《MRI診斷報(bào)告書寫技巧》收錄了臨床常見多發(fā)病,每種疾病都從“臨床線索”“檢查方法”“MRI征象”“報(bào)告書寫范例”“報(bào)告技巧與提示”這五個(gè)方面來闡述。每中疾病都配上高清晰度的典型影像圖片,報(bào)告書寫就以圖片為依據(jù),使得讀者如同“看圖說話”簡單、直觀地就學(xué)會了特定疾病的報(bào)告書寫技巧。
適讀人群 :影像科低年資醫(yī)生,特別是剛?cè)肟频摹;鶎佑跋窨漆t(yī)生。
我們這套書所收錄的病種保證常見、多發(fā)病種全面覆蓋,所選病例典型。影像圖保證高質(zhì)量、高清晰度,并且用銅版紙清晰呈現(xiàn)。對圖片的解析詳盡、到位,報(bào)告書寫范例規(guī)范、完整。
影像診斷報(bào)告書寫是影像科醫(yī)師日常工作的主要內(nèi)容。影像報(bào)告是患者進(jìn)行影像學(xué)檢查所獲得的最終結(jié)果,是臨床醫(yī)生為患者選擇和制定臨床治療方案的重要參考。
一份規(guī)范的診斷報(bào)告應(yīng)清楚寫明檢查設(shè)備、檢查技術(shù)或程序,清晰展現(xiàn)出診斷者全面的觀察和正確的診斷思路等。診斷報(bào)告能反映醫(yī)學(xué)影像診斷的質(zhì)量,診斷報(bào)告的規(guī)范化是醫(yī)學(xué)影像診斷質(zhì)量控制的前提。因此,熟悉并掌握影像診斷報(bào)告書寫的原則及具體步驟非常重要,可最大限度避免誤診與漏診,從而保證診斷質(zhì)量。
《MRI診斷報(bào)告書寫技巧》以全身各系統(tǒng)為主線,全面覆蓋臨床常見多發(fā)病和部分少見病,在每章開頭給出了典型影像層面的正常影像解剖圖,方便讀者將正常影像解剖與疾病影像進(jìn)行對比學(xué)習(xí);具體到某種疾病,設(shè)置了“臨床線索”“檢查方法”“MRI征象”“報(bào)告范例”“報(bào)告技巧與提示”共五個(gè)欄目。特別值得一提的是,“報(bào)告范例”欄目采用結(jié)合臨床案例給出影像報(bào)告的形式,為讀者完整再現(xiàn)影像診斷及報(bào)告的過程。這是一本既可規(guī)范影像專業(yè)學(xué)生影像診斷報(bào)告書寫,又可培養(yǎng)其影像診斷思維的參考書。適于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生、研究生,影像科室和臨床科室低年資醫(yī)師參考閱讀。
在本書編寫過程中,得到了中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院臨床工作一線的中青年專家的鼎力支持和幫助,在此謹(jǐn)向他們表示衷心的感謝。
范國光2015年9月
范國光,主任醫(yī)師,教授。博士生導(dǎo)師,F(xiàn)任中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科副主任。兼任教育部、衛(wèi)生部科技成果評審專家;教育部學(xué)位與研究生教育評審專家;國家自然基金通訊評委;中華放射學(xué)分會兒科學(xué)組副組長;《中華放射學(xué)雜志》、《國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志》、《中國實(shí)用兒科雜志》編委;《EuropeanRadiology》、《癌癥》、《中國臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》、《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》等4種專業(yè)雜志審稿專家。遼寧省百千萬人才工程百人層次人選。在國內(nèi)外核心期刊上發(fā)表論文50余篇,其中SCI收錄6篇,ISTP收錄3篇。出版專著2部。
第一章MRI診斷報(bào)告書寫基礎(chǔ)知識/1
一、MRI檢查報(bào)告需包含哪些項(xiàng)目?1
二、一份高質(zhì)量的MRI檢查報(bào)告需滿足的條件1
三、MRI檢查報(bào)告書寫中經(jīng)常出現(xiàn)的問題3
第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病MRI診斷報(bào)告書寫技巧/4
第一節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)讀片基礎(chǔ)4
一、影像解剖基礎(chǔ)4
二、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范4
第二節(jié)腦血管病5
一、腦梗死5
二、腦出血7
三、腦動脈瘤12
四、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病12
五、腦血管畸形14
第三節(jié)腦腫瘤18
一、腦膜瘤18
二、膠質(zhì)類腫瘤19
三、髓母細(xì)胞瘤20
四、垂體瘤25
五、顱咽管瘤27
六、松果體瘤30
七、聽神經(jīng)瘤30
八、腦轉(zhuǎn)移瘤31
第四節(jié)顱腦損傷33
一、腦挫裂傷33
二、彌漫性腦損傷34
三、硬膜外血腫34
四、硬膜下血腫(積液)36
第五節(jié)顱內(nèi)感染性疾病38
一、顱內(nèi)化膿性感染38
二、顱內(nèi)結(jié)核41
三、腦囊尾蚴病42
第三章脊髓疾病MRI診斷報(bào)告書寫技巧/44
第一節(jié)脊髓讀片基礎(chǔ)44
一、影像解剖基礎(chǔ)44
二、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范46
第二節(jié)椎管內(nèi)腫瘤46
