1.本書按照兒科的專業(yè)撰寫,覆蓋了兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)性疾病、兒科急重癥、新生兒與新生兒疾病,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)及小兒外科等系統(tǒng)常見病的臨床查房知識。
2. 按照疾病概述、疾病特點(diǎn)、診斷思路及治療思路逐層深入撰寫,引導(dǎo)兒科醫(yī)生如何根據(jù)患兒病史、體格檢查及各項(xiàng)輔助檢查來診斷疾病。在疾病診斷過程中如何分析疾病、尋找病因、如何診斷疾病、如何進(jìn)行鑒別診斷、診斷中應(yīng)該關(guān)注什么、可能出現(xiàn)哪些合并癥及預(yù)后等;治療思路中引導(dǎo)醫(yī)生如何對因治療、治療藥物選擇以及合并癥的處理等、期間融合了醫(yī)生的診療經(jīng)驗(yàn)和最新的指南,臨床實(shí)用性好。
1.本書以臨床需要為內(nèi)容取舍標(biāo)準(zhǔn),圍繞兒科范圍內(nèi)的常見病、多發(fā)病以及疑難病的診斷和治療進(jìn)行闡述,對疾病的主要知識點(diǎn)作了較為全面和深入的闡述,突出臨床查房實(shí)踐中的重點(diǎn)知識和邏輯思維。
2.編寫團(tuán)隊(duì)來自兒科11個(gè)專業(yè)、均為在臨床一線工作的優(yōu)秀的兒科中青年臨床醫(yī)生,確保本書的實(shí)用性及指導(dǎo)性。
3.編寫緊貼臨床實(shí)踐,注重臨床操作,盡力滿足兒科臨床醫(yī)師解決實(shí)際問題之需求,并附有大量表格、圖片展示內(nèi)容,力求做到閱之易懂,效之易仿,學(xué)以致用。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,人們對兒科疾病的認(rèn)識逐漸深入。近年來,隨著兒科疾病譜的變化,很多兒科疾病的診斷及治療也在不斷更新。為滿足兒科各級臨床醫(yī)生對疾病診療的需求,本書從臨床實(shí)用性出發(fā),對兒科各系統(tǒng)疾病近年來的診治進(jìn)展、診治體會等以查房思路的方式進(jìn)行歸納總結(jié)。
本書由來自國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心(東北區(qū))中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院兒內(nèi)科醫(yī)生完成撰寫。編者中既有在國內(nèi)兒內(nèi)科各專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人,也有在臨床一線工作,有著豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)的、優(yōu)秀的兒科中青年骨干醫(yī)生。按照兒科的專業(yè)分類,本書共分11 章,覆蓋了兒科急重癥、新生兒,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng),包含各系統(tǒng)常見疾病的臨床查房。另外,為幫助兒科臨床醫(yī)生加深肺功能檢查的理解和臨床實(shí)際應(yīng)用,本書特在書末附有兒童肺功能檢查原理、適應(yīng)證、臨床應(yīng)用及報(bào)告解讀。
與其他同類書籍不同的是,本書按照以下思路進(jìn)行編寫:① 覆蓋疾病的基礎(chǔ)知識和最新診治進(jìn)展,歸納疾病臨床特征,包括臨床癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查等,條理清晰,便于臨床醫(yī)生歸納及記憶;② 從診斷角度,講解疾病診斷及鑒別診斷要點(diǎn)、在臨床診療中常見的問題、病情演變的分析及應(yīng)對、需要注意的事項(xiàng),加深對疾病的認(rèn)識;③ 從治療角度,參考最新指南,指導(dǎo)臨床醫(yī)生規(guī)范治療,合理應(yīng)用藥物。本書融入了參編醫(yī)生個(gè)人的臨床診療經(jīng)驗(yàn)和診治體會,臨床實(shí)用性好、貼近臨床,幫助兒科中青年醫(yī)生,特別是基層兒科醫(yī)生建立良好的臨床診療思維,提高臨床診治水平,對規(guī)范兒科常見疾病的診斷和合理用藥有很好的指導(dǎo)作用。
本書出版之際,懇切希望廣大讀者在閱讀過程中不吝賜教,歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com,或掃描封底二維碼,關(guān)注人衛(wèi)兒科學(xué),對我們的工作予以批評指正,以期再版修訂時(shí)進(jìn)一步完善,更好地為大家服務(wù)。
尚云曉 陳寧
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023 年6 月
