醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)與廣大人民群眾的健康福祉息息相關(guān)，醫(yī)患關(guān)系的和諧是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)人民群眾病有所醫(yī)，提高全民健康水平的重要社會(huì)建設(shè)工程。黨的十九大報(bào)告莊嚴(yán)提出了實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，強(qiáng)調(diào)人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的重要講話中強(qiáng)調(diào)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是我們黨對(duì)人民的鄭重承諾。和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建是健康中國(guó)建設(shè)的題中應(yīng)有之意。人民法院既是健康中國(guó)建設(shè)宏偉藍(lán)圖的推動(dòng)者，更是具體的參與者、實(shí)施者。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮司法職能，推動(dòng)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，促進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展，切實(shí)保障人民健康，為加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供有力司法服務(wù)和保障，是人民法院的的重要職責(zé)和使命。

　　近年來(lái)，隨著人民生活水平的不斷提高，社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望日益提高，同時(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的攻堅(jiān)期，利益調(diào)整更加復(fù)雜。特別是經(jīng)過(guò)多年努力，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得顯著成就，但醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療保障水平與人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求之間仍存在一定差距。一段時(shí)期以來(lái)，一些地方相繼發(fā)生暴力殺醫(yī)、傷醫(yī)以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚眾滋事等違法犯罪行為，嚴(yán)重?cái)_亂了正常醫(yī)療秩序，影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，更侵害了人民群眾的合法利益。從司法的角度講，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，需要對(duì)涉醫(yī)違法犯罪行為依法嚴(yán)肅追究、堅(jiān)決打擊，更需要將醫(yī)患糾紛納入法治化軌道，通過(guò)法治思維、法治方式確定裁判規(guī)則和行為規(guī)則，引導(dǎo)醫(yī)患雙方理性行為，從而建立健全醫(yī)患糾紛司法處理的長(zhǎng)效機(jī)制。

　　2009年《侵權(quán)責(zé)任法》的出臺(tái)為醫(yī)患糾紛的法律適用提供了基本遵循，針對(duì)司法實(shí)踐中醫(yī)療事故責(zé)任和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)責(zé)任雙軌制的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，采用統(tǒng)一的醫(yī)療損害責(zé)任的概念以及責(zé)任構(gòu)成、損害賠償體系。但是作為調(diào)整侵權(quán)責(zé)任關(guān)系的基本法律，《侵權(quán)責(zé)任法》沒(méi)有也不可能涵蓋醫(yī)患糾紛處理的方方面面，而且由于社會(huì)生活的復(fù)雜性，實(shí)踐中醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的具體情形也千差萬(wàn)別，這就需要通過(guò)司法解釋的形式予以細(xì)化，特別是對(duì)有關(guān)責(zé)任構(gòu)成、責(zé)任承擔(dān)、損害賠償?shù)葘?shí)體法規(guī)則予以進(jìn)一步明確。同時(shí)在程序法層面，舉證責(zé)任分配和鑒定程序?qū)τ卺t(yī)療損害責(zé)任的依法妥善處理具有至關(guān)重要的作用，可謂是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛處理的雙核驅(qū)動(dòng)。但是，《民事訴訟法》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定并不能照顧到醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的特殊性。醫(yī)患糾紛在審判實(shí)踐中存在的舉證難、鑒定難及責(zé)任認(rèn)定難等問(wèn)題還需要進(jìn)一步解決。由于《侵權(quán)責(zé)任法》《民事訴訟法》規(guī)定較為原則，審判實(shí)踐中依法審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的具體法律適用規(guī)則亟需明確、裁判規(guī)則亟需完善，因此需要通過(guò)司法解釋予以完成。正是從這個(gè)角度講，醫(yī)療損害責(zé)任糾紛司法解釋的起草是時(shí)代的要求，更是實(shí)踐的需要。

　　在經(jīng)過(guò)深入調(diào)研、反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，經(jīng)最高人民法院審判委員會(huì)審議通過(guò)，2017年12月13日，最高人民法院公布了《關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱《解釋》)，對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的法律適用問(wèn)題作出了規(guī)定�！督忉尅饭捕�十六條，分為適用范圍、當(dāng)事人主體資格的確定、舉證責(zé)任、鑒定程序、責(zé)任承擔(dān)、附則等六部分�！督忉尅返陌l(fā)布，是最高人民法院貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于健康中國(guó)重要論述，依法保護(hù)患者合法權(quán)益，保障醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，推動(dòng)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)，助推健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施的有力舉措�！督忉尅返墓�布施行，積極回應(yīng)了社會(huì)各方關(guān)切，為規(guī)范醫(yī)患雙方行為輸送了正能量，必將為建立健全醫(yī)療損害責(zé)任糾紛司法解決的長(zhǎng)效機(jī)制發(fā)揮積極作用。

　　為助力《解釋》的正確實(shí)施，特別是輔助法官、律師、醫(yī)務(wù)工作以及法學(xué)院、醫(yī)學(xué)院師生等廣大讀者準(zhǔn)確理解《醫(yī)療損害責(zé)任司法解釋》的起草背景、具體條文內(nèi)涵，為各方當(dāng)事人依法理性處理和對(duì)待醫(yī)患糾紛提供法律適用方面的參考，參與該《解釋》具體起草和承辦的同志合作撰寫(xiě)了這部著作。由于本書(shū)系個(gè)人作品，所持觀點(diǎn)不代表所在單位意見(jiàn)，如存在與法律、司法解釋沖突、不一致之處，以法律、司法解釋規(guī)定為準(zhǔn)。時(shí)間倉(cāng)促，水平有限，疏漏之處在所難免，敬請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正。

　　2018年1月7日