目前，肥胖癥已成為世界性的流行疾病，全球有19 億超重人口、6 億肥胖人群，且逐年快速增加。中國的肥胖問題較為嚴(yán)重，超重及肥胖人口已超51%，尤其兒童肥胖已居全球首位，肥胖及相關(guān)并發(fā)癥的醫(yī)療支出劇增，帶來了嚴(yán)重的社會和健康負(fù)擔(dān)。多年來民眾常認(rèn)為肥胖癥是生活方式所致，只要管住嘴，邁開腿就可以解決問題，而臨床上往往也把減輕體重作為肥胖癥治療的主要目的，但仍然解決不了肥胖癥治療中的代謝異常和體重反彈問題。從醫(yī)學(xué)的角度看，肥胖癥是一種病因復(fù)雜的慢性代謝性疾病，單純靠限制能量攝入、增加能量消耗達(dá)到負(fù)平衡是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，單一的體重減輕也無法解決肥胖的終極問題。因此，肥胖的干預(yù)需要從病因入手，根據(jù)肥胖分型采用多種手段進(jìn)行個體化的診療，肥胖的基礎(chǔ)研究也亟待從遺傳、人類進(jìn)化發(fā)展的角度來重新審視肥胖癥發(fā)生的環(huán)境因素和社會原因，臨床上需要組織專業(yè)團(tuán)隊(duì)對肥胖癥進(jìn)行中心化管理，作為一種復(fù)雜的多因素疾病，需要由具有豐富經(jīng)驗(yàn)和理論的專業(yè)團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者特點(diǎn)和病因制訂合理可行的、個體化的干預(yù)策略，肥胖的治療目的是改善代謝，預(yù)防肥胖相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，提高生活質(zhì)量，延長壽命。因此，肥胖癥的管理應(yīng)該貫穿一生、長期穩(wěn)定。近期在中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會牽頭下，我們邀請全國多學(xué)科肥胖專家，結(jié)合循證醫(yī)學(xué)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，更新和優(yōu)化了肥胖癥的診療和管理，編撰了《肥胖患者的長期體重管理及藥物臨床應(yīng)用指南（2024 版）》，為肥胖的臨床診療提供了依據(jù)。而《肥胖癥》一書凝聚了所有編者的心血，是集臨床、科研及教學(xué)于一體的專業(yè)用書，期望對致力于肥胖事業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者及科研人員提供幫助。
全書涵蓋三篇共13 章內(nèi)容，包括第一篇肥胖癥流行病學(xué)及基礎(chǔ)研究、第二篇肥胖癥的臨床實(shí)踐及進(jìn)展、第三篇肥胖癥的中醫(yī)治療。我們打破了單一學(xué)科或不同學(xué)科單獨(dú)診療的傳統(tǒng)束縛，構(gòu)建了肥胖癥中心化管理的全景視野；不僅在廣度上將肥胖癥的分類診斷、并發(fā)癥診治做了進(jìn)一步拓寬分層，還覆蓋了特殊人群（老年人、兒童、婦女等），同時(shí)結(jié)合祖國傳統(tǒng)中醫(yī)診治肥胖的寶貴經(jīng)驗(yàn)，在深度上也涵蓋了從基礎(chǔ)到臨床的主要相關(guān)熱點(diǎn)及最新進(jìn)展，從多維視角再現(xiàn)多學(xué)科深度融合診治肥胖癥的理論與實(shí)踐。本書選題視角開闊，診療覆蓋面全面廣泛，期望為廣大臨床醫(yī)師提供一部全面的專業(yè)工具書，同時(shí)彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生教材的不足之處，為立志從事肥胖癥診療的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者提供一部實(shí)用的參考書。
《肥胖癥》一書匯集了國內(nèi)眾多資深醫(yī)學(xué)專家的集體智慧，秉持科學(xué)性、權(quán)威性、實(shí)用性的編寫原則，幾經(jīng)修改打磨，歷時(shí)4 年余得以面世。本書充分兼顧臨床、科研、教學(xué)的實(shí)際需要，對深入探究肥胖癥的病理生理機(jī)制、提高臨床診治水平、推動肥胖癥多學(xué)科融合發(fā)展具有重大意義，不僅可作為肥胖癥診治及研究領(lǐng)域醫(yī)生、研究生及科研工作者的學(xué)習(xí)用書，亦可供相關(guān)患者從新的廣度及深度重新認(rèn)識肥胖癥。
希望本書能夠拋磚引玉，成為各學(xué)科交流肥胖癥的橋梁。由于學(xué)科發(fā)展日新月異，加之參編人員眾多，編寫風(fēng)格有所差異，不足之處敬請廣大同道指正。
趙家軍 曲 伸
2024 年春