│推　薦　序│
沿路而上，一輛支離破碎、前燈歪斜的汽車(chē)壞在了十字路口，路上坐著一個(gè)男人。我的朋友喬治看到這種情況，就停了下來(lái)。有路人說(shuō)，警察已經(jīng)在路上了。喬治下了車(chē)，沒(méi)有像其他人那樣只是默不作聲地看著。他坐在人行道上，把那個(gè)人攬過(guò)來(lái)抱到胸前，低聲安慰和鼓勵(lì)著他，與此同時(shí)，那個(gè)人頭上滲出的血漬滲透了喬治的衣服。是什么給了喬治這樣的力量？他面對(duì)麻煩選擇挺身而出，而不是避而遠(yuǎn)之。
數(shù)年前，我的朋友伯特住在芝加哥的一間酒店里。那是1968年，美國(guó)民主黨全國(guó)代表大會(huì)引發(fā)了一片抗議。年輕人就在伯特住的酒店外的街上高喊著口號(hào)。暴力事件突然就爆發(fā)了，警察也以暴力作為回應(yīng)。一些抗議者跑進(jìn)了酒店，希望能逃離警察的追捕。幾分鐘后，有人敲了伯特的門(mén)，他打開(kāi)門(mén)，看到幾個(gè)渾身是血的年輕人。伯特讓他們進(jìn)入了房間，但又過(guò)了幾分鐘，警察就到了門(mén)口。他們拽著抗議者的頭發(fā)，帶走了他們。
當(dāng)他們走后，伯特感到一種無(wú)法遏制的想做點(diǎn)什么的沖動(dòng)。他穿上夾克、打好領(lǐng)帶，走到街上，小心翼翼地穿過(guò)人群。他去了那些年輕人被帶去的警察局。伯特走到辦公桌前，假裝是一名來(lái)自紐約的律師（他實(shí)際上是一名演員）。他聲稱自己是那些剛被帶進(jìn)來(lái)的年輕人的代理人。他在孤注一擲，篤定在那樣的深夜，警察無(wú)法打電話到紐約檢查他的證件。這一招奏效了。他把學(xué)生們從監(jiān)獄送到了醫(yī)院，自己也沒(méi)有被逮捕。
我經(jīng)常想到這兩個(gè)朋友，想知道他們做出這些善舉的勇氣是從何而來(lái)的。
我漸漸悟到，他們的勇氣就來(lái)自本書(shū)討論的內(nèi)容：共情。
在過(guò)去的25年里，我一直在試圖理解是什么讓人們以最積極的方式對(duì)待彼此，能開(kāi)誠(chéng)布公、直言不諱，我越來(lái)越清楚地看到，我一直在尋找的是共情。
海倫·里斯是這個(gè)課題的專家，當(dāng)我遇到她時(shí)，我覺(jué)得我終于對(duì)朋友的勇敢行為有了更深的理解，他們產(chǎn)生了共情并訴諸了行動(dòng)。
共情到底是什么呢？試著定義它時(shí)，人們眾說(shuō)紛紜，有時(shí)甚至互相矛盾。一些人說(shuō)同情就是共情，另一些人說(shuō)共情可能是同情的踏腳石，但本身并不會(huì)導(dǎo)致良好的行為。還有人說(shuō)，不管是什么，你生來(lái)就有一定的共情能力，而且以后也不會(huì)增多了。不對(duì)，反對(duì)的人說(shuō)，你小時(shí)候必須被教會(huì)共情。當(dāng)然，也有一些人斷然宣稱，共情是不能被教授的。
海倫·里斯踏入這些斷言的喧囂，讓人群安靜下來(lái)。海倫知道共情是可以被教授的，因?yàn)樗�教授和研究它，她已�?jīng)教授了成千上萬(wàn)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士。她看到了共情水平的提高，并記錄了她的研究結(jié)果。
她正在以一種基本的方式處理一種基本的人類特征。
研究過(guò)是什么讓我們從其他動(dòng)物中脫穎而出的科學(xué)家告訴我，共情在我們成為什么樣的人方面起到了非常重要的作用。
共情讓我們能夠讀懂別人的思想，或者，不那么戲劇化地說(shuō)，是從別人的視角看到他們所看到的世界。這種能力在很大程度上能使人們的生活成為可能。
共情不僅使對(duì)話發(fā)生成為可能，還使商業(yè)甚至政治成為可能。（除非你有能力找出別人感興趣的東西，否則你如何才能讓他們相信你的建議符合他們自身的利益？）
