序 一、緣起 近年來(lái)，青少年心理健康問(wèn)題多發(fā)，引起了全社會(huì)的關(guān)注。但很多人可能不知道，教師心理健康問(wèn)題呈現(xiàn)出的增加趨勢(shì)與青少年群體很相似。要維護(hù)和促進(jìn)青少年的心理健康，僅僅幫助青少年本身是不夠的，我們需要為青少年提供更能理解、支持、引導(dǎo)他們的家庭環(huán)境、學(xué)校環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。 在青少年的成長(zhǎng)過(guò)程中，學(xué)校是一個(gè)對(duì)他們影響至深的環(huán)境。很多人可能聽到過(guò)一些非常感人的教育案例:一個(gè)迷茫、自卑、存在諸多行為問(wèn)題的學(xué)生，遇到了一名努力去理解他、關(guān)懷他、引導(dǎo)他的教師，避免走上人生的彎路，而且激發(fā)出自己的潛能。我們相信，父母總是希望自己的孩子能碰到這樣的好教師，孩子總是能識(shí)別和敬慕這樣的好教師;而教師特別是剛剛步入職場(chǎng)的新手教師，常常向往著創(chuàng)造如此點(diǎn)石成金的奇跡。 然而，我們也可能聽說(shuō)過(guò)灰暗的故事:充滿熱情地投入教育工作的新手教師，發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生并非自己所想的那樣乖巧溫順，發(fā)現(xiàn)教育效果并非自己所想的那樣順利達(dá)成，一次又一次地被現(xiàn)實(shí)打敗，甚至懷疑自己根本不適合當(dāng)一名教師。教師群體中的這種普遍與嚴(yán)重的職業(yè)倦怠令人深深憂慮。 我的職業(yè)夢(mèng)想曾經(jīng)是做一名語(yǔ)文教師。25年前，我從北京師范大學(xué)心理學(xué)系畢業(yè)的時(shí)候，曾到一所中學(xué)求職，如果當(dāng)年沒(méi)有順利地考上北京大 2|中小學(xué)生心理問(wèn)題解決之道 學(xué)臨床心理專業(yè)的研究生，我可能會(huì)走上教師的崗位。多年以來(lái)，教育始終能在我心中引發(fā)復(fù)雜而強(qiáng)烈的感情。而且我知道這不是我一個(gè)人的感覺，很多人，不管是從事教育工作還是沒(méi)有從事教育工作，都對(duì)教育飽含著深刻的情感�；蛟S，這種情感與我們?nèi)祟悓?duì)下一代的愛及對(duì)未來(lái)美好生活的期待緊密相連。 后來(lái)我沒(méi)有成為中學(xué)教師，而是開始學(xué)習(xí)心理咨詢與治療。在這個(gè)過(guò)程中，我身邊的很多同學(xué)成為心理教師。我越來(lái)越意識(shí)到，各科教師包括心理教師在內(nèi)，在入職之前都缺乏機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)并掌握足夠的心理健康知識(shí)與技能，特別是常見心理疾病的識(shí)別、學(xué)生常見心理問(wèn)題的預(yù)防與干預(yù)。我們痛心地看到，有些情況下，在心理咨詢專業(yè)人員眼中非常明顯的異常信號(hào)并未得到教師的重視，從而可能被忽視，甚至造成問(wèn)題激化。在日常生活中，我也常常聽到教師對(duì)學(xué)生說(shuō)出無(wú)效、不妥甚至傷害性的話語(yǔ)。 我當(dāng)然知道，學(xué)生健康的情緒狀態(tài)和良好的行為習(xí)慣并非完全取決于教師�？山處熓谴龠M(jìn)青少年成長(zhǎng)的一支十分重要的專業(yè)隊(duì)伍，有責(zé)任學(xué)習(xí)并懂得更多心理健康知識(shí)。然而，實(shí)際情況并非如此。我們?cè)?018年開展了首次覆蓋全國(guó)的心理健康素養(yǎng)調(diào)查，不僅關(guān)注國(guó)民心理健康素養(yǎng)的基線水平，而且特別關(guān)注了四類對(duì)國(guó)民心理健康素養(yǎng)具有影響的樞紐職業(yè)人群。這四類職業(yè)人群是心理健康工作者、教育工作者、醫(yī)療衛(wèi)生工作者和媒體工作者。遺憾的是，除了心理健康工作者在心理健康素養(yǎng)上得分高于其他職業(yè)(也本應(yīng)如此)，無(wú)論是教育、醫(yī)療還是媒體領(lǐng)域的工作者，心理健康素養(yǎng)都并不高于其他職業(yè)群體。 