王富春教授,第六批、第七批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,長(zhǎng)期從事特定穴理論與臨床應(yīng)用研究,創(chuàng)新性提出同功穴新概念及主癥選主穴,辨證選配穴,隨癥加減穴,善用效驗(yàn)穴的臨證選穴要訣。本書分為總論和各論兩部分,總論主要闡釋同功穴的理論,探討同功穴概念、內(nèi)涵與外延及其與腧穴配伍、配伍方法、針灸處方的關(guān)系,同時(shí)展望同功穴的研究方向;各論選取了針灸臨床常見的百余種病癥,從同功穴配伍、針灸技法、醫(yī)案舉例等方面進(jìn)行論述,既有癥狀分析,又有辨證施治,既有選穴,又有配伍,突出了同功穴理論指導(dǎo)臨床的實(shí)用性和臨床驗(yàn)證理論的科學(xué)性。
同功穴,即針對(duì)某一病癥,具有相同主治作用的一類腧穴。作者認(rèn)為同功穴是腧穴配伍的基本條件,協(xié)同增效是腧穴配伍的最終目的,增加效值和擴(kuò)大效域是腧穴配伍發(fā)揮協(xié)同增效作用的重要途徑。同時(shí)總結(jié)凝練出了主癥選主穴,辨證選配穴,隨癥加減穴,善用效驗(yàn)穴的臨證選穴要訣,最大程度發(fā)揮穴位的治療作用。
腧穴配伍是基于中醫(yī)理論,在針灸選穴原則的指導(dǎo)下,結(jié)合臨床和腧穴主治特性,選擇兩個(gè)或兩個(gè)以上主治作用相同的腧穴進(jìn)行配伍,發(fā)揮腧穴的協(xié)同增效作用,以達(dá)到特定治療效果,提高臨床療效的一種方法?梢姡x擇兩個(gè)或兩個(gè)以上主治作用相同的腧穴是腧穴配伍的基本條件之一,同功穴的概念即源于此,即針對(duì)某一病癥,具有相同主治作用的一類腧穴。近年來,基于腧穴特異性的腧穴配伍研究逐漸成為當(dāng)今針灸領(lǐng)域研究的熱點(diǎn),針灸學(xué)者們或溯源、歸納、總結(jié)古典醫(yī)籍,或驗(yàn)證于臨床及基礎(chǔ)研究,在腧穴配伍理論上雖未達(dá)成共識(shí),但其共同點(diǎn)都直接或間接地提到:腧穴配伍當(dāng)以腧穴的功效主治為前提。同功穴理論可謂一以貫之,將腧穴的研究視角從腧穴的特異性轉(zhuǎn)變?yōu)殡蜓ǖ墓残,?duì)于完善和詮釋腧穴配伍理論的內(nèi)涵具有重要意義。
腧穴配伍是針灸處方的基本要素,也是針灸取得臨床療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。選穴是腧穴配伍的關(guān)鍵要素,也是醫(yī)者醫(yī)術(shù)水平的集中體現(xiàn),正如《席弘賦》所云凡欲行針須審穴。筆者于1989 年提出合募配穴俞原配穴郄會(huì)配穴等腧穴配伍創(chuàng)新理論,歷經(jīng)30 余年的理論、臨床及基礎(chǔ)研究,將配伍腧穴的研究視角從腧穴的特異性轉(zhuǎn)變?yōu)殡蜓ǖ墓残,認(rèn)為同功穴是腧穴配伍的基本條件,協(xié)同增效是腧穴配伍的最終目的,增加效值和擴(kuò)大效域是腧穴配伍發(fā)揮協(xié)同增效作用的重要途徑。同時(shí)又總結(jié)凝練出了主癥選主穴,辨證選配穴,隨癥加減穴,善用效驗(yàn)穴的臨證選穴要訣,此要訣也體現(xiàn)了臨床選穴時(shí)的一種思維模式:首抓主癥,重視辨證,靈活加減,不忘經(jīng)驗(yàn)。作為醫(yī)者,當(dāng)采取綜合的辨證思維方法整體把握疾病,針對(duì)疾病的癥狀、體征、病因、病位、病機(jī)、病勢(shì)等加以縝密分析,同時(shí)結(jié)合古人及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),在以上理論指導(dǎo)下對(duì)患者進(jìn)行全面的診斷,選取最適合的腧穴進(jìn)行配伍,最大程度發(fā)揮穴位的治療作用。
本書選取了針灸臨床常見的百余種病癥,從辨證、同功穴配伍、選穴要訣、針灸技法、醫(yī)案舉例等方面進(jìn)行闡述,既有癥狀分析,又有辨證施治,既有主癥如何選擇主穴,又有辨證如何選擇配穴,既強(qiáng)調(diào)腧穴配伍應(yīng)用,又靈活隨癥加減效穴,突出了理論指導(dǎo)臨床的實(shí)用性和臨床驗(yàn)證理論的科學(xué)性。筆者從事臨床工作近四十年,略有心得,希望承載著筆者長(zhǎng)期思索體悟的《同功穴配伍與應(yīng)用》能為針灸學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展貢獻(xiàn)微薄之力。
王富春
2024 年3 月
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師,岐黃學(xué)者,第六批、第七批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任,長(zhǎng)白山學(xué)者特聘教授,中國(guó)針灸學(xué)會(huì)穴位貼敷專業(yè)委員會(huì)主任委員,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)外治方法技術(shù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,吉林省針灸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。
