本書是一本面向廣大育齡期癲癇患者的健康科普類圖書, 內(nèi)容主要涵蓋育齡期女性癲癇患者常面臨的生殖內(nèi)分泌問(wèn)題、圍生期保健、孕期用藥、生產(chǎn)方式選擇、后代哺乳喂養(yǎng)等方面的健康知識(shí), 同時(shí)將典型的育齡期女性患者案例以小故事的方式展現(xiàn)給讀者, 激勵(lì)主要讀者 (女性癲癇患者及家屬) 樹立正確的疾病診治態(tài)度, 教會(huì)患者一些正確的就醫(yī)方法。以期讓育齡期女性癲癇患者及其家屬全面地了解遺傳知識(shí)、備孕知識(shí)、孕期正確用藥原則、消除孕期疑慮、掌握喂養(yǎng)技巧。
自臨床工作中收集到的患者真實(shí)的提問(wèn),從備孕、懷孕、生產(chǎn)到育兒,給癲癇女性勇敢做媽媽的信心和勇氣。
癲癇作為常見(jiàn)的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,已被世界衛(wèi)生組織列為重點(diǎn)防治的神經(jīng)精神疾病。據(jù)調(diào)查,全球有近7 000 萬(wàn)癲癇患者,大約1/7 集中在中國(guó),其中有超過(guò)40%為育齡期女性患者。一旦確診為癲癇,患者通常需要接受數(shù)年的規(guī)律藥物治療。盡管近年來(lái)大量新型抗癲癇發(fā)作藥物不斷上市,但仍有1/3 的患者接受多種抗癲癇發(fā)作藥物治療無(wú)效,被稱為藥物難治性癲癇,嚴(yán)重影響到患者的身心健康。特別是對(duì)于耐藥的女性癲癇患者而言,她們還背負(fù)著婚姻和生育的壓力,更是對(duì)患者及其家庭造成嚴(yán)重打擊。
自國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)發(fā)起“全球抗癲癇運(yùn)動(dòng)”(Global Campaign Against Epilepsy)以來(lái),全世界越來(lái)越多的專家關(guān)注癲癇的臨床診療及研究工作,也開(kāi)始重視女性癲癇患者面臨的一些不同于男性患者的臨床問(wèn)題。今天我們可以看到,在大型綜合性醫(yī)院或者神經(jīng)?漆t(yī)院里面開(kāi)始增設(shè)癲癇專科門診、癲癇中心或者癲癇術(shù)前評(píng)估中心,包括近年來(lái)我和團(tuán)隊(duì)在我院正式開(kāi)啟了線上和線下女性癲癇多學(xué)科門診,目的就是為癲癇患者提供更精準(zhǔn)的診療方案。同時(shí),我們也可以看到近年來(lái)在醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)界,也有更多的研究成果告訴女性癲癇患者月經(jīng)周期的性激素水平變化或者妊娠期更為復(fù)雜的生理變化對(duì)癲癇發(fā)作的影響,抗癲癇發(fā)作藥物對(duì)女性患者性激素分泌代謝的影響。我們本以為在今天這個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)發(fā)達(dá)的新媒體時(shí)代,癲癇患者及家屬可以有很多機(jī)會(huì)接觸到來(lái)自各級(jí)醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士對(duì)女性癲癇患者常見(jiàn)問(wèn)題的解析或者公益性講座,但是經(jīng)過(guò)我們前期對(duì)各類網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息的梳理后發(fā)現(xiàn)針對(duì)女性癲癇患者的講座、文獻(xiàn)信息速遞、互聯(lián)網(wǎng)門診等知識(shí)信息來(lái)源非常有限,并且缺乏系統(tǒng)性和專業(yè)性。仍然有很大一部分女性癲癇患者和她們的家庭一直錯(cuò)誤地認(rèn)為女性癲癇患者生育的后代一定會(huì)發(fā)生癲癇或者發(fā)育異常,因此不敢結(jié)婚生育;也有很多女性患者結(jié)婚多年未孕,原來(lái)是由于抗癲癇發(fā)作藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的多囊卵巢綜合征所致,只需要我們醫(yī)生告知如何調(diào)整用藥后,她們就能自然懷孕了;當(dāng)然還有很多相對(duì)復(fù)雜的臨床問(wèn)題,隨著當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)和水平的提升,都找到了相應(yīng)的致病原因和解決方案。
