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例說影像診斷報(bào)告的規(guī)范書寫
影像學(xué)診斷報(bào)告不但是臨床診療的重要客觀依據(jù),而且是醫(yī)療文書的重要組成部分,診斷報(bào)告質(zhì)量反映了影像科醫(yī)師業(yè)務(wù)水平和臨床嚴(yán)謹(jǐn)性,也體現(xiàn)了影像科的學(xué)科建設(shè)水平。本書共七章,以提高影像科醫(yī)師書寫效率、報(bào)告質(zhì)量和診斷信心為目的,梳理出放射科中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頜面部及頸部、胸部、心血管、腹盆部、婦兒乳腺、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)常見的數(shù)百種疾病,詳細(xì)講解如何結(jié)合TNM分期進(jìn)行全面、規(guī)范和準(zhǔn)確地書寫影像診斷報(bào)告,并給出結(jié)構(gòu)式診斷報(bào)告參考模板。
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