總 論
一、 同功穴的概念 / 2
二、 同功穴的內(nèi)涵 / 3
三、 同功穴的外延 / 4
四、 同功穴與腧穴配伍 / 5
五、 同功穴配伍方法 / 9
六、 同功穴與針灸處方 / 12
七、 同功穴研究展望 / 18
各 論
第一章 全身癥狀 / 22
一、 口臭 / 22
二、 流涎 / 23
三、 惡風(fēng) / 24
四、 惡寒 / 26
五、 發(fā)熱 / 27
六、 無(wú)汗 / 29
七、 自汗 / 30
八、 盜汗 / 31
九、 震顫 / 33
十、 浮腫 / 34
十一、 消瘦 / 36
十二、 疲勞 / 38
十三、 風(fēng)疹 / 39
十四、 癲癥 / 41
十五、 狂癥 / 42
十六、 癇癥 / 43
十七、 善驚 / 45
十八、 善悲 / 47
十九、 善恐 / 48
二十、 善太息 / 49
二十一、 神昏 / 50
二十二、 煩躁 / 53
二十三、 失語(yǔ) / 55
二十四、 心煩 / 56
二十五、 嗜睡 / 58
二十六、 癡呆 / 59
二十七、 健忘 / 61
二十八、 多夢(mèng) / 62
二十九、 不寐 / 64
三十、 五心煩熱 / 66
三十一、 暈厥 / 67
三十二、 眩暈 / 69
三十三、 氣短 / 70
第二章 頭項(xiàng)癥狀 / 73
一、 顛頂痛 / 73
二、 后頭痛 / 74
三、 偏頭痛 / 75
四、 前額痛 / 77
五、 頭搖 / 78
六、 頸項(xiàng)痛 / 80
七、 頭重 / 81
八、 脫發(fā) / 82
九、 面熱赤 / 84
十、 多唾 / 86
十一、 面痛 / 87
十二、 面浮腫 / 88
十三、 眼瞼痙攣 / 90
十四、 面癱 / 91
十五、 口瘡 / 93
十六、 舌腫 / 94
十七、 唇裂 / 95
十八、 舌痛 / 97
十九、 舌強(qiáng) / 98
二十、 牙痛 / 99
二十一、 齒衄 / 101
第三章 背腰癥狀 / 103
一、 背痛 / 103
二、 背冷 / 104
三、 腰痛 / 106
四、 腰骶痛 / 107
五、 尾骨痛 / 108
第四章 胸腹癥狀 / 110
一、 咳痰 / 110
二、 干咳 / 111
三、 哮喘 / 113
四、 胸悶 / 114
五、 心悸 / 116
六、 噯氣 / 117
七、 吞酸 / 119
八、 呃逆 / 120
九、 嘔吐 / 121
十、 食欲不振 / 123
十一、 噎膈 / 124
十二、 胸痛 / 126
十三、 脅痛 / 127
十四、 胃痛 / 129
十五、 臍腹痛 / 131
十六、 少腹痛 / 132
十七、 腹脹 / 134
十八、 腹瀉 / 135
十九、 便秘 / 137
第五章 二陰病癥 / 140
一、 痔瘡 / 140
二、 尿濁 / 141
三、 尿頻 / 143
四、 尿失禁 / 144
五、 尿痛 / 146
六、 尿閉 / 147
七、 早泄 / 149
八、 遺精 / 150
九、 陽(yáng)痿 / 152
十、 陽(yáng)強(qiáng) / 153
十一、 陰縮 / 154
十二、 陰囊潮濕 / 156
第六章 婦科病癥 / 158
一、 月經(jīng)先期 / 158
二、 月經(jīng)后期 / 159
三、 閉經(jīng) / 161
四、 痛經(jīng) / 162
五、 崩漏 / 164
六、 經(jīng)行腰痛 / 165
七、 經(jīng)斷前后癥 / 167
八、 妊娠嘔吐 / 168
九、 妊娠腫脹 / 170
十、 滑胎 / 171
十一、 胎位不正 / 172
十二、 難產(chǎn) / 174
十三、 惡露不下 / 175
十四、 產(chǎn)后尿閉 / 176
十五、 產(chǎn)后尿頻 / 177
十六、 產(chǎn)后缺乳 / 178
十七、 不孕 / 180
第七章 兒科病癥 / 182
一、 小兒急驚 / 182
二、 小兒慢驚 / 183
三、 小兒夜啼 / 184
四、 小兒口瘡 / 186
五、 小兒流涎 / 187
六、 小兒痄腮 / 188
七、 小兒癡呆 / 189
八、 小兒厭食 / 191
九、 小兒積滯 / 192
十、 小兒遺尿 / 193
十一、 小兒多動(dòng) / 195
第八章 皮外科病癥 / 197
一、 皮膚麻木 / 197
二、 頭白禿 / 198
三、 瘰疬 / 199
四、 腋窩紅腫 / 201
五、 疣贅 / 202
六、 濕疹 / 204
七、 手足脫屑 / 205
八、 白駁風(fēng) / 206
九、 頸癰 / 208
十、 乳癰 / 209
十一、 臁瘡 / 210
十二、 丹毒 / 212
十三、 皮膚瘙癢 / 213
十四、 斑禿 / 215
十五、 痤瘡 / 217
十六、 鵝掌風(fēng) / 218
第九章 五官科病癥 / 221
一、 耳鳴、耳聾 / 221
二、 耳脹 / 222
三、 聤耳 / 224
四、 噴嚏 / 225
五、 鼻塞 / 226
六、 鼻干 / 228
七、 鼻衄 / 229
八、 失嗅 / 230
九、 咽干 / 232
十、 咽痛 / 233
十一、 喑啞 / 235
十二、 梅核氣 / 236
十三、 目癢 / 237
十四、 羞明 / 239
十五、 白睛紅赤 / 240
十六、 針眼 / 242
十七、 眼瞼下垂 / 243
十八、 流淚 / 245
十九、 目偏視 / 246
二十、 近視 / 248