第一章　照護(hù)長(zhǎng)者前需要的準(zhǔn)備

照護(hù)者需要了解的 ………………………………………………… 2

（一）了解長(zhǎng)者的心理感受 ………………………………………… 2

（二）了解長(zhǎng)者哪些事做得到，哪些事做不到 …………………… 3

（三）照護(hù)操作時(shí)提前告訴長(zhǎng)者要做什么 ………………………… 4

（四）照護(hù)時(shí)溫柔出聲并配以恰當(dāng)?shù)闹�體動(dòng)作 …………………… 5

（五）輕柔地對(duì)待長(zhǎng)者身體 ………………………………………… 6

（六）讓長(zhǎng)者心里感覺(jué)舒服的要領(lǐng) ………………………………… 7

照護(hù)者的身心準(zhǔn)備 ………………………………………………… 8

（一）照護(hù)者心理調(diào)適 ……………………………………………… 8

（二）照護(hù)者身體調(diào)適 ……………………………………………… 9

（三）學(xué)習(xí)省力照護(hù)技巧 ………………………………………… 10

照護(hù)環(huán)境的適老化改造 ………………………………………… 13

第二章　禮儀溝通

照護(hù)工作者入戶禮儀 …………………………………………… 18

（一）服務(wù)時(shí)應(yīng)注意 ……………………………………………… 18

（二）入戶步驟 …………………………………………………… 18

居家養(yǎng)老照護(hù)溝通技巧 ………………………………………… 22

（一）什么是溝通 ………………………………………………… 22

（二）溝通的方式 ………………………………………………… 23

（三）日常溝通的技巧 …………………………………………… 24

（四）和長(zhǎng)者溝通的三個(gè)步驟 …………………………………… 25

（五）照護(hù)時(shí)具體做法 …………………………………………… 26

第三章　照護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)

