本書(shū)為成人高等教育系列教材《護(hù)理中的人際溝通學(xué)》分冊(cè),在第一版基礎(chǔ)上新增本領(lǐng)域*新的理論、方法與技術(shù)。每章由三大部分組成:第一部分是導(dǎo)學(xué),告知學(xué)生本章需要掌握的內(nèi)容和重點(diǎn)難點(diǎn),以方便教師教學(xué)和學(xué)生有目的地學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;第二部分是具體教學(xué)內(nèi)容,力求體現(xiàn)科學(xué)性、適用性和易讀性的特點(diǎn);第三部分是復(fù)習(xí)題,便于學(xué)生課后復(fù)習(xí),其中選擇題和判斷題的參考答案附于書(shū)后。
成人高等教育醫(yī)學(xué)系列教材出版發(fā)行已經(jīng)6年有余了。該系列教材編排新穎,內(nèi)容完備,版式緊湊,注重實(shí)踐,深受學(xué)生和教師好評(píng),在全國(guó)成人醫(yī)學(xué)高等教育中發(fā)揮了一定作用。為了適應(yīng)發(fā)展需要,緊跟學(xué)科發(fā)展動(dòng)向,提升教材質(zhì)量水平,更好地把握21世紀(jì)成人高等教育醫(yī)學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革方向,使本系列教材更有利于夯實(shí)能力基礎(chǔ)、激發(fā)創(chuàng)新思維、培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才,故決定對(duì)其進(jìn)行全面修訂。
再版系列教材將繼續(xù)明確堅(jiān)持“系統(tǒng)全面、關(guān)注發(fā)展、科學(xué)合理、結(jié)合專業(yè)、注重實(shí)用、助教助學(xué)”的編寫(xiě)原則,分析不足,豐富內(nèi)容,完善體系,在保持原教材優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上,刪去了一些敘述偏多的與各學(xué)科交叉的內(nèi)容,充實(shí)和更新了一些新知識(shí)、新技術(shù)、新工藝和新方法,使其能充分發(fā)揮助教助學(xué)的功能,真正成為課程的載體、師生的益友。
本系列教材每章仍由三大部分組成:第一部分是導(dǎo)學(xué),告知學(xué)生本章需要掌握的內(nèi)容和重點(diǎn)難點(diǎn),以方便教師教學(xué)和學(xué)生有目的地學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;第二部分是具體教學(xué)內(nèi)容,力求體現(xiàn)科學(xué)性、適用性和易讀性的特點(diǎn);第三部分是復(fù)習(xí)題,便于學(xué)生課后復(fù)習(xí),其中選擇題和判斷題的參考答案附于書(shū)后。
本系列教材包括成人高等教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材、成人高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)教材和成人高等教育藥學(xué)專業(yè)教材,使用對(duì)象主要為護(hù)理學(xué)專業(yè)及藥學(xué)專業(yè)的高起本、高起專和專升本三個(gè)層次的學(xué)生。其中,對(duì)高起本和專升本層次的學(xué)習(xí)要求相同,對(duì)高起專層次的學(xué)習(xí)要求在每章導(dǎo)學(xué)部分予以說(shuō)明。本套教材中的一些基礎(chǔ)課程也適用于其他相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)。
除了教材外,我們還將通過(guò)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)(http://des.cmu.edu.cn)提供與教材配套的教學(xué)大綱、網(wǎng)絡(luò)課件、電子教案、教學(xué)資源、網(wǎng)上練習(xí)、模擬測(cè)試等,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供多種資源,建造一個(gè)立體化的學(xué)習(xí)環(huán)境。
本系列教材的再版發(fā)行再一次得到了以中國(guó)醫(yī)科大學(xué)為主,包括沈陽(yáng)藥科大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)、遼寧省腫瘤醫(yī)院等單位專家的鼎力支持與合作,對(duì)于他們?yōu)榇舜涡抻喒ぷ髯龀龅木薮筘暙I(xiàn),謹(jǐn)致深切的謝意。
由于整體修訂,工程巨大,任務(wù)繁重,在教材修訂中難免存在一些不足,懇請(qǐng)廣大教師、學(xué)生和讀者惠予指正,使本套教材更臻完善,成為科學(xué)性更強(qiáng)、教學(xué)效果更好、更符合現(xiàn)代成人高等教育要求的精品教材。
第一章 人際關(guān)系概述
第一節(jié) 人際關(guān)系的概念及特征
第二節(jié) 人際關(guān)系的結(jié)構(gòu)及功能
第三節(jié) 人際關(guān)系的基本原則、行為模式及類型