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 小兒呼吸內(nèi)科主任,小兒內(nèi)科教研室副主任;小兒呼吸國家臨床重點(diǎn)專科學(xué)科帶頭人、教授、醫(yī)學(xué)博士、博士研究生導(dǎo)師。
第一章兒童急重癥/1
第一節(jié)呼吸、心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇/1
第二節(jié)急性呼吸衰竭/8
第三節(jié)急性呼吸窘迫綜合征/12
第四節(jié)充血性心力衰竭/21
第五節(jié)兒童膿毒癥及膿毒癥休克/28
第六節(jié)休克/37
第七節(jié)彌散性血管內(nèi)凝血/43
第八節(jié)急性腎損傷/49
第九節(jié)急性胃腸功能衰竭/55
第十節(jié)急性肝功能衰竭/61
第十一節(jié)腹腔高壓綜合征/67
第十二節(jié)暴發(fā)性心肌炎/71
第十三節(jié)高血壓危象/75
第十四節(jié)顱內(nèi)壓增高/80
第十五節(jié)急性腦衰竭/87
第十六節(jié)嚴(yán)重過敏反應(yīng)/94
第十七節(jié)中毒/97
第十八節(jié)兒童胃腸外靜脈營養(yǎng)療法/104
第二章新生兒疾病/112
第一節(jié)新生兒概論/112
第二節(jié)新生兒呼吸窘迫綜合征/114
第三節(jié)新生兒肺炎/120
第四節(jié)新生兒濕肺/122
第五節(jié)胎糞吸入綜合征/125
第六節(jié)新生兒呼吸暫停/129
第七節(jié)動脈導(dǎo)管未閉/133
第八節(jié)新生兒敗血癥/136
第九節(jié)新生兒高膽紅素血癥/145
第十節(jié)新生兒溶血病/154
第十一節(jié)新生兒貧血/158
第十二節(jié)新生兒出血癥/161
第十三節(jié)新生兒紅細(xì)胞增多癥/164
第十四節(jié)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)/167
第十五節(jié)新生兒消化道出血/171
第十六節(jié)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎/175
第十七節(jié)胃食管反流/180
第十八節(jié)新生兒驚厥/183
第十九節(jié)新生兒顱內(nèi)出血/188
第二十節(jié)新生兒缺氧缺血性腦病/193
第二十一節(jié)新生兒尿路感染/202
第二十二節(jié)新生兒低血糖/205
第二十三節(jié)新生兒低鈉血癥/209
第二十四節(jié)新生兒低鈣血癥/212
第三章消化系統(tǒng)疾病/215
第一節(jié)口腔炎/215
第二節(jié)胃食管反流/218
第三節(jié)小兒腹瀉病/222
第四節(jié)消化性潰瘍/229
第五節(jié)消化道出血/234
第六節(jié)急性胰腺炎/238
第七節(jié)功能性胃腸病/242
第八節(jié)食物過敏性胃腸疾病/251
第九節(jié)高膽紅素血癥/262
第十節(jié)腹型過敏性紫癜/265
第十一節(jié)炎癥性腸病/268
第四章呼吸系統(tǒng)疾病/274
第一節(jié)皰疹性咽峽炎/274
第二節(jié)急性化膿性扁桃體炎/277
第三節(jié)急性喉炎/280
第四節(jié)毛細(xì)支氣管炎/283
第五節(jié)嬰幼兒喘息/287
第六節(jié)支氣管肺炎/292
第七節(jié)肺炎支原體肺炎/297
第八節(jié)腺病毒肺炎/303
第九節(jié)壞死性肺炎/308
第十節(jié)閉塞性細(xì)支氣管炎/312
第十一節(jié)支氣管哮喘/317
第十二節(jié)咳嗽變異性哮喘/325
第十三節(jié)上氣道咳嗽綜合征/329
第十四節(jié)遷延性細(xì)菌性支氣管炎/333
第十五節(jié)類百日咳綜合征/335
第十六節(jié)支氣管擴(kuò)張癥/338
第十七節(jié)原發(fā)性纖毛運(yùn)動障礙/342
第十八節(jié)咯血/351
第十九節(jié)氣胸/357
第二十節(jié)胸腔積液/360
第二十一節(jié)特發(fā)性肺含鐵血紅素沉著癥/367
第二十二節(jié)支氣管異物/372
第二十三節(jié)肺動脈吊帶/375
第二十四節(jié)氣道腫瘤/382
第二十五節(jié)原發(fā)性肺結(jié)核/386
第五章心血管系統(tǒng)疾病/391
第一節(jié)心肌炎/391
第二節(jié)慢性心力衰竭/398
第三節(jié)高血壓/405
第四節(jié)血管迷走性暈厥/409
第六章泌尿系統(tǒng)疾病/415
第一節(jié)急性腎小球腎炎/415
第二節(jié)腎病綜合征/419
第三節(jié)過敏性紫癜性腎炎/424
第四節(jié)狼瘡性腎炎/427