長(zhǎng)者的生理、心理特點(diǎn) ………………………………………… 30

（一）長(zhǎng)者的身體變化 …………………………………………… 30

（二）長(zhǎng)者常見(jiàn)的心理特點(diǎn)和性格變化 ………………………… 31

（三）關(guān)于 “ 老年綜合征 ” ………………………………………… 33

（四）長(zhǎng)者罹患疾病的特點(diǎn) ……………………………………… 33

照護(hù)者的自我照護(hù) ……………………………………………… 34

（一）調(diào)節(jié)情緒和解除壓力 ……………………………………… 34

（二）預(yù)防肌肉拉傷及腰扭傷 …………………………………… 37

（三）運(yùn)用好照護(hù)基本技巧 ……………………………………… 39

（四）預(yù)防胃腸炎 ………………………………………………… 42

（五）預(yù)防呼吸道傳染病 ………………………………………… 43

（六）做好交通安全防護(hù) ………………………………………… 43

第四章　清潔照護(hù)篇

清潔照護(hù)時(shí)需注意的要點(diǎn)……………………………………… 46

清潔照護(hù)的操作 ………………………………………………… 48

（一）面部清潔 …………………………………………………… 48

（二）口腔清潔 —— 協(xié)助刷牙 …………………………………… 50

（三）口腔清潔 —— 棉棒 / 海綿棒法 …………………………… 52

（四）義齒的摘戴和清潔 ………………………………………… 55

（五）床上洗發(fā) …………………………………………………… 56

（六）手部清潔 …………………………………………………… 61

（七）足部清潔 …………………………………………………… 63

（八）剪指 / 趾甲 ………………………………………………… 65

（九）床上溫水擦浴 ……………………………………………… 67

（十）協(xié)助淋浴 …………………………………………………… 72

（十一）浴缸助浴 ………………………………………………… 75

第五章　排泄照護(hù)篇

使長(zhǎng)者感到心安的排泄照護(hù)技巧 …………………………… 82

排泄照護(hù)操作 …………………………………………………… 84

（一）床上使用尿壺 ……………………………………………… 84

（二）會(huì)陰部清潔 ………………………………………………… 85

（三）紙尿褲的使用 ……………………………………………… 86

（四）便盆的使用 ………………………………………………… 90

（五）床旁使用便攜式坐便椅 …………………………………… 93

（六）開塞露的使用 ……………………………………………… 96

（七）人工取便術(shù) ………………………………………………… 98

第六章　睡眠照護(hù)篇

（一）準(zhǔn)備工作 …………………………………………………… 102

（二）照護(hù)工作 …………………………………………………… 103

第七章　飲食照護(hù)篇

飲食照護(hù)的準(zhǔn)備 …………………………………………………106

（一）長(zhǎng)者一般飲食種類和配餐原則 …………………………… 106

（二）進(jìn)餐前的準(zhǔn)備 ……………………………………………… 107

飲食照護(hù)的操作 …………………………………………………110

（一）長(zhǎng)者進(jìn)食、進(jìn)水體位擺放要求 …………………………… 110

（二）進(jìn)食照護(hù) …………………………………………………… 112

第八章　移動(dòng)照護(hù)篇

翻身和移動(dòng) ………………………………………………………118

（一）協(xié)助床上翻身 ……………………………………………… 118

（二）協(xié)助部分失能長(zhǎng)者移向床頭 ……………………………… 119

（三）協(xié)助移向床旁 ……………………………………………… 120

（四）使用移位布移動(dòng) …………………………………………… 121

（五）使用床單法翻身 …………………………………………… 123

坐臥和出行 ………………………………………………………125

（一）協(xié)助床上半坐位 …………………………………………… 125

（二）協(xié)助側(cè)臥坐起和站立 ……………………………………… 127

（三）床與輪椅的轉(zhuǎn)移 …………………………………………… 130

（四）輪椅移動(dòng) …………………………………………………… 136

（五）良肢位的擺放 ……………………………………………… 140

第九章　醫(yī)療護(hù)理篇

居家長(zhǎng)者的醫(yī)學(xué)觀察 ……………………………………………148

（一）測(cè)量體溫 …………………………………………………… 148

（二）測(cè)量脈搏和呼吸 …………………………………………… 151

（三）測(cè)量血壓 …………………………………………………… 153

（四）測(cè)量血糖 …………………………………………………… 156

居家長(zhǎng)者的醫(yī)學(xué)護(hù)理 ……………………………………………160

（一）胰島素筆注射 ……………………………………………… 160

（二）叩背排痰 …………………………………………………… 165

（三）皮膚壓力性損傷的預(yù)防 …………………………………… 170

（四）冷療照護(hù) …………………………………………………… 174

（五）熱療照護(hù) …………………………………………………… 177

（六）家用制氧機(jī)氧療照護(hù) ……………………………………… 180

（七）居家用藥照護(hù) ……………………………………………… 184

（八）鼻飼喂食的護(hù)理 …………………………………………… 188

（九）留置尿管的護(hù)理 …………………………………………… 193

第十章　緊急情況的應(yīng)對(duì)

緊急情況的判斷和處置 …………………………………………200

（一）照護(hù)者需要知道的急救知識(shí) ……………………………… 200

（二）緊急情況的判斷方法 ……………………………………… 200

（三）等待 “120” 急救過(guò)程中的處置 …………………………… 201

（四）緊急情況判斷應(yīng)對(duì)表 ……………………………………… 202

緊急情況的急救措施 ……………………………………………203

（一）跌倒 ………………………………………………………… 203

（二）骨折 ………………………………………………………… 207

（三）出血 ………………………………………………………… 209

（四）呼吸困難 …………………………………………………… 211

（五）燙傷 ………………………………………………………… 212

（六）心跳驟停 …………………………………………………… 214

（七）噎食 ………………………………………………………… 218

（八）誤服 ………………………………………………………… 225

（九）頭暈和暈厥 ………………………………………………… 227

（十）低血糖 ……………………………………………………… 230

（十一）走失 ……………………………………………………… 231

第十一章　偏癱長(zhǎng)者生活自理能力訓(xùn)練

生活自理能力訓(xùn)練 ………………………………………………234

（一）自主穿脫上衣訓(xùn)練 ………………………………………… 234

（二）自主穿脫褲子訓(xùn)練 ………………………………………… 238

（三）穿脫鞋訓(xùn)練 ………………………………………………… 241

（四）梳頭動(dòng)作訓(xùn)練 ……………………………………………… 243

（五）洗臉動(dòng)作訓(xùn)練 ……………………………………………… 244

（六）刷牙動(dòng)作訓(xùn)練 ……………………………………………… 245

（七）進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練 ……………………………………………… 246

（八）排泄動(dòng)作訓(xùn)練 ……………………………………………… 247

（九）浴缸洗浴動(dòng)作訓(xùn)練 ………………………………………… 250

（十）淋浴動(dòng)作訓(xùn)練 ……………………………………………… 253

輔具使用和移動(dòng)訓(xùn)練 ……………………………………………256

（一）行走拐杖的選擇和訓(xùn)練 …………………………………… 256

（二）助行器行走訓(xùn)練 …………………………………………… 260

（三）移乘移動(dòng)訓(xùn)練 ……………………………………………… 262

第十二章　長(zhǎng)者日常的身體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

（一）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練選擇 ……………………………………………… 270

（二）常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 …………………………………………… 270

（三）抗阻力運(yùn)動(dòng) ………………………………………………… 271

（四）柔軟度運(yùn)動(dòng) ………………………………………………… 273

參考文獻(xiàn) …………………………………………………………276