全球治理與國(guó)際公共問(wèn)題
一、形勢(shì)綜述
2014年國(guó)際公共問(wèn)題中比較突出的領(lǐng)域分別是世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展、恐怖主義與公共衛(wèi)生問(wèn)題。
（一）世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展不容樂(lè)觀
1全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)復(fù)蘇緩慢
與2013年相比，全球經(jīng)濟(jì)雖然保持正增長(zhǎng)，但經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度有所降低。由于烏克蘭危機(jī)、中東恐怖主義等事件的影響，經(jīng)濟(jì)合作組織與世界銀行在分別調(diào)低了全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率。總的來(lái)說(shuō)，美國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好，歐盟低速增長(zhǎng)，日本經(jīng)濟(jì)陷入衰退，新興經(jīng)濟(jì)體處于調(diào)整中。
就美國(guó)來(lái)說(shuō)，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)呈現(xiàn)前低后高態(tài)勢(shì)。由于刺激性財(cái)政政策和寬松貨幣政策效應(yīng)減弱，以及受今年以來(lái)大雪等極端惡劣天氣的影響，美國(guó)第一季度國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值按年率計(jì)算萎縮21%，高攀：《美國(guó)今年第二季度經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)46%》，但接下來(lái)的第二、第三季度國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值按年率計(jì)算分別增長(zhǎng)46%、39%。高攀：《美國(guó)今年第二季度經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)46%》，江宇娟、劉劼：《美國(guó)第三季度經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率修正為39%》，美國(guó)經(jīng)濟(jì)之所以能逐漸走強(qiáng)的原因有四個(gè)：第一，美國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入4月后，消費(fèi)者信心改善，家庭消費(fèi)意愿回升，零售消費(fèi)加速回暖，終端需求回暖也帶動(dòng)了就業(yè)市場(chǎng)的加速成長(zhǎng)，企業(yè)此前的偏悲觀情緒得以改善。就第三季度來(lái)看，占美國(guó)經(jīng)濟(jì)總量約70%的個(gè)人消費(fèi)開(kāi)支增幅為22%；非住宅類固定投資增幅71%；私人投資增幅51%。江宇娟、劉劼：《美國(guó)第三季度經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率修正為39%》，第二，隨著政策環(huán)境的改善，能源、汽車、航空、軟件等產(chǎn)業(yè)將繼續(xù)保持?jǐn)U張勢(shì)頭。特別是在能源領(lǐng)域，由于頁(yè)巖氣開(kāi)發(fā)成本的下降，美國(guó)對(duì)外能源的依存度逐步降低，其工業(yè)基礎(chǔ)及國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力有望增強(qiáng)。第三，2014年年初美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了總統(tǒng)關(guān)于2015年3月15日前可無(wú)條件提高聯(lián)邦政府債務(wù)上限的法案，降低類似“財(cái)政懸崖”、“政府關(guān)門”等財(cái)政債務(wù)技術(shù)性風(fēng)險(xiǎn)，增大財(cái)政政策空間。第四，借助TPP及TTIP等區(qū)域一體化戰(zhàn)略提升拓展市場(chǎng)空間。美國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展預(yù)期良好，全球經(jīng)濟(jì)合作組織指出，美國(guó)經(jīng)濟(jì)2015年將加速至35%。
