本書(shū)從一百多個(gè)臨床病例入手,以分析病例為主線(xiàn),以癥狀、體征為切入點(diǎn),重點(diǎn)介紹了疾病診療過(guò)程中的擬診、實(shí)驗(yàn)室檢查的選擇及結(jié)果的分析、診斷支持點(diǎn)、疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別疾病及要點(diǎn)和主要治療,并診療過(guò)程所需的有關(guān)病理、生理知識(shí)等。重點(diǎn)突出了視野在診斷中的價(jià)值,它可能是揭示疾病的一把鑰匙,也可能是混淆診斷的一團(tuán)迷霧,為讀者展現(xiàn)了逐步確立正確診斷的臨床思維過(guò)程。病種涵蓋了視網(wǎng)膜疾病、視神經(jīng)疾病、鞍區(qū)疾病、后視路疾病、眼顱壓力相關(guān)性疾病等,既包括眼科常見(jiàn)疾病的分析,也包括一些罕少見(jiàn)疾病的展示。
書(shū)已于2016年11月由人民衛(wèi)生出版社正式出版并發(fā)行。該書(shū)16開(kāi)本,60余萬(wàn)字,收錄了600余幅圖片。該書(shū)病例來(lái)源于臨床,升華于理論,*后又回歸于實(shí)踐,適合各級(jí)眼科醫(yī)師、研究生及其他相關(guān)學(xué)科醫(yī)師閱讀。
本書(shū)由王寧利、劉旭陽(yáng)和樊寧等著。該書(shū)以視野變化為主線(xiàn)重點(diǎn)對(duì)一百多個(gè)視路相關(guān)病例進(jìn)行了分析,重點(diǎn)討論了視野檢查在這些疾病的診斷過(guò)程中所起的作用,同時(shí)也突出了如何將交叉學(xué)科和整合醫(yī)學(xué)理念用于疾病的分析。書(shū)中將視路疾病的典型視野改變主要放在視路解剖及視野判讀兩章中介紹,而主體病例大多數(shù)表現(xiàn)為不典型的視野改變。此時(shí)視野既可能是揭示疾病的一把鑰匙,也可能是困擾診斷的一個(gè)問(wèn)號(hào)。而解釋為什么會(huì)有這種視野改變(即診斷)的過(guò)程,也就成為我們逐步認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)(即臨床思維)的過(guò)程。
視路疾病與視野改變
第一章 視野相關(guān)視路解剖
第一節(jié) 視網(wǎng)膜
一、視網(wǎng)膜的成像
二、視網(wǎng)膜的解剖與視網(wǎng)膜疾病的關(guān)系
三、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層解剖與青光眼
四、視網(wǎng)膜血液供應(yīng)
第二節(jié) 視神經(jīng)
一、視神經(jīng)的解剖
二、視神經(jīng)的神經(jīng)纖維分布
三、視神經(jīng)的血供
第三節(jié) 視交叉
一、視交叉的解剖及神經(jīng)纖維層分布與視野損害的關(guān)系
二、視交叉與周?chē)M織的關(guān)系以及其對(duì)視野的影響
三、視交叉的血供與缺血的視野變化
第四節(jié) 視束
一、視束的解剖
二、視束的神經(jīng)纖維分布與視野的關(guān)系
三、瞳孔對(duì)光反射與視路
四、視束的血供
第五節(jié) 外側(cè)膝狀體
一、外側(cè)膝狀體的解剖
二、外側(cè)膝狀體神經(jīng)纖維分布與視野的關(guān)系
三、外側(cè)膝狀體的血供
第六節(jié) 視放射
一、視放射的解剖與神經(jīng)纖維分布及視野的關(guān)系
二、視放射的血供
第七節(jié) 視皮質(zhì)
一、視皮質(zhì)的解剖
二、視皮質(zhì)的神經(jīng)纖維排列與視野
三、視皮質(zhì)的血供
第二章 視野的判讀
第一節(jié) 視野的物理生理學(xué)基礎(chǔ)
一、單位與標(biāo)準(zhǔn)化
二、差別光閾值
三、光閾值的波動(dòng)性
第二節(jié) 正常視野
一、正常視野的概念
二、影響正常視野的生理心理因素
第三節(jié) 視野檢查
一、視野檢查的基本原理
二、臨床中的視野檢查
三、自動(dòng)視野計(jì)的結(jié)果分析
第四節(jié) 異常的視野
一、暗點(diǎn)
二、局限性缺損
三、視野向心性收縮和管狀視野
四、普遍敏感度下降
五、生理盲點(diǎn)擴(kuò)大
第三章 視網(wǎng)膜疾病
第一節(jié) 如何認(rèn)識(shí)AZOOR的隱匿性
一、病例1
二、病例2
三、討論
第二節(jié) 雙顳側(cè)對(duì)稱(chēng)性視野損害一定是視交叉受損嗎?