幾個(gè)世紀(jì)以來(lái)，我們一直在思考人的這一特質(zhì)，也就不足為奇了。
“共情”這個(gè)詞在我們的語(yǔ)言中只被使用了大約一百年，雖然作家和哲學(xué)家已經(jīng)探索它很長(zhǎng)時(shí)間了。
沃爾特·惠特曼（Walt Whitman）在思考別人的痛苦對(duì)我們的影響時(shí)寫(xiě)道：“我沒(méi)有問(wèn)受傷的人他的感受，我讓自己也成了傷員。”他發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn)，即當(dāng)我們自己體驗(yàn)到相同的感受時(shí)，我們會(huì)理解別人的這種感受。在某種程度上，我們自己的感受是我們看到別人感受的鏡頭。
正如大衛(wèi)·休謨（David Hume）所說(shuō)：“人的思想是彼此的鏡子�！�
這個(gè)想法至少可以追溯到荷馬（Homer）身上。他在公元前8世紀(jì)寫(xiě)道：“在時(shí)間的教導(dǎo)下，我的心已經(jīng)學(xué)會(huì)了為別人的善而發(fā)光，為別人的悲哀而融化。”
共情和同情是不一樣的，很難想象沒(méi)有共情就產(chǎn)生同情。共情似乎是人性的核心，也是我的朋友在很久之前的那個(gè)晚上，為了那些不認(rèn)識(shí)的人的安全所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)的核心。
是什么讓我們與他人聯(lián)結(jié)在一起？是什么幫助我們眾志成城，合作無(wú)間？這種能推動(dòng)我們變成最好的自我的強(qiáng)大力量是什么？
如果問(wèn)題是“我們?nèi)绾尾拍茏プ∧莻�(gè)幫助我們茁壯成長(zhǎng)的并且非�；�本的東西”，那么答案就在你手中的這本書(shū)里。

艾倫·艾爾達(dá)
（美國(guó)知名導(dǎo)演、演員、編劇）

│前　　言│
為什么共情
我在波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的第一年，我的精神病學(xué)教授理查德·查辛博士（Dr. Richard Chasin）有一次在講臺(tái)上排了一圈椅子，以此來(lái)代表其中有成員遭受創(chuàng)傷的家庭系統(tǒng)，每把椅子代表一個(gè)家庭成員。他沒(méi)有僅僅關(guān)注遭受創(chuàng)傷的個(gè)體，而是闡明了整個(gè)家庭都參與表達(dá)和管理受傷的家庭成員的情緒。每次從系統(tǒng)中移除一把椅子，家人都必須設(shè)法應(yīng)對(duì)沒(méi)有該成員承擔(dān)他的角色時(shí)，會(huì)發(fā)生的狀況。
這是我第一次意識(shí)到，我的家庭沒(méi)有像我一直想的那樣不同尋常。認(rèn)識(shí)到塑造我早期生活的主要事件是能夠被認(rèn)同和分享的—這是共情的基本要素，于我而言是一個(gè)極大的解脫。
我的父母在第二次世界大戰(zhàn)（簡(jiǎn)稱“二戰(zhàn)”）中幾乎失去了一切后，來(lái)到了美國(guó)。我父親的父母被獨(dú)裁政權(quán)處死時(shí)，他只有14歲。在那一刻，他和他的兩個(gè)姐姐被剝奪了享有生活的權(quán)利，并被送去了集中營(yíng)。我母親的家人也是被迫背井離鄉(xiāng)，去到勞動(dòng)營(yíng)工作，她的父親就是在那里去世的。這些可怕的故事像窗戶周?chē)�的窗簾一樣在我們家的周�(chē)�回蕩，充足的光線會(huì)穿窗而過(guò)，但窗簾總是在那里，投下一片陰影。