歐洲經(jīng)濟(jì)小幅回升，歐元區(qū)第一季度GDP初值同比上漲09%，環(huán)比上漲02%，分別不及市場(chǎng)預(yù)期的11%和04%。同時(shí)歐元區(qū)4月CPI終值同比增加07%，環(huán)比增加02%，核心CPI同比增加1%，張枕河：《歐盟統(tǒng)計(jì)局：歐元區(qū)一季度GDP初值同比上漲09%》。雖然均符合預(yù)期，但遠(yuǎn)低于歐洲央行2%的通脹目標(biāo)。歐盟第二季度GDP上升02%，同比上升02%。陳永芳：《三季度歐盟和歐元區(qū)GDP環(huán)比增長(zhǎng)略快于二季度》，2014年三季度，歐盟和歐元區(qū)GDP環(huán)比分別增長(zhǎng)03%和02%。同上。支撐歐元區(qū)經(jīng)濟(jì)小幅回升有以下幾個(gè)因素：一是歐盟委員會(huì)、歐洲央行和國(guó)際貨幣基金組織救助計(jì)劃的實(shí)施以及經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)改革的推進(jìn)；二是受低利率政策和低通脹率的影響，歐元貶值，歐元區(qū)出口回升，內(nèi)部消費(fèi)增長(zhǎng)明顯。三是德國(guó)強(qiáng)大的國(guó)內(nèi)消費(fèi)和企業(yè)支出。
日本經(jīng)濟(jì)陷入衰退，日本經(jīng)濟(jì)2014年走勢(shì)呈現(xiàn)明顯的前高后低態(tài)勢(shì)。第一季度日本國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值環(huán)比增長(zhǎng)16％，換算成年率增長(zhǎng)67％，《日本第一季度ＧＤＰ向上修正至環(huán)比增長(zhǎng)16%》。第二季度(4—6月)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值環(huán)比下降17%；換算成年率，其降幅達(dá)到68%。《日本今年二季度GDP年率下降68%景氣引關(guān)注》。三季度國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP，季節(jié)調(diào)整值)環(huán)比下降04%，換算成年率為下降16%，連續(xù)兩個(gè)季度呈現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)�！度毡救�季度GDP年率下降16%連續(xù)兩季呈負(fù)增長(zhǎng)》。日本經(jīng)濟(jì)衰退的原因主要在于消費(fèi)稅的征收。今年４月１日，日本如期將消費(fèi)稅從此前的５％調(diào)高至８％，《日本第一季度ＧＤＰ向上修正至環(huán)比增長(zhǎng)16%》。受此影響，在第一季度，日本國(guó)民消費(fèi)熱情高漲、企業(yè)投資活動(dòng)積極，一定程度上為當(dāng)季日本經(jīng)濟(jì)向好發(fā)展加大動(dòng)力。當(dāng)個(gè)人消費(fèi)需求在之前的搶購(gòu)消費(fèi)過(guò)后，出現(xiàn)反彈式下降，第二、第三季度經(jīng)濟(jì)開(kāi)始下滑。