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、討論
第三節(jié) 突發(fā)性單眼象限性視野缺損與視網(wǎng)膜疾病
一、病例1
二、病例2
三、討論
第四節(jié) 淺談BRVO
vs BRAO:視野損害之異同
一、病例1
二、病例2
三、討論
第五節(jié) 舊病留痕
一、病例1
二、病例2
三、討論
第六節(jié) 孔源性視網(wǎng)膜脫離合并青光眼
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、討論
第七節(jié) 生理盲點(diǎn)異位
一、病例
二、討論
第八節(jié) 警惕輕微的中心性局限性分貝丟失
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、病例4
五、討論
第九節(jié) 甲基丙二酸尿癥合并同型半胱氨酸血癥的眼底病變
一、病例
二、討論
第十節(jié) Turner綜合征的眼部表現(xiàn)
一、病例
二、討論
第十一節(jié) Stargardt病的臨床和分子遺傳學(xué)分析
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、討論
第十二節(jié) 羥氯喹導(dǎo)致的雙眼鼻側(cè)視野對(duì)稱(chēng)性暗點(diǎn)
一、病例
二、討論
第十三節(jié) 一例單眼中心視野損害的病因:貓抓病
一、病例
二、討論
第十四節(jié) 萬(wàn)能模仿者梅毒
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、討論
第十五節(jié) 皮之不存,毛將焉附?視神經(jīng)萎縮后有髓神經(jīng)纖維的變遷
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、討論
第十六節(jié) 一例單眼上方RNFL缺損伴下方視野弓形暗點(diǎn)的病例分析
一、病例
二、討論
第十七節(jié) 一例年輕女性單眼上半側(cè)視野缺損的病因追尋
一、病例
二、討論
第十八節(jié) 兩例不同尋常的淺前房
一、病例1
二、病例2
三、討論
第四章 視神經(jīng)疾病
第一節(jié) 僅見(jiàn)小視盤(pán),緣何無(wú)光感?
一、病例
二、討論
第二節(jié) 視盤(pán)玻璃疣與視野改變
一、病例1
二、病例2
三、討論
第三節(jié) 牽;ňC合征合并另眼先天性無(wú)眼球一例
一、病例
二、討論
第四節(jié) 當(dāng)青光眼遇見(jiàn)視盤(pán)玻璃疣
一、病例1
二、討論
第五節(jié) 先天性視盤(pán)小凹
一、病例1
二、病例2
三、討論
第六節(jié) 視盤(pán)黑色素細(xì)胞瘤
一、病例1
二、病例2
三、討論
第七節(jié) 試論Leber病的視野改變
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、病例4
五、病例5
六、討論
第八節(jié) 視神經(jīng)炎:形形色色的視野表現(xiàn)
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、病例4
五、討論
第九節(jié) 與生理盲點(diǎn)相連的視野缺損:ION抑或NTG?
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、病例4
五、病例5
六、討論
第十節(jié) 易被忽略的NAION體征黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層脫離
一、病例1
二、病例2
三、討論
第十一節(jié) 一例29歲PION合并偏頭痛患者的視野表現(xiàn)
一、病例1
二、討論
第十二節(jié) 視野與眼底表現(xiàn)分離的視盤(pán)血管炎
一、病例1
二、討論
第十三節(jié) 從視野角度辨識(shí)非青光眼性大視杯
一、病例1
二、病例2
三、討論
第十四節(jié) 原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期的視野和視神經(jīng)損害
一、病例1
二、病例2
三、討論
第十五節(jié) 當(dāng)青光眼的病情和視野變化不相符時(shí)
一、病例1
二、病例2
三、討論
第十六節(jié) 視神經(jīng)病變:木薯中毒?
一、病例
二、討論
第十七節(jié) 乙肝相關(guān)性視神經(jīng)炎的視野改變及轉(zhuǎn)歸
一、病例介紹
二、討論
第十八節(jié) 布魯菌腦炎與視盤(pán)水腫
一、病例
二、討論
第十九節(jié) 環(huán)環(huán)相扣:一例雙眼生理盲點(diǎn)擴(kuò)大患者的病因診斷過(guò)程
一、病例
二、討論
第二十節(jié) 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤與彌漫性視野缺損
一、病例
二、討論
第五章 鞍區(qū)病變
第一節(jié) 34例顱咽管瘤導(dǎo)致的多種多樣視野缺損
一、雙眼顳側(cè)偏盲
二、一眼顳側(cè)偏盲,另眼顳側(cè)不規(guī)則暗點(diǎn)
三、雙眼同向偏盲
四、一眼近全盲,另眼不規(guī)則暗點(diǎn)
五、雙眼不規(guī)則暗點(diǎn)
六、雙眼正常視野
七、討論
第二節(jié) 371例垂體腺瘤的術(shù)前視野分析
一、病例介紹
二、討論
第三節(jié) 垂體微腺瘤與盜血綜合征
一、病例1
二、病例2
三、討論
第四節(jié) 鞍區(qū)占位病變導(dǎo)致的單眼視野損害
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、討論
第五節(jié) 任何視野改變都是有原因的一例青光眼合并頸內(nèi)動(dòng)脈畸形的病例分析
一、病例
二、討論
第六節(jié) 淺談雙鼻側(cè)偏盲
一、病例1
二、病例2
三、討論
第六章 后視路病變
第一節(jié) 枕葉梗死的視野特征:雙眼同向偏盲與黃斑回避
一、病例1
二、病例2
三、討論
第二節(jié) Wallenberg綜合征及單側(cè)枕葉梗死一例
一、病例
二、討論
第三節(jié) 自行好轉(zhuǎn)的同向偏盲一例
一、病例
二、討論
第四節(jié) 腦裂畸形與同向偏盲
一、病例
二、討論
第五節(jié) 一例Forster-Kennedy 綜合征病例分析
一、病例
二、討論
第六節(jié) 跨神經(jīng)元損傷:從后視路到視網(wǎng)膜視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
一、病例1
二、病例2
三、討論
第七節(jié) 癔癥患者的視野改變及轉(zhuǎn)歸
一、病例
二、討論
第七章 眼顱壓力梯度相關(guān)疾病
第一節(jié) 高眼壓、高顱壓共存時(shí),視神經(jīng)會(huì)是什么表現(xiàn)?
一、病例
二、討論
第二節(jié) Push me, Pull you晚期青光眼又遭遇雪上加霜
一、病例
二、討論
第三節(jié) 高眼壓合并高顱壓下的視神經(jīng)改變
一、病例
二、討論