在實(shí)際生活中，由于青少年群體中存在輕度心理或行為問(wèn)題的比例約為20%，各類精神疾病的患病率疊加起來(lái)約為17%，中小學(xué)教師會(huì)不可避免地遇到存在心理疾病的學(xué)生，并需要有效地應(yīng)對(duì)。而且，教師還需要與各種各樣的家長(zhǎng)打交道，可能在處理學(xué)生心理問(wèn)題時(shí)會(huì)感到情況復(fù)雜與棘手。因此，如果教師不具備識(shí)別和應(yīng)對(duì)心理健康問(wèn)題的能力就走上崗位，就像讓未經(jīng)訓(xùn)練、未配備槍彈的戰(zhàn)士上前線一樣風(fēng)險(xiǎn)重重。這樣的風(fēng)險(xiǎn)帶 序|3 來(lái)的結(jié)果不僅是自己受傷，還可能危及存在心理問(wèn)題的學(xué)生，甚至波及健康的學(xué)生群體。因此，在2018年調(diào)查之后，我們開始持續(xù)深入地開展教師心理健康素養(yǎng)的研究。基于對(duì)教師的訪談和調(diào)研，我們提取了在教育情境中常見的困難，這些困難大多數(shù)與心理健康問(wèn)題有關(guān)。我們希望為有效識(shí)別和解決這些困難提供一些幫助，這也就是《中小學(xué)生心理問(wèn)題速查手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱《速查手冊(cè)》)和《中小學(xué)生心理問(wèn)題解決之道》(以下簡(jiǎn)稱《解決之道》)的緣起。 二、撰寫團(tuán)隊(duì)與工作基礎(chǔ) 這兩本書的撰寫團(tuán)隊(duì)主要為中國(guó)科學(xué)院心理研究所國(guó)民心理健康評(píng)估發(fā)展中心科研團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)十余年來(lái)的研究為這兩本書的出版奠定了工作基礎(chǔ)。作為“心理健康藍(lán)皮書”《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告》的研究團(tuán)隊(duì)，歷年來(lái)我們對(duì)我國(guó)各類人群心理健康狀況積累了大量研究數(shù)據(jù)，我們始終關(guān)注著我國(guó)中小學(xué)師生心理健康狀況及其影響因素。我們對(duì)全國(guó)青少年的心理健康調(diào)查始于2007年年底，這是由中國(guó)科學(xué)院心理研究所自主部署的首次全國(guó)國(guó)民心理健康狀況調(diào)查，該調(diào)查覆蓋了全國(guó)29個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的10歲及以上群體。我們對(duì)全國(guó)教師職業(yè)群體的針對(duì)性調(diào)查則始于2009年的全國(guó)科技工作者調(diào)查，對(duì)教師心理健康素養(yǎng)的研究是在全國(guó)普通人群心理健康素養(yǎng)研究上的細(xì)化�；�于全國(guó)心理健康素養(yǎng)的調(diào)查研究，我們團(tuán)隊(duì)于2018年首次發(fā)布報(bào)告。此后，在國(guó)家衛(wèi)生健康委的委托下，我們團(tuán)隊(duì)研制了心理健康核心知識(shí)(心理健康素養(yǎng)十條)、全國(guó)居民心理健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)等內(nèi)容。在這些工作的基礎(chǔ)上，我們進(jìn)一步聚焦教師心理健康素養(yǎng)，對(duì)全國(guó)不同地區(qū)和類型的中小學(xué)教師特別是與心理健康工作相關(guān)的教師進(jìn)行訪談研究。我們也多次對(duì)教師和其他群體的心理健康素養(yǎng)水平進(jìn)行對(duì)比研究，在首部“心理健康藍(lán)皮書”《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告(2017-2018)》中關(guān)注了包括教育工作者在內(nèi)的4類樞紐職業(yè)人群，發(fā)現(xiàn)教育工作者心理健康素養(yǎng)水平與普通職業(yè)群體持平。