新興經(jīng)濟(jì)體集體進(jìn)行調(diào)整期。2014年，金磚四國(guó)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)計(jì)為49%，比2014年的47%增加了02%，以金磚四國(guó)為代表的新興經(jīng)濟(jì)體對(duì)于全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)超過(guò)三分之二，但增長(zhǎng)勢(shì)頭弱于發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體。新興市場(chǎng)增長(zhǎng)放緩的主要原因?yàn)椋阂皇峭獠凯h(huán)境大不如前，原有的經(jīng)濟(jì)動(dòng)力有所減弱，美聯(lián)儲(chǔ)縮減QE（量化寬松政策）的行動(dòng)和預(yù)期推升美元資產(chǎn)和新興市場(chǎng)的套利成本、風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)資本外流；二是發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體積極推進(jìn)再工業(yè)化，在保持高端制造業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，也在一定程度上恢復(fù)了傳統(tǒng)制造業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，其經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇與進(jìn)口需求增長(zhǎng)不同步，新興經(jīng)濟(jì)出口減少；三是內(nèi)需增長(zhǎng)不足，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)較高，吸引外資的能力大大下降。
2烏克蘭政治危機(jī)困擾全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展
自烏克蘭危機(jī)爆發(fā)以來(lái)，圍繞著克里米亞加入俄羅斯、烏克蘭政府軍與東部民間武裝沖突以及馬航客機(jī)在烏克蘭墜毀等事件，美歐與俄羅斯之間掀起數(shù)輪制裁與反制裁。制裁與反制裁可以分為兩個(gè)階段：第一階段自3月份至7月份，主要表現(xiàn)為實(shí)施簽證禁令和資產(chǎn)凍結(jié)。第二階段自7月開(kāi)始，這一時(shí)期的制裁開(kāi)始延伸到經(jīng)濟(jì)實(shí)體層面。俄羅斯限制從對(duì)美國(guó)、歐盟國(guó)家、加拿大、澳大利亞和挪威進(jìn)口食品。美國(guó)、歐盟禁止5家俄羅斯國(guó)有銀行、3家軍火企業(yè)和3家能源公司在歐盟融資《世界銀行報(bào)告稱烏克蘭危機(jī)阻礙全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展》。禁止向俄羅斯能源企業(yè)提供技術(shù)服務(wù)；不得向俄羅斯轉(zhuǎn)移軍民兩用產(chǎn)品和技術(shù)。
這些制裁以及對(duì)烏克蘭局勢(shì)的擔(dān)憂對(duì)全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響，主要表現(xiàn)如下：第一，拖累世界經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。據(jù)德國(guó)經(jīng)濟(jì)部10月份數(shù)據(jù)顯示，地緣政治擔(dān)憂和歐元區(qū)對(duì)德國(guó)商品的疲軟需求已影響了德國(guó)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。德國(guó)8月份出口較前月下降58%，《烏克蘭危機(jī)為德國(guó)經(jīng)濟(jì)蒙上陰影》。制造業(yè)訂單和工業(yè)產(chǎn)值也出現(xiàn)了大幅下滑。同時(shí)由于制裁，俄羅斯損失數(shù)百億美元。由于烏克蘭政治危機(jī)提高了貿(mào)易和投資的風(fēng)險(xiǎn)，使得企業(yè)擱置投資，導(dǎo)致全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率放緩，世界銀行調(diào)低了全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)期，由32%降低為28%。