本書由中華醫(yī)學會放射學分會乳腺學組組織來自國內(nèi)58家單位的83位乳腺影像學專家聯(lián)袂編寫。本書內(nèi)容涵蓋乳腺正常解剖及變異,X線攝影、超聲、磁共振成像、核醫(yī)學等乳腺影像學技術(shù)及使用規(guī)范,乳腺報告相關(guān)的術(shù)語、規(guī)范與標準,乳腺良惡性腫瘤、乳腺炎癥性疾病、乳腺罕少見疾病的影像學表現(xiàn),影像學引導下乳腺病灶定位、活檢、介入治療等,是一部內(nèi)容權(quán)威、全面的一本乳腺影像診斷學專著。
本書較為全面地展示了近十年來我國乳腺影像學發(fā)展的主要成果和進展,可以為乳腺診療相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者、研究生、醫(yī)學生等提供幫助。
在全球范圍內(nèi),乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,也是女性癌癥死亡的主要原因之一。在我國,新診斷的乳腺癌病例占全球乳腺癌新發(fā)病例的12.2%,病死率為9.6%,乳腺癌已經(jīng)成為我國女性癌癥死亡的主要原因之一。影像檢查是實現(xiàn)乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的主要手段。隨著乳腺癌防治工作的宣傳和推進,人們對影像檢查的重要性有了深刻的認識,對乳腺癌早期篩查也越來越重視,對影像檢查及診斷提出了更高的要求,加強乳腺影像技術(shù)和診斷技能的系統(tǒng)培訓非常必要。
當前,臨床常用乳腺影像學檢查技術(shù)包括乳腺X線攝影、超聲、磁共振成像以及核醫(yī)學檢查等,這些技術(shù)在乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、療效評估等方面發(fā)揮重要作用。乳腺X線攝影檢查在20世紀60年代末、70年代初鉬質(zhì)陽極靶面球管誕生之后獲得了蓬勃的發(fā)展,檢出以微鈣化為主要征象的乳腺原位癌是其最大優(yōu)勢,也是唯一被證實為能降低乳腺癌死亡率的檢查方法,這種技術(shù)經(jīng)過半個世紀的發(fā)展、演化,其空間分辨率、對比度等均顯著提升;此外,與其相關(guān)的衍生技術(shù)包括數(shù)字乳腺體層合成、乳腺對比增強攝影等,均已廣泛應(yīng)用于臨床實踐。乳腺超聲具有無電離輻射的優(yōu)點,較易被學界及患者接受,但早期由于其分辨率不足及對微鈣化的顯示受限,加上此技術(shù)過度依賴操作者的業(yè)務(wù)水平,因此應(yīng)用受到一定的限制。近年來,該技術(shù)進步顯著,已廣泛應(yīng)用于乳腺癌篩查及臨床實踐。乳腺磁共振成像具有軟組織分辨率高、敏感性高、無輻射等優(yōu)點,但是其特異性相對較低,有時受到詬;乳腺磁共振成像開展較少的單位,其醫(yī)生接受的訓練少,業(yè)務(wù)水平相對較低也影響了其應(yīng)用。核醫(yī)學作為一種分子影像技術(shù),可以提供組織的功能、代謝、血流以及分子表達水平等有效信息,是一種功能成像技術(shù),可以比結(jié)構(gòu)成像更早、更準確地檢測到惡性腫瘤,在腫瘤分期以及指導臨床治療方面具有獨到的價值;谌橄儆跋駥W技術(shù)的病灶術(shù)前定位、定向引導活檢和介入治療等,在早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)、診斷,以及乳腺疾病的診斷和治療方面發(fā)揮越來越大的作用。由于臨床上使用的乳腺影像學檢查技術(shù)很多,使用者對各種技術(shù)及其臨床價值、標準與規(guī)范、操作要領(lǐng)、技術(shù)優(yōu)選及組合、疾病征象、分析思路等的掌握非常重要,否則,無法真正發(fā)揮這些技術(shù)的作用。鑒于此,中華醫(yī)學會放射學分會乳腺學組組織國內(nèi)58家單位的83位乳腺影像學專家聯(lián)袂編寫了《乳腺影像診斷學》一書。本書內(nèi)容涵蓋乳腺正常解剖及變異,乳腺影像學技術(shù)及使用規(guī)范,乳腺報告相關(guān)的用語、規(guī)范與標準,乳腺良惡性腫瘤、乳腺炎癥性疾病、乳腺罕見和少見疾病的影像學表現(xiàn)與診斷,影像學引導下乳腺病灶定位、活檢、介入治療等,是目前國內(nèi)出版的乳腺影像學著作中內(nèi)容較為系統(tǒng)、全面的一部。本書較為全面地展示了近十年來我國乳腺影像學發(fā)展的主要成果和進展。相信本書在一定程度上能幫助乳腺診療相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者、研究人員、醫(yī)學生等解決各自遇到的乳腺疾病診療相關(guān)臨床問題,特別是乳腺影像方面的難題。我們也真誠地希望本書能不斷完善,定期再版,成為國內(nèi)乳腺影像領(lǐng)域的經(jīng)典著作。
由于時間倉促,編者水平有限,且參與編寫單位眾多,書中謬誤在所難免,懇請廣大讀者和同道批評指正,以期再版時予以更正!
《乳腺影像診斷學》編委會
2024年5月1日
彭衛(wèi)軍:復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院放射診斷科主任,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師。復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)學影像中心主任。兼任中國抗癌協(xié)會腫瘤影像專業(yè)委員會主任委員,上海醫(yī)學會放射診斷專業(yè)委員會候任主任委員, 上海市抗癌協(xié)會腫瘤影像專業(yè)委員會主任委員,中華醫(yī)學會放射學分會乳腺影像學組組長,中華醫(yī)學會放射學分會磁共振專業(yè)委員會乳腺學學組組長!赌[瘤影像學》、《生物醫(yī)學工程學進展》雜志主編,《中華放射學雜志》、《中國癌癥》、《中國醫(yī)學計算機成像》等10 余種醫(yī)學核心期刊編委。啟動《中國千名乳腺X線診斷專業(yè)醫(yī)師免費培訓項目》。發(fā)表sci文章50余篇。