 (76)
第一節(jié) 呼吸機參數(shù)設(shè)置及意義 (76)
一、機械通氣模式及意義 (76)
二、基本參數(shù)設(shè)置及意義 (78)
三、重點與難點 (80)
第二節(jié) 呼吸機應(yīng)用過程中的檢測 (81)
一、參數(shù)與模式的監(jiān)測 (81)
二、生命體征的監(jiān)測 (82)
三、循環(huán)功能的監(jiān)測 (83)
四、重點與難點 (83)
第三節(jié) 酸堿平衡與血氣分析監(jiān)測 (84)
一、動脈血氣參數(shù)及臨床意義 (84)
二、血氣分析判斷 (86)
三、血氣分析在機械通氣中的應(yīng)用 (87)
四、重點與難點 (89)
第五章 人工氣道并發(fā)癥與護理 (91)
第一節(jié) 脫管 (91)
一、原因分析 (91)
二、判斷 (91)
三、處理流程 (91)
四、預(yù)防措施 (93)
第二節(jié) 堵管 (94)
一、原因分析 (94)
二、判斷 (94)
三、處理流程 (95)
四、預(yù)防措施 (96)
第三節(jié) 呼吸機相關(guān)性肺炎 (96)
一、簡介 (96)
二、危險因素 (97)
三、VAP的集束化護理方案 (97)
第四節(jié) 氣管軟化及氣道肉芽腫 (99)
一、原因分析 (99)
二、判斷 (100)
三、處理 (100)
第五節(jié) 氣道出血 (101)
一、簡介 (101)
二、原因分析 (101)
三、判斷 (101)
四、處理 (101)
第六節(jié) 誤吸的預(yù)防 (102)
一、簡介 (102)
二、原因分析 (102)
三、處理 (102)
第六章 機械通氣患者康復(fù)訓(xùn)練及健康教育 (104)
第一節(jié) 機械通氣患者康復(fù)訓(xùn)練 (104)
一、分期標(biāo)準(zhǔn) (104)
二、實施方案 (104)
三、實施方法 (105)
第二節(jié) 機械通氣患者健康教育 (108)
一、氣管插管 (108)
二、氣管切開 (110)
第七章 撤機與拔管 (114)
第一節(jié) 停機 (114)
一、評估 (114)
二、準(zhǔn)備 (114)
三、觀察 (114)
四、方法 (115)
五、停機指征 (115)
六、接機指征 (115)
七、脫機流程 (115)
第二節(jié) 撤機 (116)
一、評估 (116)
二、方法 (117)
三、撤機后護理 (117)
四、撤機失敗原因分析 (117)
第三節(jié) 拔管 (118)
一、成功拔管的必備條件 (118)
二、拔管程序 (118)
三、病情觀察及護理 (119)
四、恢復(fù)機械通氣的標(biāo)準(zhǔn) (119)
主要參考文獻 (121)
附錄 (122)
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