《世界銀行報(bào)告稱烏克蘭危機(jī)阻礙全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展》。第二，增加主權(quán)債務(wù)違約風(fēng)險(xiǎn)。由于對(duì)政治局勢(shì)的擔(dān)憂，大量資金開(kāi)始流出俄羅斯市場(chǎng)。2014年第一季度資本外流620億美元，第二季度外流123億美元，上半年累計(jì)近750億美元外逃，是2013年同期的22倍。易憲容：《俄羅斯是否為全球經(jīng)濟(jì)危機(jī)黑天鵝》。資金外逃再加上油價(jià)下跌導(dǎo)致的俄羅斯國(guó)際收支惡化，市場(chǎng)擔(dān)心企業(yè)或主權(quán)債務(wù)違約隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)。另外，烏克蘭的債務(wù)狀況也不容樂(lè)觀，截至2014年6月，烏克蘭擁有1368億美元外債，相當(dāng)于其GDP的818%。江時(shí)學(xué)：《烏克蘭危機(jī)的經(jīng)濟(jì)影響》。鑒于國(guó)內(nèi)政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的惡化，債務(wù)違約的可能性不能排除。第三，影響全球能源市場(chǎng)格局。歐美和俄羅斯之間的博弈，使得俄羅斯能源尋求新的市場(chǎng)，歐盟能源進(jìn)口多元化加速。2014年5月21日，中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司和俄羅斯天然氣工業(yè)股份公司簽訂《中俄東線供氣購(gòu)銷合同》。根據(jù)合同，從2018年起，俄羅斯通過(guò)中俄天然氣管道東線每年向中國(guó)提供380億立方米天然氣，合同金額可能高達(dá)4000億美元。俄中天然氣協(xié)議為俄羅斯提供了一條經(jīng)濟(jì)命脈，同時(shí)也預(yù)示著俄羅斯能源出口格局開(kāi)始改變。烏克蘭危機(jī)爆發(fā)后，為了降低對(duì)俄羅斯的能源依賴度，歐洲希望美國(guó)加快天然氣出口。前美國(guó)能源特使、國(guó)際能源事務(wù)協(xié)調(diào)員大衛(wèi)·戈?duì)柕聹?David Goldwyn)表示俄羅斯多次蓄意將能源作為外交手段，“發(fā)生在烏克蘭的事件表明能源來(lái)源多元化應(yīng)該是持續(xù)奉行的國(guó)家政策”。
3油價(jià)下跌影響全球經(jīng)濟(jì)運(yùn)行
2014年6月份至12月中旬，全球石油價(jià)格下跌達(dá)40%�！睹烂剑河蛢r(jià)重挫引發(fā)對(duì)全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新預(yù)期》。油價(jià)之所以出現(xiàn)如此巨大降幅，主要由于三個(gè)原因：第一，石油生產(chǎn)供大于求。首先是因?yàn)轫?yè)巖油、頁(yè)巖氣的開(kāi)發(fā)增加了美國(guó)的油氣供應(yīng)，降低了美國(guó)天然氣的價(jià)格，其次是因?yàn)槊绹?guó)逐漸實(shí)施獨(dú)立的能源政策，并開(kāi)始出口石油。與此同時(shí)，伊拉克、敘利亞等國(guó)也逐漸恢復(fù)石油供應(yīng)。第二，OPEC不減產(chǎn)。以往油價(jià)劇烈波動(dòng)時(shí)期，OPEC往往會(huì)通過(guò)增加或減少產(chǎn)量來(lái)調(diào)節(jié)油價(jià)，面對(duì)此次石油大幅降價(jià)，11月舉行的OPEC會(huì)議為了穩(wěn)定市場(chǎng)份額，作出了不減少產(chǎn)量的決定，這使得石油價(jià)格雪上加霜。第三，美元升值。當(dāng)前全球美元市場(chǎng)以美元為標(biāo)價(jià)貨幣，美元升值，油價(jià)會(huì)相對(duì)下跌；美元貶值，油價(jià)則上漲。10月21日，美聯(lián)儲(chǔ)正式宣布，退出QE3（第三輪量化寬松），此后，美元大幅升值，加劇了石油下跌的幅度。