第四節(jié) 人際關(guān)系的發(fā)展及制約因素
第五節(jié) 人際關(guān)系的調(diào)整與發(fā)展
第二章 人際關(guān)系的社會(huì)心理基礎(chǔ)
第一節(jié) 社會(huì)認(rèn)知
第二節(jié) 人際關(guān)系的心理方位及心理距離
第三節(jié) 人際吸引
第三章 護(hù)理工作中的人際關(guān)系
第一節(jié) 護(hù)理工作中的人際關(guān)系概述
第二節(jié) 護(hù)患關(guān)系
第三節(jié) 護(hù)理人員與患者家屬的關(guān)系
第四節(jié) 護(hù)理人員與醫(yī)生的關(guān)系
第五節(jié) 護(hù)際關(guān)系
第四章 人際溝通與護(hù)患溝通
第一節(jié) 溝通的概念及構(gòu)成要素
第二節(jié) 溝通的意義及特征
第三節(jié) 溝通的層次
第四節(jié) 溝通的類型
第五節(jié) 影響有效溝通的因素及阻礙有效護(hù)患溝通的因素
第六節(jié) 促進(jìn)有效護(hù)患溝通的原則與技巧
第五章 內(nèi)科的護(hù)患溝通
第一節(jié) 內(nèi)科疾病的特征及患者特點(diǎn)
第二節(jié) 內(nèi)科護(hù)患溝通的技巧
第六章 外科的護(hù)患溝通
第一節(jié) 外科疾病的特征及患者特點(diǎn)
第二節(jié) 外科護(hù)患溝通的技巧
第七章 婦產(chǎn)科的護(hù)患溝通
第一節(jié) 婦產(chǎn)科疾病的特征及患者的心理特點(diǎn)
第二節(jié) 婦產(chǎn)科護(hù)患溝通的技巧
第八章 兒科的護(hù)患溝通
第一節(jié) 兒科疾病的特征及患兒的特點(diǎn)
第二節(jié) 兒科護(hù)患溝通的技巧
第九章 其他科的護(hù)患溝通
第一節(jié) 腫瘤科的護(hù)患溝通
第二節(jié) 傳染科的護(hù)患溝通
第三節(jié) 皮膚病與性病科的護(hù)患溝通
第四節(jié) 眼耳鼻咽喉科的護(hù)患溝通
第五節(jié) 口腔科的護(hù)患溝通
第六節(jié) 精神科的護(hù)患溝通
第十章 與老年患者的溝通
第一節(jié) 老年人的特點(diǎn)
第二節(jié) 老年疾病的特征及老年患者的特點(diǎn)
第三節(jié) 與老年患者的溝通技巧
第十一章 與臨終患者的溝通
第一節(jié) 臨終患者的特點(diǎn)
第二節(jié) 與臨終患者溝通的原則與技巧
參考答案
參考文獻(xiàn)
《護(hù)理中的人際溝通學(xué)(第2版)/成人高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)教材》:
二、建立良好護(hù)理人際關(guān)系的意義
護(hù)理人際關(guān)系是護(hù)理人員在工作過(guò)程中所形成的多種網(wǎng)絡(luò)人際關(guān)系的總和。科學(xué)而恰當(dāng)?shù)靥幚砣穗H關(guān)系,不僅有利于解決服務(wù)對(duì)象的各種問(wèn)題,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的整體發(fā)展,而且有利于護(hù)理人員個(gè)人的身心健康及事業(yè)發(fā)展。建立良好人際關(guān)系的意義具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.有利于提高護(hù)理質(zhì)量和效率良好的護(hù)理人際關(guān)系是做好各項(xiàng)護(hù)理工作的重要保證及基礎(chǔ),它有利于促進(jìn)護(hù)理人員與患者、家屬、醫(yī)生、其他護(hù)理人員、其他醫(yī)務(wù)人員之間的相互協(xié)調(diào)與信任,使護(hù)理人員能發(fā)揮在醫(yī)療服務(wù)體系中人際樞紐的作用,協(xié)調(diào)好各種關(guān)系,相互配合,共同為解決患者的護(hù)理問(wèn)題而發(fā)揮作用,使所在健康服務(wù)組織的各項(xiàng)活動(dòng)得以順利進(jìn)行,以提高護(hù)理質(zhì)量及效率。
2.有利于營(yíng)造良好的健康服務(wù)氛圍在各種健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中,護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象及其他人之間所形成的相互理解、相互信任、相互關(guān)懷的人際關(guān)系,會(huì)使這些場(chǎng)所形成良好的社會(huì)心理氛圍。這種良好的社會(huì)心理氛圍,既能使處于其中的醫(yī)護(hù)人員合理的心理需求得到滿足,在工作中心情舒暢、情緒愉快,能以飽滿的工作熱情投入工作,又能使處于其中的患者心悅誠(chéng)服地接受醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)并積極主動(dòng)地配合醫(yī)務(wù)人員的工作,從而加快身心的康復(fù)。