在《中國(guó)國(guó)民心理健康 4|中小學(xué)生心理問(wèn)題解決之道 發(fā)展報(bào)告(2021-2022)》中報(bào)告了教師識(shí)別心理障礙的能力，其中教師對(duì)于抑郁癥的識(shí)別率不足30%。這些研究工作讓我們意識(shí)到當(dāng)前迫切需要提高教師心理健康素養(yǎng)，以貼近教師視角的方式提供相應(yīng)的書籍與培訓(xùn)，促進(jìn)教師增強(qiáng)有效識(shí)別和應(yīng)對(duì)學(xué)生心理問(wèn)題的能力。2023年4月，教育部等17部門聯(lián)合印發(fā)了《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃(2023一2025年)》，明確提出“推進(jìn)教師心理健康教育學(xué)習(xí)資源開發(fā)和培訓(xùn)，提升教師發(fā)現(xiàn)并有效處置心理健康問(wèn)題的能力”。我們希望通過(guò)撰寫這兩本書，為教師心理健康工作的開展稍盡綿薄。 三、適合的讀者與期望的目標(biāo) 這兩本書適合的讀者包括以下幾類。 第一，這兩本書在撰寫過(guò)程中默認(rèn)的目標(biāo)讀者為中小學(xué)班主任。從教師數(shù)量占比和與學(xué)生互動(dòng)的密集程度來(lái)說(shuō)，班主任對(duì)學(xué)生的心理健康影響遠(yuǎn)大于心理健康教育教師。因此，這兩本書盡可能貼近班主任教師教學(xué)管理的工作視角，而非心理健康教育教師的工作視角。我們也期待未來(lái)能夠圍繞本叢書進(jìn)行系統(tǒng)化的班主任心理健康素養(yǎng)提升培訓(xùn)和督導(dǎo)。 第二，這兩本書也適合中小學(xué)各科教師閱讀。書里有許多關(guān)于心理疾病的知識(shí)及針對(duì)不同心理特征學(xué)生進(jìn)行班級(jí)管理的內(nèi)容，相信對(duì)各科教師都會(huì)大有裨益。 第三，這兩本書也適合心理健康教育教師閱讀。心理健康教育教師向班主任及其他教師提供支持，包括知識(shí)的普及、策略的建議等，這兩本書的理念和具體內(nèi)容都會(huì)對(duì)心理健康教育教師有所幫助。 第四，這兩本書也適合與學(xué)校心理健康工作相關(guān)的教育管理干部、心理健康教育教師培訓(xùn)者等參考使用。 第五，對(duì)于有志于從事教師工作的師范類學(xué)生及各類人員，我們都會(huì)推薦閱讀這兩本書，以便為工作中可能遇到的各類學(xué)生心理問(wèn)題積累專業(yè)儲(chǔ)備。 序|5 希望這兩本書能夠?yàn)榻處熖峁�幫助，并達(dá)到以下目標(biāo)。 第一，我們希望提供教師在工作中必備的心理健康知識(shí)，提高教師心理健康素養(yǎng)，借此不僅讓教師的工作更有效果，而且讓教師在工作中更加從容。就像學(xué)生如果沒(méi)有掌握好考試內(nèi)容，上了考場(chǎng)就容易焦慮一樣，教師如果對(duì)心理問(wèn)題的識(shí)別與應(yīng)對(duì)缺乏知識(shí)與技能的儲(chǔ)備，面對(duì)心理問(wèn)題的多樣表現(xiàn)就容易倍感壓力。心理疾病的識(shí)別與防治是心理健康素養(yǎng)中的核心知識(shí)�！端俨槭謨�(cè)》側(cè)重于對(duì)學(xué)生各類心理疾病的識(shí)別，描述心理疾病在日常生活中的癥狀表現(xiàn)。我們希望這本書能夠提高教師在工作中主動(dòng)識(shí)別心理異常的能力與意識(shí)�！督鉀Q之道》則側(cè)重于教師如何應(yīng)對(duì)患有心理疾病的學(xué)生的各類問(wèn)題，協(xié)助學(xué)生心理疾病的防治。我們希望這本書能夠提高教師幫助心理異常學(xué)生的能力，并在這種情況下做好班級(jí)管理、家校共育。希望這兩本書能夠?yàn)榻處熧x能，讓教師進(jìn)入更有方法、更有信心的工作狀態(tài)。 第二，我們希望讓教師的工作邊界更加清晰，并明確教師在分工合作中的角色。心理疾病的治療需要精神衛(wèi)生與心理健康領(lǐng)域的專業(yè)人員，教師在其中具有重要的銜接、配合、輔助的作用。