石油價(jià)格的巨幅下跌，對(duì)于全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展有利有弊。利處在于油價(jià)下跌會(huì)減少其他產(chǎn)品的生產(chǎn)成本，為全球經(jīng)濟(jì)注入動(dòng)力，特別是能源需求高的國(guó)家。國(guó)際貨幣基金組織預(yù)測(cè)，由于石油價(jià)格的大幅下跌，日本、意大利和德國(guó)等主要石油進(jìn)口國(guó)經(jīng)濟(jì)將獲得近1個(gè)百分點(diǎn)的提振，而對(duì)2015年美國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率的預(yù)期也由31%上調(diào)至35%�！睹烂剑河蛢r(jià)重挫引發(fā)對(duì)全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新預(yù)期》l。油價(jià)的下跌也給全球經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)，油價(jià)的持續(xù)走低對(duì)伊拉克、阿爾及利亞、俄羅斯和委內(nèi)瑞拉等嚴(yán)重依賴石油收入的主要出口國(guó)造成打擊。尤其是俄羅斯，由于油價(jià)下滑，儲(chǔ)備下降，國(guó)際收支狀況惡化，使得俄羅斯發(fā)生債務(wù)危機(jī)的可能性逐漸增大。
（二）恐怖主義形勢(shì)嚴(yán)峻
1“伊斯蘭國(guó)”異軍突起
在經(jīng)歷了一段相對(duì)低潮期后，恐怖主義活動(dòng)在2014年卷土重來(lái)。重大恐怖事件在世界各地時(shí)有發(fā)生。綜合已經(jīng)發(fā)生的恐怖主義事件可以看出，2014年的恐怖主義活動(dòng)有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，“伊斯蘭國(guó)”替代“基地”組織成為恐怖活動(dòng)的主要組織和領(lǐng)導(dǎo)者�！耙了固m國(guó)”是一個(gè)活躍在敘利亞和伊拉克的恐怖組織。該組織的前身是“基地”組織的一個(gè)分支機(jī)構(gòu)，但由于不認(rèn)同“基地”組織的理念,2014年2月份退出“基地”組織。2014年影響較大的恐怖主義活動(dòng)大都和該組織有關(guān),其中比較突出的有1月份發(fā)生在伊拉克安巴爾省的恐怖組織與政府軍交火事件，7月份發(fā)生在伊拉克的“伊斯蘭國(guó)”擊敗伊拉克政府軍事件，8月份發(fā)生在伊拉克的“伊斯蘭國(guó)”與庫(kù)爾德武裝交火事件，9月份發(fā)生在伊拉克的“人質(zhì)斬首”事件。另外，有跡象表明，中國(guó)新疆“三股勢(shì)力”活動(dòng)分子偷渡處境，加入“伊斯蘭國(guó)”組織，接受恐怖訓(xùn)練，以待回流國(guó)內(nèi)策劃組織恐怖活動(dòng)。印尼恐怖分子還建立了“伊斯蘭國(guó)”東南亞分支機(jī)構(gòu)。第二，中東是恐怖活動(dòng)的主戰(zhàn)場(chǎng)。由于“伊斯蘭國(guó)”恐怖組織異軍突起，活動(dòng)猖獗，使得恐怖活動(dòng)的主要活動(dòng)場(chǎng)所有以往的以尼日利亞、阿富汗為轉(zhuǎn)移到伊拉克和敘利亞�！耙了固m國(guó)”的恐怖活動(dòng)可以分為兩個(gè)時(shí)期：第一個(gè)時(shí)期是年初至8月，主要在伊拉克境內(nèi)活動(dòng)，屢次對(duì)攻略伊拉克重要城市、油田，并和正規(guī)軍隊(duì)作戰(zhàn)，活動(dòng)較為猖獗；第二個(gè)階段是8月后，由于美國(guó)及其盟國(guó)的空襲，“伊斯蘭國(guó)”開(kāi)始轉(zhuǎn)入敘利亞，活動(dòng)相對(duì)隱蔽，由公開(kāi)轉(zhuǎn)為地下。第三，“集群作戰(zhàn)”成為主要恐怖活動(dòng)方式。經(jīng)過(guò)美國(guó)對(duì)恐怖主義的打擊，很長(zhǎng)一段時(shí)間，恐怖活動(dòng)都表現(xiàn)為“獨(dú)狼”式，小規(guī)模。而2014年，這些恐怖主義活動(dòng)方式仍然在各地使用，但幾期較大的恐怖活動(dòng)表現(xiàn)為“集群作戰(zhàn)”。例如，攻打伊拉克的安達(dá)拉升、和庫(kù)爾德武裝交火、占領(lǐng)是有產(chǎn)地。