作為一名長(zhǎng)期專注于癲癇事業(yè)的?漆t(yī)生,我和同行們都很清楚,除了癲癇專業(yè)的醫(yī)生外,一定是需要內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生通力協(xié)作,才能針對(duì)性地解決女性癲癇患者在育齡期面臨的困擾。而這項(xiàng)工作非做不可,因?yàn)樯婕暗牟粌H僅是女性癲癇患者一個(gè)群體,還影響到她們下一代的健康和整個(gè)家庭的幸福,甚至祖國(guó)的未來(lái)。
本書是一本面向廣大育齡期女性癲癇患者的健康科普類圖書,出版的目的在于解答困擾女性癲癇患者及其家庭在生殖、生育、生產(chǎn)及喂養(yǎng)這一特殊階段的系列疑問(wèn),以期讓育齡期女性癲癇患者及其家屬全面地了解疾病遺傳知識(shí)、備孕知識(shí)、孕期正確用藥原則等,消除女性癲癇患者孕期疑慮,樹立積極的生活態(tài)度,成為幸福的母親。本書是以筆者長(zhǎng)期在一線工作中收集到的患者真實(shí)提問(wèn)為指引,深入淺出地解答育齡期女性癲癇患者及家屬對(duì)備孕期及孕產(chǎn)期不同階段的困惑。
本書內(nèi)容主要涵蓋育齡期女性癲癇患者的生殖內(nèi)分泌問(wèn)題、圍產(chǎn)期保健、孕期用藥、生產(chǎn)方式選擇、后代哺乳喂養(yǎng)等方面的健康知識(shí),同時(shí)記錄了幾位育齡期女性患者愿意與所有讀者分享的真實(shí)且寶貴的心路歷程。
后,我要誠(chéng)摯地感謝本書編委們出色的工作,感謝同行專家的指導(dǎo)建議,感謝人民衛(wèi)生出版社為該書出版所作的具體指導(dǎo),感謝中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)創(chuàng)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李世綽先生、中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)洪震教授為本書作序,并提出寶貴意見(jiàn);特別感謝各位病友對(duì)本書撰寫的支持和傾情分享。我想唯有用堅(jiān)持不懈的努力和孜孜不倦的求索才能回報(bào)大家的信任和厚愛(ài)!
陳蕾
四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023 年1 月 成都
四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,博士,主治醫(yī)師。主要從事癲癇的基礎(chǔ)與臨床研究。中國(guó)癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員、日本癲癇學(xué)會(huì)會(huì)員。
備孕篇
癲癇發(fā)作有哪些表現(xiàn)/2
癲癇發(fā)作時(shí)該怎么辦/8
癲癇能治愈嗎/13
癲癇的治療方法有哪些/15
當(dāng)癲癇患者情緒出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)怎么辦/27
女性癲癇患者如果同時(shí)患偏頭痛該怎么辦/35
女性癲癇患者檢查發(fā)現(xiàn)有多囊卵巢綜合征(PCOS)該怎么辦/40
女性癲癇患者同時(shí)發(fā)生卵巢早衰(POF)該怎么辦/43
癲癇會(huì)遺傳嗎/46
女性癲癇患者能生育嗎/53
女性癲癇患者什么時(shí)候可以開(kāi)始備孕/56
女性癲癇患者備孕時(shí)需要提前做哪些準(zhǔn)備/63
女性癲癇患者備孕期怎樣服用抗癲癇發(fā)作藥物/73
女性癲癇患者更容易流產(chǎn)嗎/78
女性癲癇患者流產(chǎn)后多久才可以再懷孕/81
女性癲癇患者在哪些情況下可以考慮做試管嬰兒/82
懷孕篇
女性癲癇患者孕期能坐飛機(jī)嗎/86
女性癲癇患者孕期能去高原嗎/87
女性癲癇患者孕期癲癇發(fā)作該怎么辦/89
女性癲癇患者孕期該怎樣調(diào)整抗癲癇發(fā)作藥物/91
女性癲癇患者孕期檢查有何特殊性/92
女性癲癇患者如何應(yīng)對(duì)孕期可能的風(fēng)險(xiǎn)/100
女性癲癇患者生產(chǎn)時(shí)有什么需要注意的嗎/111
女性癲癇患者怎樣在孕期合理加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)/114
產(chǎn)后篇
女性癲癇患者產(chǎn)后需要注意什么/134
女性癲癇患者能母乳喂養(yǎng)嗎/136
女性癲癇患者母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意什么/137
女性癲癇患者在養(yǎng)育嬰幼兒時(shí)應(yīng)注意什么/139
女性癲癇患者的心路故事/156
后記/164
參考文獻(xiàn)/167