對(duì)于幫助心理異常的學(xué)生，教師責(zé)任重大，但并不等于需要承擔(dān)無(wú)限責(zé)任。如果教師自己或其他人希望教師以一己之力在日常教學(xué)之中或之余治好患有心理疾病的學(xué)生，這種看似美好的愿望不但是對(duì)教師的能力與責(zé)任邊界認(rèn)知不清，而且可能導(dǎo)致消極的結(jié)果。可想而知，無(wú)論是教師還是我們?nèi)魏我粋�(gè)人，如果試圖處理自己能力之外的事情，必定是亂拳齊出，而效果往往不盡如人意。在這種情況下，輕者學(xué)生的問(wèn)題遷延不愈，教師則因?yàn)樽约旱姆磸?fù)嘗試都以挫敗告終而懷疑自己，甚至產(chǎn)生職業(yè)倦怠或出現(xiàn)心理問(wèn)題;重者不當(dāng)?shù)奶幚頃?huì)激化問(wèn)題與矛盾，甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重傷害。因此教師需要意識(shí)到:當(dāng)學(xué)生患有心理疾病時(shí)，教師應(yīng)為學(xué)生營(yíng)造更好的班級(jí)、學(xué)校環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生在學(xué)校的適應(yīng);同等重要的是鼓勵(lì)和支持學(xué)生求治，讓精神衛(wèi)生工作者去做診斷與治療，讓心理健康工作者去做咨詢與輔導(dǎo)，教師在其中做好銜 6|中小學(xué)生心理問(wèn)題解決之道 接配合的工作。要明確這些工作界限，教師要能夠識(shí)別出什么是心理疾病(即《速查手冊(cè)》中的內(nèi)容)，同時(shí)要了解:當(dāng)學(xué)生患有心理疾病時(shí)，如何做好對(duì)學(xué)生的支持;當(dāng)面向班級(jí)的管理時(shí)，與學(xué)生父母、其他任課教師、精神衛(wèi)生和心理健康工作者如何協(xié)調(diào)配合(即《解決之道》中的內(nèi)容)。在《速查手冊(cè)》中，我們還建立了一種分級(jí)系統(tǒng)，希望幫助教師明確哪些問(wèn)題是能在自己能力和職責(zé)范圍之內(nèi)處理的，從而降低不切實(shí)際的預(yù)期，減少挫敗、自責(zé)的情緒。 第三，我們希望拓展教師的思維模式，增強(qiáng)其對(duì)紛繁復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)能力。心理世界雖然復(fù)雜，但也有規(guī)律可循，其中一個(gè)重要的規(guī)律就是:同樣的內(nèi)心需求、情感、沖突可能表現(xiàn)為不同的外在行為，反過(guò)來(lái)，同樣的行為背后可能出于非常不同的個(gè)人特征、內(nèi)在動(dòng)機(jī)。原因與結(jié)果之間并非一對(duì)一的關(guān)系，而是多對(duì)多的關(guān)系。心理世界如萬(wàn)花筒一般變幻無(wú)窮，這也正是它的魅力所在。因此，要理解學(xué)生的各種表面問(wèn)題、分析各種可能的潛在原因，需要教師學(xué)習(xí)并熟練運(yùn)用一種思維模式，即面對(duì)一種表象能提出多個(gè)假設(shè)，然后基于各個(gè)假設(shè)有意識(shí)地采集信息，進(jìn)而研判信息，逐步貼近最可能的假設(shè)，嘗試根據(jù)這一假設(shè)導(dǎo)出解決方案，再根據(jù)解決方案的實(shí)施效果進(jìn)一步修正假設(shè)。這是心理咨詢師評(píng)估和幫助求助者的思維模式，也是理解每一個(gè)豐富、生動(dòng)、復(fù)雜的人所需的思維模式。這種思維模式是動(dòng)態(tài)的，它讓人不斷根據(jù)新增的信息調(diào)整認(rèn)識(shí);這種思維模式是開放的，擁有它的人不會(huì)自以為是或僅僅搜集支持自己猜想的資料;這種思維模式是提倡耐心的，它鼓勵(lì)人容忍不確定性，容忍自己對(duì)面前的問(wèn)題沒(méi)有清晰唯一的答案;這種思維模式是內(nèi)省的，它使人愿意不斷自我反省、自我更正，追求的不是維護(hù)自己的自尊，而是逐漸接近心靈的真相。