2多種因素導(dǎo)致恐怖主義卷土重來(lái)
恐怖主義之所以能夠卷土重來(lái)，原因是多方面的。就最突出來(lái)的“伊斯蘭國(guó)”而言，主要有：第一，美國(guó)從中東撤軍。由于美國(guó)對(duì)恐怖主義的打擊，恐怖分子在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間蟄伏，或者潛入非洲一些國(guó)家。自美國(guó)撤軍后，“伊斯蘭國(guó)”組織開(kāi)始從敘利亞逐步進(jìn)入到伊拉克，發(fā)動(dòng)攻擊。第二，極端宗教主義及宗教仇恨。遜尼派和什葉派主導(dǎo)的政府之間宗教仇恨由來(lái)已久。伊拉克前什葉派總理瑪利亞針對(duì)遜尼派的敵對(duì)情緒邊緣化合打擊策略，是雙方爆發(fā)沖突的重要原因，由于恐怖分子較好地利用了宗教仇恨，所到之處獲得很大支持。遜尼派公開(kāi)為“伊斯蘭國(guó)”恐怖組織提供武器和彈藥以及住所。第三，資金力量較為雄厚。搶掠銀行、貴金屬、控制和掠奪大量油田使得“伊斯蘭國(guó)”恐怖組織一舉成為世界上最有錢的恐怖組織。雄厚的資金使得恐怖組織在人員招募上、武器購(gòu)買活動(dòng)上空間更大。
3打擊恐怖主義任重道遠(yuǎn)
鑒于恐怖主義的快速發(fā)展，美國(guó)制定了三年三個(gè)階段的戰(zhàn)略計(jì)劃。第一階段，開(kāi)始空襲，以保護(hù)美國(guó)的外交、情報(bào)與軍事人員以及他們的設(shè)施，同時(shí)阻止“伊斯蘭國(guó)”組織在伊拉克北部和西部繼續(xù)擴(kuò)張勢(shì)力。第二階段，在伊拉克組建新的聯(lián)合政府，加緊為伊拉克政府軍、庫(kù)爾德武裝提供訓(xùn)練與武器。第三，摧毀敘利亞的“伊斯蘭國(guó)”組織。但就目前看，困難重重，首先上述做法不足以徹底消除恐怖主義滋生的溫床。宗教仇恨及貧困是產(chǎn)生恐怖主義的一個(gè)重要原因，而新組建政府是否能采取有效的政治和民族和解政策，化解什葉派、遜尼派和庫(kù)爾德人三方之間的矛盾和分歧還是個(gè)未知數(shù)。其次，摧毀敘利亞的“伊斯蘭國(guó)”組織仍需要國(guó)際支持和配合。
（三）公共衛(wèi)生安全令人擔(dān)憂
1公共衛(wèi)生領(lǐng)域重大疫情頻發(fā)
2014年，全球暴發(fā)多起影響公共衛(wèi)生安全的疫情，其中較典型的有西非埃博拉疫情和全球登革熱疫情。2014年2月，疫情首先在幾內(nèi)亞暴發(fā)，其后，迅速蔓延至利比里亞、塞拉利昂、美國(guó)和歐洲等地。截止11月份，該疫情已導(dǎo)致5000多人死亡�！妒佬l(wèi)：全球逾15萬(wàn)人感染埃博拉5420人已死亡》。由于疫情重大，國(guó)際公共衛(wèi)生組織把其提升為全球公共衛(wèi)生事件�！妒澜缧l(wèi)生組織宣布埃博拉疫情成“國(guó)際衛(wèi)生緊急事件”》。登革熱是由登革熱病毒引起的一種疾病，主要通過(guò)白紋伊蚊(花斑蚊、黑斑蚊)叮咬傳播，主要癥狀是發(fā)熱、頭痛、胃痛、肌肉痛或關(guān)節(jié)痛，可防可治療，防止蚊蟲(chóng)叮咬是預(yù)防登革熱的關(guān)鍵。全球登革熱進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。截至2014年7月，馬來(lái)西亞登革熱病例數(shù)目大幅增長(zhǎng)，已累計(jì)登記50804例，死亡94例;斯里蘭卡2014年共確診23355例;巴西2014年共確診659051例。截至12月15日，廣東已累計(jì)報(bào)告登革熱病例45171例。《專家預(yù)測(cè)：本月中下旬登革熱疫情或終止流行》。