讓他們的故事更加紛繁復(fù)雜的是，我的父母擁有德國(guó)血統(tǒng)，并且是新教徒。在19世紀(jì)，他們的祖先搬到了南斯拉夫的多瑙河谷。在那里，他們過(guò)著平靜的生活，直到二戰(zhàn)接近尾聲。在當(dāng)時(shí)的政權(quán)下，他們突然卷入了包括驅(qū)逐德國(guó)人和其他“不受歡迎”群體在內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，他們被送往集中營(yíng)，數(shù)百萬(wàn)人受到了巨大影響，他們的故事在歷史上仍舊鮮為人知。
我的父母受助于他們的信仰以及教會(huì)組織中有潛在共情的人，最終逃離了營(yíng)地。他們后來(lái)在奧地利相識(shí)并結(jié)婚，然后移民到美國(guó)。那些不知道或不了解他們故事的人會(huì)因?yàn)樗麄兊谋尘昂偷聡?guó)口音而毫不猶豫地對(duì)他們進(jìn)行評(píng)判。許多人猜想，因?yàn)樗麄兪堑聡?guó)人，所以他們?cè)谒�難免地充當(dāng)了那些悲劇的幫兇。
被妄加評(píng)判，以及被與可怕的戰(zhàn)爭(zhēng)罪行相關(guān)聯(lián)的痛苦，再加上沒(méi)有收到哪怕一丁點(diǎn)對(duì)自己經(jīng)歷的共情，對(duì)他們產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。更甚于失去家人、家園和故土的悲劇，是他們難以承受的誤解，而這些誤解也深深地影響了我。
小時(shí)候，當(dāng)我的同學(xué)因?yàn)閯e人無(wú)法控制的事情，例如膚色、住的地方或者家庭情況，而嘲笑別人時(shí)，我感到非常沮喪。以貌取人的不公做法在我心中掀起了波瀾。這讓我一直關(guān)注社會(huì)正義并持續(xù)到今天，正是這種治愈他人情感痛苦的愿望促使我走上了精神病學(xué)的道路。現(xiàn)在作為一名專業(yè)人士，我傾聽(tīng)我的患者講述因患有精神疾病而遭受的非難，和他們被質(zhì)疑為什么“服用這么多精神藥物”的故事，我為他人對(duì)這些人的苦苦掙扎缺乏共情而感到義憤填膺。
大約十年前，當(dāng)《紐約時(shí)報(bào)》《華爾街日?qǐng)?bào)》和《華盛頓郵報(bào)》的頭條不斷呼吁在醫(yī)療保健事業(yè)中投注更多共情時(shí)，我已經(jīng)在從事關(guān)于共情的研究了。我在麻省總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital，MGH)精神病科工作時(shí)，我們調(diào)查了當(dāng)醫(yī)生表現(xiàn)得更具共情時(shí)，患者和醫(yī)生之間的生理參數(shù)在就診期間是否匹配。我們很想知道能否找到生理上的證據(jù)來(lái)證明兩個(gè)人在什么時(shí)候“同步”。
我們用了一種稱為皮膚電反應(yīng)的簡(jiǎn)單技術(shù)，該技術(shù)可以測(cè)量皮膚電阻的變化，這是情緒喚醒最敏感的指標(biāo)之一。我以前的學(xué)生卡爾·馬爾奇（Carl Marci）博士得到了能夠揭示醫(yī)生和患者彼此同步和不同步的生理蹤跡。這些蹤跡揭示了皮膚電活動(dòng)，它測(cè)量了皮膚上分泌的汗水量，也實(shí)時(shí)顯示生理和情緒活動(dòng)的程度。然后我們要求患者根據(jù)共情量表來(lái)給他們的醫(yī)生評(píng)分，結(jié)果是生理一致性最高的醫(yī)患組合中的醫(yī)生獲得了最高的共情評(píng)分。
這里的重大突破是我們發(fā)現(xiàn)了一種生物標(biāo)志物，它似乎可以量化這種名為共情的難以捉摸的特質(zhì)。一位女士看到表示她內(nèi)心的焦慮狀態(tài)的生理蹤跡，以及她的醫(yī)生的回應(yīng)，她嘆息著說(shuō)：“我覺(jué)得我正在看我的心理X光片！”她一生中的大部分時(shí)間都生活在焦慮中，但她覺(jué)得沒(méi)有人看見(jiàn)過(guò)她的痛苦。觀察到這種聯(lián)系，幫助她在治療中取得了巨大的進(jìn)步。我們?cè)诟纳莆覀冏R(shí)別和衡量共情的能力的同時(shí)，也關(guān)注到了共情的力量。