在《速查手冊(cè)》中，我們?yōu)楦髡绿峁┝肆鞒虉D，希望突出這種思維模式。 第四，我們希望成為教師在遇到實(shí)際問(wèn)題時(shí)的助手，同時(shí)也致力于加強(qiáng)教師理論聯(lián)系實(shí)際的能力。為什么聽說(shuō)了很多道理，卻依然過(guò)不好這一生?因?yàn)榈览頉](méi)有實(shí)踐，就是與己無(wú)關(guān)的別人的道理。教師提高心理健康素養(yǎng)，需要學(xué)習(xí)與教育教學(xué)工作相關(guān)的心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。但如果僅有理論學(xué)習(xí)，教師在面對(duì)現(xiàn)實(shí)時(shí)依然會(huì)無(wú)從下手。真正有效的教與學(xué)，都應(yīng)密切結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活中的演練。在這兩本書中，我們力圖把心理學(xué)的知識(shí)與教育教學(xué)的實(shí)際情境結(jié)合起來(lái)，從而貼近教師的視角。例如，在《速查手冊(cè)》中，教師通常先看到的是問(wèn)題的表現(xiàn)，因此我們每一章都從這里開頭，而隨著心理健康知識(shí)技能的加入，各種現(xiàn)實(shí)生活中的表象會(huì)被納入不同的專業(yè)框架之中分析。我們?cè)噲D示范一種理論與實(shí)際密切結(jié)合的方式，出于這樣的原因，在《速查手冊(cè)》中，我們不是簡(jiǎn)單地提供一份心理疾病的診斷手冊(cè)。這種手冊(cè)白紙黑字、清清楚楚，但如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的專業(yè)訓(xùn)練，就無(wú)法真正理解和應(yīng)用。我們努力把各種心理疾病的特征用貼近普通人視角的方式描述出來(lái)，希望在專業(yè)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)情境之間搭起易行的橋梁。當(dāng)然，紙上得來(lái)終覺淺。閱讀可以打開知識(shí)的大門，但準(zhǔn)確理解乃至有效應(yīng)用還需更多交流互動(dòng)。我們希望以此為參考教材，為更多的教師提供培訓(xùn)，也希望更多的培訓(xùn)參考這兩本書，為教師應(yīng)對(duì)心理健康問(wèn)題賦能。 在力圖達(dá)成這些目標(biāo)的同時(shí)，我們也深知這兩本書仍有局限。中小學(xué)生心理問(wèn)題的種類繁多，這兩本書不可能全面覆蓋，僅選擇了一些具有代表性的問(wèn)題。我們希望提高教師對(duì)學(xué)生心理疾病的識(shí)別能力，但并不等于鼓勵(lì)教師去診斷和治療心理疾病。任何一種心理疾病的患者的行為表現(xiàn)都是復(fù)雜多樣的，僅憑幾段文字不可能一一描述清楚。因此教師在實(shí)際工作中切不可隨意就下斷語(yǔ)，也不可隨意給學(xué)生“貼標(biāo)簽”，專業(yè)診斷應(yīng)該交給醫(yī)生完成。我們希望貼近教師的視角和語(yǔ)言，但也恐未能盡如人意，歡迎各位讀者多多反饋意見和建議，讓我們可以做得更好。 四、致謝 《速查手冊(cè)》和《解決之道》得以成形，背后有大量的工作人員和許多相關(guān)人員的支持，借此機(jī)會(huì)表達(dá)我們的感謝。 8|中小學(xué)生心理問(wèn)題解決之道 感謝2018年參加心理健康素養(yǎng)調(diào)查的2434位教育工作者。 感謝2019年參加教師心理健康素養(yǎng)訪談的陳振鵬、張中華、王劍鋒、蘇虹、王福福、脫國(guó)梅、蘇嵐穎、申海英、鄧潔、陳瑩、葉湘紅、徐逸凡、陳漢文、占中秋、沈穎、謝小芳、楊紅蕓、鄭菊、李延、陳志琴、張慧榮、邱金有、王紅波、王苗紅、楊璇、吳瓊、張巍、張曉凌、何筱荷、姜桂芳、呂美娟、羅穎、丁曉蕓、趙斌等中小學(xué)老師。 感謝2019年參加中小學(xué)教師心理健康素養(yǎng)研討的侯金芹、張郁茜、李延、沈穎、宋秋菊、蘇虹、張慧榮、李鳳嬌老師。 感謝2020一2021年參與書稿討論并提供了許多有益的建議的侯金芹、張郁茜老師。 感謝2021一2022年審讀書稿并幫助我們進(jìn)一步完善的劉亞超老師。