上述事件反映出今年的公共衛(wèi)生安全具有三個(gè)特點(diǎn)：一是疫情源頭大都在發(fā)展中國(guó)家。例如埃博拉疫情最初在幾內(nèi)亞爆發(fā)，后來(lái)擴(kuò)散到西非五國(guó)并逐漸蔓延到歐美等國(guó)。登革熱最初集中在印尼、越南、巴西，后來(lái)擴(kuò)散到中國(guó)。二是傳播速度快。埃博拉病毒在2月份被發(fā)現(xiàn)后，6月就擴(kuò)散到西非四國(guó)，10月份擴(kuò)散到歐、美等國(guó)。而登革熱在中國(guó)的廣東省，從發(fā)現(xiàn)到擴(kuò)散，僅用了半個(gè)月時(shí)間。三是波及范圍廣、受害人群多。以西非埃博拉疫情為例，自1976年首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來(lái)，其先后暴發(fā)了12次。每次都限制在叢林地區(qū)，而這次暴發(fā)主要在都市地區(qū)。以往往往集中在一個(gè)國(guó)家，而這次擴(kuò)散到數(shù)國(guó)。埃博拉病毒在以往的疫情中導(dǎo)致死亡人數(shù)一共是1500余人，而此次受害人數(shù)超過(guò)往期之和。
2多種因素導(dǎo)致公共衛(wèi)生領(lǐng)域問(wèn)題突出
2014年公共衛(wèi)生領(lǐng)域事件多發(fā)，是由多種因素共同導(dǎo)致的。首先是基礎(chǔ)衛(wèi)生條件薄弱。此次引發(fā)疫情主要出現(xiàn)在發(fā)展中國(guó)家。這些國(guó)家用于公共衛(wèi)生的資源有限，大部分西非國(guó)家每年花費(fèi)在衛(wèi)生方面的投入人均小于100美元。當(dāng)疫情發(fā)生時(shí)，一些基本的醫(yī)療器材如醫(yī)用手套、針頭匱乏，使得疫情處理效率低下。其次是缺乏有效的疫情動(dòng)員機(jī)制。有效的動(dòng)員可以使人們盡早得知疫情的發(fā)展、減少個(gè)人外出、遇到疑似病例會(huì)立即匯報(bào)給監(jiān)督部門，從而抑制疫情的蔓延。以埃博拉疫情的傳播來(lái)看，部分國(guó)家缺乏有效地動(dòng)員機(jī)制。例如在塞拉利昂首都弗里敦，到7月末當(dāng)?shù)貙?duì)于埃博拉的認(rèn)識(shí)仍非常欠缺，而那時(shí)距離該國(guó)首次出現(xiàn)疑似病例已經(jīng)過(guò)去了4個(gè)月。在暴發(fā)初期，關(guān)于埃博拉的大部分公共衛(wèi)生信息通過(guò)主流媒體發(fā)布，如電視和廣播等。這導(dǎo)致接收到信息的人主要是國(guó)內(nèi)中上層人士。最后，人員流動(dòng)加速，使得疫情跨國(guó)傳播迅速。盡管上述疫情大都發(fā)生在一些貧困地區(qū)和國(guó)家，但由于當(dāng)前先進(jìn)的交通工具以及各國(guó)之間交往的頻繁。使得疫情很容易在一天甚至幾個(gè)小時(shí)內(nèi)傳播到另一個(gè)國(guó)家，尤其是在疫情初發(fā)階段。
3建立全球公共衛(wèi)生治理機(jī)制任重道遠(yuǎn)
隨著全球化進(jìn)程的加快，世界從未像今天這樣緊密聯(lián)系在一起。就公共衛(wèi)生領(lǐng)域來(lái)看，由于人口流動(dòng)速度加快，一些局部性疫情地區(qū)性問(wèn)題很容易演變成全球性疫情。為了避免類似事件再度出現(xiàn)，必須建立一個(gè)健全的全球性公共衛(wèi)生防疫機(jī)制。目前存在的國(guó)際公共衛(wèi)生治理機(jī)制存在三大問(wèn)題。第一，貧困和發(fā)展問(wèn)題是影響公共衛(wèi)生治理的關(guān)鍵問(wèn)題。由于當(dāng)前在應(yīng)對(duì)全球性疫情和傳染病時(shí)，各國(guó)幾乎都是“單兵作戰(zhàn)”。一國(guó)要靠自己的力量建立公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系、應(yīng)對(duì)重大疫情和傳染病的基礎(chǔ)設(shè)施。這樣就導(dǎo)致有些貧困國(guó)家因?yàn)槿狈�資金、缺乏技術(shù)人員支持容易成為疫情滋生的溫床。這次埃博拉疫情的源發(fā)國(guó)——幾內(nèi)亞，有超過(guò)一半的人口生活在貧困線以下。在溫飽沒(méi)有滿足的條件下，根本無(wú)力發(fā)展醫(yī)療設(shè)施。而在人口流動(dòng)越來(lái)越頻繁的今天。貧窮國(guó)家的疫情和傳染病很容易演變?yōu)槿�球�?wèn)