作為哈佛醫(yī)學(xué)院的一名教育工作者，我對(duì)我們可以讓無(wú)形的情緒變得可見(jiàn)而著迷。我開(kāi)始思考如何使用這個(gè)工具來(lái)提高醫(yī)療專業(yè)人員的共情反應(yīng)。我非常幸運(yùn)地獲得了哈佛大學(xué)的研究生醫(yī)學(xué)教育獎(jiǎng)學(xué)金，并在哈佛梅西學(xué)院學(xué)習(xí)了關(guān)于共情的神經(jīng)科學(xué)，吸收新的工具，還發(fā)展了共情訓(xùn)練干預(yù)措施并在隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)中對(duì)其進(jìn)行了測(cè)試。
這促使我在麻省總醫(yī)院創(chuàng)立了共情與關(guān)系學(xué)項(xiàng)目，這是同類研究項(xiàng)目中的第一個(gè)。當(dāng)我們剛開(kāi)始時(shí)，許多專家認(rèn)為共情要么天生就有，要么沒(méi)有。在與我的同事共同實(shí)施的共情項(xiàng)目的研究中，我們招募了來(lái)自六個(gè)不同專業(yè)的正在接受培訓(xùn)的醫(yī)生，以調(diào)查簡(jiǎn)單的共情技能培訓(xùn)是否可以教會(huì)他們更好地感知患者的情緒線索，并更有效地提供反饋。患者被要求在培訓(xùn)期前后對(duì)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)分。那些被分配到培訓(xùn)組的醫(yī)生相比于未受過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)生在共情測(cè)試上始終獲得更高的分?jǐn)?shù)。是的，我們看到共情實(shí)際上是可以教與學(xué)的。
我們知道當(dāng)患者獲得更多的同情和尊重時(shí)，他們會(huì)有更好的體驗(yàn)，因此更有可能信任他們的醫(yī)生，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，并獲得更好的健康結(jié)果。醫(yī)生也能從中受益。我們的研究表明，在他們與患者的互動(dòng)中增加共情會(huì)給他們更高的職業(yè)滿意度，并減少他們的職業(yè)倦怠感。他們匯報(bào)說(shuō)，通過(guò)學(xué)習(xí)坐下來(lái)注意他們面前的整個(gè)人，而不只是疾病或受傷的身體部位，他們感覺(jué)與患者和自己的職業(yè)有了更多的聯(lián)系。
對(duì)共情培訓(xùn)的需求增長(zhǎng)如此之快，我的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)遠(yuǎn)不能滿足。哈佛梅西學(xué)院的一門(mén)名為“醫(yī)療保健與教育中的領(lǐng)先創(chuàng)新”的課程教會(huì)了我如何擴(kuò)展我的項(xiàng)目來(lái)盡可能覆蓋更廣泛的受眾。我隨后與他人共同創(chuàng)立了Empathetics公司。這是一家在全球提供在線學(xué)習(xí)和共情現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)的公司。
很快，其他職業(yè)也開(kāi)始向我們發(fā)出共情培訓(xùn)的需求。我意識(shí)到我為醫(yī)療專業(yè)人員設(shè)計(jì)的方法可以應(yīng)用于每個(gè)人，無(wú)論他們是誰(shuí)、做什么或來(lái)自哪里。事實(shí)上，第一個(gè)選擇我們共情培訓(xùn)的組織是美國(guó)中西部的一家大型銀行。