骨科疑難雜癥不外乎“感染”“缺損”“畸形”。畸形可以是前兩者的結(jié)果，也可以單獨(dú)發(fā)生。畸形的肢體又容易導(dǎo)致感染、缺損、退變和其他生理和心理問題。
　　簡單的肢體畸形，可以通過肌腱松解和截骨的方法獲得矯正。復(fù)雜肢體畸形，病因各異，病程漫長，畸形類別繁雜，功能障礙嚴(yán)重，診療涉及醫(yī)學(xué)多個(gè)亞專業(yè)，甚至包括了人類肢體發(fā)生、發(fā)育、遺傳學(xué)乃至控制論等的相關(guān)知識；一些少見的肢體畸形殘缺，其診療評估主要依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與智慧�；颊邔ψ陨聿∏榈恼J(rèn)知以及其生活、文化背景和對醫(yī)生的信任度也影響醫(yī)生的決策。重建這些患者的肢體形態(tài)與功能，無疑是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要多學(xué)科合作。近年來，國內(nèi)諸多臨床規(guī)范、共識和指南，過分遵照西方國家制定的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與方法，一定程度上使醫(yī)生處理復(fù)雜疑難問題的思維受到禁錮。難治性肢體畸形的診治是骨科學(xué)的“珠穆朗瑪峰”，能夠登上峰頂者，為數(shù)不多。
　　本書提供的63個(gè)難治性肢體畸形病例，患病部位包括脊柱、骨盆與四肢；病因病種涵蓋先天性、后天創(chuàng)傷、腫瘤及多種其他疾病。應(yīng)用的諸多手術(shù)方法中，結(jié)合骨外固定（Ilizarov技術(shù)）者居然達(dá)57例，占90.48%，其產(chǎn)生的奇特療效為模仿自然驅(qū)動生命之力的結(jié)果。為使同道理解Ilizarov技術(shù)治愈肢體疑難病癥的內(nèi)在機(jī)制，特別請李剛教授、曲龍教授團(tuán)隊(duì)，對牽拉組織再生重建最新的實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究方法與結(jié)果進(jìn)行了介紹（見第一章第四節(jié)和第五節(jié)）。
　　最近幾年我國創(chuàng)傷后導(dǎo)致的肢體畸形的病例數(shù)量超過了其他因素引起的肢體畸形。有些肢體畸形十分復(fù)雜和嚴(yán)重，多需要采用Ilizarov技術(shù)、顯微外科技術(shù)、膜成骨技術(shù)和軟組織平衡技術(shù)等綜合解決。許多難治性病例的畸形重建缺乏文獻(xiàn)依據(jù)，缺乏成熟方法，只有醫(yī)術(shù)精湛、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)生，方能嚴(yán)謹(jǐn)大膽地去解決這些常規(guī)方法難以解決甚至無法治療的病患。
　　本書呈現(xiàn)的成功治療的63個(gè)疑難病例，其中秦泗河矯形外科提供34例，按首次手術(shù)計(jì)算，術(shù)后隨訪超過10年者5例，其中1例先天性脛骨缺如，術(shù)后隨訪25年，患者成功保肢并過上正常人的生活。對求醫(yī)路上坎坷困惑的肢殘患者而言，閱讀本書后應(yīng)明晰醫(yī)學(xué)的偉大與有限，復(fù)雜疾患手術(shù)治療目標(biāo)往往不是治愈，而是改善肢體的形態(tài)與功能。本書闡述的理念、規(guī)律、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及醫(yī)患交流方式，相信會對廣大的骨科同行有所啟迪，也值得醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)哲學(xué)與社會學(xué)研究者參考。