本書分為四部分。分別為往事故人、積基樹木、承先啟后、方圓殊趣。具體內(nèi)容包括:骨擦音傳給帕雷的啟示;牽引與夾板為主導(dǎo)的300年;幾個經(jīng)典理論的誕生;早期解剖學(xué)解讀;從經(jīng)驗到儀器的診斷方法革命;骨折分型的本末源流;內(nèi)固定手術(shù)的百年變幻等。
第一章往事故人/1
第一節(jié)骨擦音傳給帕雷的啟示/1
第二節(jié)牽引與夾板為主導(dǎo)的300年/7
第三節(jié)幾個經(jīng)典理論的誕生/15
第四節(jié)早期解剖學(xué)解讀/18
第五節(jié)從經(jīng)驗到儀器的診斷方法革命/24
第六節(jié)骨折分型的本末源流/29
第七節(jié)內(nèi)固定手術(shù)的百年變幻/34
第八節(jié)另辟蹊徑的人工關(guān)節(jié)/42
第九節(jié)中國對股骨頸骨折的認(rèn)識/53
第二章積基樹本/69
第一節(jié)股骨距的解剖概念與功能概念/69
第二節(jié)股骨頸骨小梁結(jié)構(gòu)再認(rèn)識/72
第三節(jié)股骨頭血供的橋梁——關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶/78
第四節(jié)細(xì)說股骨頭頸部的血供/90
一、關(guān)于股骨頭頸部血管的名稱問題/90
二、股骨近端血供來源/91
三、股骨頭頸部血供的三維全景圖的制作及實現(xiàn)/96
四、股骨頭頸部血供的個體差異/98
五、仍未完全明了的骨內(nèi)血液循環(huán)/101
第五節(jié)股骨近端生物力學(xué)/104
一、正常生物力學(xué)/104
二、病理生物力學(xué)/106
三、治療生物力學(xué)/107
第六節(jié)股骨頸骨折后的病理學(xué)變化/110
一、骨折的發(fā)生及骨折形態(tài)/111
二、重視骨折端的骨缺損問題/115
三、關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓的影響/126
四、支持帶損傷對骨折預(yù)后的影響/128
五、股骨頸骨折的愈合機(jī)制/132
六、骨移植理論與股骨頸特區(qū)/143
第三章承先啟后/151
第一節(jié)基于X線的臨床分型仍是主流/152
第二節(jié)基于損傷機(jī)制的骨折分型/161
一、股骨頸骨折初始狀態(tài)的影像學(xué)特點(diǎn)/161
二、股骨頸骨折的損傷機(jī)制/166
三、骨折移位程度反映骨折損傷的不同階段/173
四、不同暴力機(jī)制下的骨皮質(zhì)碎裂與骨松質(zhì)坍塌/192
第三節(jié)診斷過程中幾點(diǎn)小提示/197
第四節(jié)臨床實踐中的一些熱門討論/198
一、手術(shù)方案的選擇/198
二、關(guān)于手術(shù)的最佳時間/201
三、關(guān)節(jié)囊減壓的臨床價值/202
四、股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后的負(fù)重問題/203
第五節(jié)幾個實用技術(shù)/206
一、手術(shù)中患者的體位/206
二、閉合復(fù)位方法及其臨床應(yīng)用/206
三、骨折復(fù)位效果的評價/216
四、一種簡便的導(dǎo)針放置方法/222
第六節(jié)臨床常用內(nèi)固定器械/226
第七節(jié)切開復(fù)位手術(shù)中的技術(shù)問題/236
一、手術(shù)入路的選擇/236
二、骨缺損與植骨/237
第八節(jié)平行滑動加壓與長度維持固定的取舍/244
第九節(jié)手術(shù)并發(fā)癥/246
一、內(nèi)固定失效/246
二、骨不連和股骨頭缺血壞死/246
第十節(jié)關(guān)節(jié)置換手術(shù)中的一些爭議/254
一、全髖與半髖的選擇/254
二、手術(shù)入路/256
三、機(jī)器人輔助髖關(guān)節(jié)置換/257
第四章方圓殊趣/265
第一節(jié)不完全性股骨頸骨折/265
第二節(jié)青壯年股骨頸骨折/271
第三節(jié)兒童股骨頸骨折/278
第四節(jié)應(yīng)力性股骨頸骨折/282
第五節(jié)病理性股骨頸骨折/284
一、關(guān)于骨折愈合問題/285
二、關(guān)于腫瘤局部復(fù)發(fā)問題/290
三、股骨頭置換或股骨近端置換/290
第六節(jié)合并同側(cè)股骨干骨折的股骨頸骨折/296
一、損傷機(jī)制和骨折類型/297
二、診斷/297
三、治療/298
第七節(jié)陳舊性股骨頸骨折/303
第八節(jié)股骨頸骨折合并同側(cè)轉(zhuǎn)子間骨折/315
第九節(jié)股骨頸骨折合并同側(cè)股骨頭骨折/322
第十節(jié)股骨頸骨折合并同側(cè)髖臼/骨盆骨折/334