第五節(jié)慢性腎臟病/429
第六節(jié)血尿/434
第七節(jié)尿路感染/439
第八節(jié)兒童夜間遺尿癥/443
第九節(jié)溶血性尿毒綜合征/447
第七章血液系統(tǒng)疾病/451
第一節(jié)缺鐵性貧血/451
第二節(jié)巨幼紅細(xì)胞貧血/458
第三節(jié)自身免疫性溶血性貧血/460
第四節(jié)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥/465
第五節(jié)紅細(xì)胞葡萄糖-6 -磷酸脫氫酶缺乏癥
第六節(jié)地中海貧血/473
第七節(jié)鐵粒幼細(xì)胞貧血/477
第八節(jié)新診斷的免疫性血小板減少性紫癜/481
第九節(jié)血栓性血小板減少性紫癜/487
第十節(jié)伊文思綜合征/492
第十一節(jié)原發(fā)性血小板增多癥/493
第十二節(jié)巨大血小板綜合征/497
第十三節(jié)血小板無力癥/500
第十四節(jié)血友病/503
第十五節(jié)血管性血友病/507
第十六節(jié)急性淋巴細(xì)胞白血病/512
第十七節(jié)急性髓細(xì)胞性白血病/527
第十八節(jié)慢性粒細(xì)胞性白血病/534
第十九節(jié)霍奇金淋巴瘤/541
第二十節(jié)非霍奇金淋巴瘤/546
第二十一節(jié)骨髓增生異常綜合征/556
第二十二節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤/560
第二十三節(jié)中性粒細(xì)胞減少癥/566
第二十四節(jié)傳染性單核細(xì)胞增多癥/569
第二十五節(jié)慢性活動性EB病毒感染/571
第二十六節(jié)壞死增生性淋巴結(jié)。▉喖毙詨乃佬
淋巴結(jié)炎)/573
第二十七節(jié)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥/575
第二十八節(jié)噬血細(xì)胞綜合征/579
第二十九節(jié)脾功能亢進(jìn)/583
第八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病/590
第一節(jié)驚厥/590
第二節(jié)熱性驚厥/596
第三節(jié)頭痛/599
第四節(jié)化膿性腦膜炎/603
第五節(jié)病毒性腦炎/607
第六節(jié)自身免疫性腦炎/610
第七節(jié)急性播散性腦脊髓炎/615
第八節(jié)急性脊髓炎/617
第九節(jié)吉蘭/巴雷綜合征 620
第十節(jié)急性小腦共濟(jì)失調(diào)/623
第十一節(jié)視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病/626
第十二節(jié)面神經(jīng)麻痹/630
第十三節(jié)重癥肌無力/634
第十四節(jié)動脈缺血性腦卒中/642
第十五節(jié)癲癇/648
第十六節(jié)抽動障礙/657
第九章內(nèi)分泌疾病/663
第一節(jié)生長激素缺乏癥/663
第二節(jié)性早熟/667
第三節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)癥/671
第四節(jié)先天性甲狀腺功能減退癥/675
第五節(jié)兒童糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒/678
第十章原發(fā)免疫缺陷及遺傳代謝性疾病/688
第一節(jié)原發(fā)性免疫缺陷病/688
第二節(jié)腦苷脂貯積病/697
第三節(jié)尼曼-皮克病/702
第十一章風(fēng)濕性疾病/706
第一節(jié)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎/706
第二節(jié)幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型和巨噬細(xì)胞活化綜合征/713
第三節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡/717
第四節(jié)幼年型皮肌炎/722
第五節(jié)ANCA相關(guān)性小血管炎/727
第六節(jié)過敏性紫癜/734
第七節(jié)多發(fā)性大動脈炎/737
第八節(jié)川崎病/740
附錄/746
附錄一兒童肺功能檢查/746
附錄二血?dú)夥治?757
附錄三腦脊液測定正常值/762
附錄四小兒各年齡血液細(xì)胞成分平均正常值/763
附錄五血?dú)夥治稣V?764
附錄六尿液一般檢查正常值/765
附錄七血液生化檢查正常值/766
附錄八止血與凝血障礙檢查/771
附錄九兒科常用藥物/772