3.有利于陶冶護(hù)理人員的情操人際交往既是滿足人的精神或物質(zhì)需要的過(guò)程,又是人格互動(dòng)與影響的過(guò)程。它包含人與人之間認(rèn)識(shí)上的相互溝通、情感上的相互交流、性格上的相互影響、行為上的相互作用等人格互動(dòng)過(guò)程。在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,護(hù)理人員建立各種人際關(guān)系的過(guò)程,實(shí)質(zhì)上也是一種人格凈化、情操陶冶的過(guò)程。良好的人際交往,可以發(fā)展護(hù)理人員良好的個(gè)性品質(zhì),促進(jìn)能力的發(fā)展、知識(shí)的更新,并能使護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí),按照專業(yè)要求逐步完善自我。
4.有利于貫徹以人為本的護(hù)理理念人本主義主張每個(gè)人都有自己的獨(dú)特性及完整性,強(qiáng)調(diào)入的主觀能動(dòng)性、選擇權(quán)及自主權(quán),關(guān)心人的存在、價(jià)值、本質(zhì)、理想、自由、個(gè)性、尊嚴(yán)、創(chuàng)造性及生活質(zhì)量。人本主義的護(hù)理理念是滿足患者作為一個(gè)人的整體需要,護(hù)理活動(dòng)更注重人的整體性及自主性。在護(hù)理中主動(dòng)與患者溝通,了解患者的身體、社會(huì)心理及精神等各方面的需要,尊重患者的權(quán)益,不僅會(huì)建立良好的護(hù)患關(guān)系,而且更能體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念。
5.有利于促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展護(hù)理作為一門(mén)專業(yè),具有其獨(dú)特性及自主性,其從業(yè)人員不是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是用自己獨(dú)特的專業(yè)知識(shí)和技能,選擇最有利的護(hù)理措施對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行護(hù)理。通過(guò)與服務(wù)對(duì)象建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)理人員可以更好地明確服務(wù)對(duì)象的需要,并用獨(dú)特的護(hù)理手段促進(jìn)患者的康復(fù)。同時(shí)通過(guò)與醫(yī)療及相關(guān)專業(yè)人員的交流,護(hù)理人員可以從中吸取有益的專業(yè)知識(shí),反思護(hù)理專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,為護(hù)理專業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。三、護(hù)理人際關(guān)系的特征護(hù)理人員在各種健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中處于眾多關(guān)系的樞紐地位。對(duì)患者而言,護(hù)理人員與患者所接觸的時(shí)間最長(zhǎng),最熟悉患者的感覺(jué)與需要,是患者護(hù)理的主導(dǎo)者;對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),護(hù)理人員與醫(yī)生需要共同協(xié)作,完成患者的診治護(hù)理任務(wù);對(duì)護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)部來(lái)說(shuō),護(hù)理人員相互協(xié)作,有利于提高護(hù)理效率,最大限度地保證患者的健康。因此,護(hù)理人際關(guān)系的特征除具有一般人際關(guān)系所共有的特征外,還具有一定的專業(yè)特征。
1.專業(yè)性專業(yè)性的特征是由護(hù)理人員的專業(yè)職能所決定的。護(hù)理人際關(guān)系與一般的親友間的社交性人際關(guān)系不同,它具有明確的專業(yè)性目的。換句話說(shuō),建立護(hù)理人際關(guān)系的目的就是為了解決特定的專業(yè)問(wèn)題,完成特定的專業(yè)任務(wù)。在護(hù)理人際關(guān)系中,不論是護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系,還是護(hù)際關(guān)系等,都屬于專業(yè)關(guān)系。它們?yōu)楣餐膶I(yè)目的而相互聯(lián)系、相互協(xié)作,共同努力完成專業(yè)任務(wù)。
2.時(shí)限性時(shí)限性的特征是由護(hù)理專業(yè)任務(wù)的特定時(shí)間跨度所決定的。專業(yè)任務(wù)存在,關(guān)系保持;專業(yè)任務(wù)完成,關(guān)系即宣告結(jié)束。時(shí)限性在護(hù)患關(guān)系上表現(xiàn)得最為突出;颊呷嗽,關(guān)系開(kāi)始建立,患者康復(fù)出院,關(guān)系便宣告終止。護(hù)理人員與醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)關(guān)系持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),這是由于其專業(yè)任務(wù)連續(xù)不斷的緣故。但就某一專業(yè)任務(wù)而言,仍然具有時(shí)限性。護(hù)理人員與其他專業(yè)人員在工作過(guò)程中所建立的這種相互尊重、平等合作的專業(yè)人際關(guān)系,加深了彼此間的情感,增進(jìn)了彼此間的友誼。因此,護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員之間的專業(yè)性人際關(guān)系與一般社交性的人際關(guān)系融合在一起,使其既具有專業(yè)性,也具有一定的情感色彩。
