烏司他丁來源于人尿,其相對(duì)分子質(zhì)量為67000糖蛋白,作為一種廣譜酶抑制劑,能抑制胰蛋白酶、玻璃酸酶等多種酶的活性,具有清除自由基,抑制炎癥介質(zhì)釋放作用。烏司他丁最初僅將其作為胰蛋白酶抑制劑之類急性胰腺炎,后來大量臨床研究表明:烏司他丁在治療休克,減輕手術(shù)對(duì)機(jī)
烏司他丁來源于人尿,其相對(duì)分子質(zhì)量為67000糖蛋白,作為一種廣譜酶抑制劑,能抑制胰蛋白酶、玻璃酸酶等多種酶的活性,具有清除自由基,抑制炎癥介質(zhì)釋放作用。烏司他丁最初僅將其作為胰蛋白酶抑制劑之類急性胰腺炎,后來大量臨床研究表明:烏司他丁在治療休克,減輕手術(shù)對(duì)機(jī)
烏司他。║linastain, UTI)為尿蛋白酶抑制劑,是來源于人體的一種糖蛋白,在
血液中參與炎性反應(yīng)的調(diào)節(jié),屬于先天免疫相關(guān)物質(zhì),具有抑制白細(xì)胞過度激活,保
護(hù)血管內(nèi)膜,抑制血管通透性增加作用,臨床上常作為急性炎性反應(yīng)治療藥物。從健
康或人男性尿中提取的糖蛋白其核心作用抗炎,抑制各種蛋白水解酶。說明書推介治
療急性胰腺炎,及輔助治療膿毒癥重;颊摺9P者從事應(yīng)用烏司他丁已有三十余年的
臨床體會(huì),常采用劑量為每天200 ~ 400萬單位,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),而對(duì)毛細(xì)血管滲
漏綜合征有良好反應(yīng),尤其對(duì)心、肺、腦等損害救治可取得良好療效,尤其對(duì)腦干出
血死亡率的疾病療效甚高。筆者采用“無創(chuàng)三步療法”,所治病人,大多救活成功。
治療方法是,采用藥物降低血壓至150/90為第一步,第二步采用大劑量烏司他丁每
日400單位、白蛋白20克每日2次快速輸完,第三步強(qiáng)化高壓氧艙每日2次治療,加
速腦功能恢復(fù),經(jīng)治三十余例瀕死病例大多救活、蘇醒,這是一個(gè)成功的嘗試,供參
考,故筆者提出烏司他丁用藥要早,劑量適當(dāng)要大,療程可縮短,由于該藥中衰期40
分鐘,開始沖擊療以100萬單位半小時(shí)輸完,使該藥血濃度達(dá)有效性而后連續(xù)性24 小
時(shí)輸入,不能突然停藥,否則可發(fā)生“反跳”,甚至死亡。筆者在以下18種類危重病
均使用該藥,供參考。(1) 重癥急性胰腺炎;( 2) 心肺腦驟死復(fù)蘇;( 3) 各類休克尤其
感染性休克救治;( 4) 各器官功能衰弱;( 5) 多發(fā)傷復(fù)合傷,大手術(shù)后;( 6) 脂肪栓塞
綜合征(FES);( 7) 腦干和其他腦部出血救治;( 8) 臟器移植輔助治療;( 9) 藥物中毒
救治;( 10) 中暑熱射病救治;( 11) 高度墜落傷,神經(jīng)源性肺水腫,各類毛細(xì)血管滲漏
綜合征;( 12) 膿毒征與毛細(xì)血管滲漏綜合征;( 13) 嚴(yán)重槍擊傷并發(fā)毛細(xì)血管滲漏綜合
征;( 14) 各類毛細(xì)血管滲漏(三步療法);( 15) 橫紋肌溶解綜合征;( 16) 溺水心臟驟
停救治;( 17) 各類輸液反應(yīng)救治;( 18) 各種過敏反應(yīng)救治。
1951年1月入伍,1952年浙江醫(yī)學(xué)院進(jìn)修,1954年在南京第七軍醫(yī)中學(xué)任生理生化教員,1957年入第七軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系學(xué)習(xí),1962年在福州軍區(qū)總醫(yī)院工作,1983年調(diào)入上海長(zhǎng)征醫(yī)院,從事內(nèi)科心血管和急、危、重癥臨床與科學(xué)研究,先后赴美、加、德、比及以色列等國(guó)參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議,