第四章頭頸部疾病MRI診斷報(bào)告書寫技巧/50
第一節(jié)頭頸部讀片基礎(chǔ)50
一、眼眶影像解剖基礎(chǔ)50
二、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范52
三、頸部影像解剖基礎(chǔ)52
四、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范53
第二節(jié)眼眶疾病53
一、眶內(nèi)炎性假瘤53
二、眶內(nèi)血管瘤54
三、眶內(nèi)皮樣囊腫55
四、淚腺多形性腺瘤56
第三節(jié)耳疾病57
一、中耳乳突炎57
二、膽脂瘤60
第四節(jié)鼻、咽喉疾病61
一、鼻竇炎61
二、鼻竇癌63
三、上頜竇囊腫65
四、鼻咽癌66
五、喉癌68
第五節(jié)口腔疾病69
一、腮腺炎69
二、腮腺多形性腺瘤70
三、頜骨牙源性囊腫71
第六節(jié)甲狀腺疾病72
一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫72
二、甲狀腺腺瘤73
三、甲狀腺癌74
第七節(jié)頸動脈體瘤75
第五章呼吸系統(tǒng)疾病的MRI診斷報(bào)告書寫技巧/77
第一節(jié)呼吸系統(tǒng)讀片基礎(chǔ)77
一、影像解剖基礎(chǔ)77
二、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范77
第二節(jié)中央型肺癌78
第三節(jié)縱隔腫瘤78
一、前縱隔腫瘤78
二、后縱隔腫瘤79
第四節(jié)先天性支氣管囊腫81
第六章循環(huán)系統(tǒng)疾病的MRI診斷報(bào)告書寫技巧/82
第一節(jié)循環(huán)系統(tǒng)讀片基礎(chǔ)82
一、影像解剖基礎(chǔ)82
第二節(jié)冠狀動脈硬化性心臟病83
第三節(jié)心肌病83
一、擴(kuò)張型心肌病83
二、肥厚型心肌病84
第四節(jié)主動脈夾層85
第七章消化系統(tǒng)疾病MRI診斷報(bào)告書寫技巧/88
第一節(jié)消化系統(tǒng)讀片基礎(chǔ)88
一、影像解剖基礎(chǔ)88
二、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及報(bào)告示范91
第二節(jié)肝91
一、原發(fā)性肝癌91
二、肝臟轉(zhuǎn)移癌92
三、肝血管瘤94
四、局灶性結(jié)節(jié)增生94
五、肝腺瘤96
六、肝囊腫96
七、肝硬化97
八、肝膿腫98
第三節(jié)膽道99
一、膽管囊腫99
二、膽囊結(jié)石100
三、肝內(nèi)膽管結(jié)石101
四、膽總管結(jié)石102
五、膽管炎103
六、膽囊良性腫瘤104
七、膽囊癌105
八、膽管癌105
第四節(jié)胰腺107
一、胰腺炎107
二、胰腺癌109
第五節(jié)脾臟110
一、脾淋巴瘤110
二、脾轉(zhuǎn)移瘤110
三、脾血管瘤111
四、脾囊腫113
五、脾梗死114
第八章泌尿、生殖系統(tǒng)疾病MRI診斷報(bào)告書寫技巧/115
第一節(jié)泌尿、生殖系統(tǒng)讀片基礎(chǔ)115
一、影像解剖基礎(chǔ)115
二、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范115
第二節(jié)腎疾病116
一、腎結(jié)核116
二、腎囊腫117
三、多囊腎118
四、腎癌119
五、腎盂癌120
第三節(jié)膀胱癌122
第四節(jié)腎上腺疾病124
一、腎上腺腺瘤124
二、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤124
第五節(jié)前列腺疾病125
一、前列腺增生125
二、前列腺癌126
第六節(jié)子宮疾病128
一、子宮肌瘤128
二、子宮癌128
第七節(jié)卵巢疾病132
一、卵巢囊腫132
二、卵巢畸胎瘤133
三、卵巢癌134
第九章乳腺疾病的MRI診斷報(bào)告書寫技巧/136
第一節(jié)乳腺讀片基礎(chǔ)136
正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范137
第二節(jié)乳腺增生137
第三節(jié)乳腺纖維腺瘤139
第四節(jié)乳腺癌141
第十章骨與關(guān)節(jié)MRI診斷報(bào)告書寫技巧/143
第一節(jié)骨與關(guān)節(jié)讀片基礎(chǔ)143
一、MRI的應(yīng)用價(jià)值與限度143
二、影像解剖基礎(chǔ)143
三、正常報(bào)告書寫要點(diǎn)及示范150
第二節(jié)骨折151
一、隱匿骨折151
二、脊柱壓縮骨折152
第三節(jié)椎間盤突出153
第四節(jié)股骨頭缺血壞死154
第五節(jié)骨髓炎156
一、急性化膿性骨髓炎156
二、慢性化膿性骨髓炎156
第六節(jié)骨關(guān)節(jié)結(jié)核158
一、長管狀骨結(jié)核158
二、脊椎結(jié)核159
三、關(guān)節(jié)結(jié)核160
第七節(jié)骨腫瘤161
一、骨血管瘤161
二、骨巨細(xì)胞瘤162
三、骨肉瘤163
四、骨髓瘤164
五、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤165
第八節(jié)軟組織疾病167
一、半月板損傷167
二、韌帶與肌腱損傷168
第九節(jié)軟組織腫瘤169
一、血管瘤169
二、脂肪瘤170