3.多面性多面性的特征是由護(hù)理人員的角色及功能所決定的,護(hù)理人員在健康服務(wù)群體中具有多方面的角色功能。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中既承擔(dān)執(zhí)行醫(yī)囑、觀察患者身心狀態(tài)、對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)護(hù)理的責(zé)任,又需要在緊急情況下配合醫(yī)生搶救患者或在醫(yī)生不在場(chǎng)的情況下對(duì)患者采取急救措施。同時(shí),護(hù)理人員還承擔(dān)著預(yù)防保健、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢等義務(wù)。護(hù)理人員在履行這些專業(yè)職能時(shí)需要與各種各樣的人接觸交往,面對(duì)多方面的人際關(guān)系,因此,護(hù)理人員除了要與患者及家屬建立關(guān)系,進(jìn)行人際交往外,還需要與醫(yī)生、護(hù)理同仁及其他的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交往,同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中,如果需要,還要同其他醫(yī)療技術(shù)人員及醫(yī)院各級(jí)管理人員交往溝通。如果是社區(qū)或家庭護(hù)士,還要面對(duì)與各種社區(qū)機(jī)構(gòu)及其他社區(qū)工作者的關(guān)系等。
4.復(fù)雜性復(fù)雜性的特征是由護(hù)理服務(wù)對(duì)象的特殊性與流動(dòng)性所決定的。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是有生命、有情感的個(gè)體,他們?cè)谶M(jìn)入護(hù)理人際關(guān)系時(shí)總是帶有自己特定的社會(huì)文化背景及生活經(jīng)歷,有自己獨(dú)特的生理、社會(huì)文化、精神心理需求,再加上患者的流動(dòng)性大,這些都會(huì)增加護(hù)理人際關(guān)系的復(fù)雜性及處理的難度。因此需要護(hù)理人員在與患者交往過(guò)程中了解其社會(huì)文化背景,并采取與患者文化背景相適應(yīng)的溝通方式,處理好復(fù)雜的護(hù)理人際關(guān)系。
5.協(xié)作性協(xié)作性的特征是由健康服務(wù)工作的整體性及系統(tǒng)性所決定的。健康服務(wù)是由許多不同的專業(yè)人員及后勤保障等其他人員所組成的服務(wù)群體,只有共同努力、相互協(xié)調(diào)配合,才能完成共同的專業(yè)任務(wù)。同時(shí),由于護(hù)理人員處于整個(gè)健康服務(wù)的樞紐地位,需要協(xié)調(diào)及處理各種類型的人際關(guān)系。因此,護(hù)理人員在處理專業(yè)人際關(guān)系時(shí),必須遵守所在組織所規(guī)定的原則和紀(jì)律,與合作伙伴協(xié)同努力共同完成工作任務(wù),以得到患者及家屬、護(hù)理小組其他成員及健康保健系統(tǒng)中的其他成員的配合與支持。若雙方內(nèi)部或彼此之間溝通不夠,產(chǎn)生誤解,或者不配合,則會(huì)影響整個(gè)診療護(hù)理計(jì)劃的落實(shí),從而影響患者的康復(fù)。
6.公眾性公眾性的特征是由護(hù)理工作的社會(huì)性所決定的。護(hù)理對(duì)象涉及社會(huì)的所有成員。護(hù)理人員代表醫(yī)療機(jī)構(gòu),甚至代表國(guó)家的社會(huì)保障體系來(lái)為公眾服務(wù)。因此,護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系便體現(xiàn)了公共關(guān)系的性質(zhì),即護(hù)理人員與其服務(wù)對(duì)象的關(guān)系在很大的程度上體現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公眾之間的關(guān)系。護(hù)患關(guān)系會(huì)直接影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形象及信譽(yù)。因此,護(hù)理人際關(guān)系的處理,必須遵守公共關(guān)系處理的基本原則,維護(hù)服務(wù)對(duì)象的基本權(quán)益,以達(dá)到維護(hù)所在組織的形象及社會(huì)整體效益的目的。
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