本書(shū)把胰腺癌患者及家屬常見(jiàn)的、困惑的、殷切關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行歸類和總結(jié),結(jié)合胰腺癌治療一線腫瘤?漆t(yī)生與護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)和最新的治療技術(shù),把全書(shū)分為基礎(chǔ)知識(shí)、檢查與診斷、臨床治療、康復(fù)治療四大部分,把對(duì)應(yīng)的問(wèn)題一一分析,幫助讀者對(duì)胰腺癌建立正確全面的認(rèn)識(shí)、做出科學(xué)合理的預(yù)防、進(jìn)行規(guī)范準(zhǔn)確的診治、實(shí)現(xiàn)良好快速的康復(fù)。
杜娟,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院腫瘤中心胰膽腫瘤亞專科組長(zhǎng)
劉寶瑞
南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院腫瘤中心主任、免疫治療中心主任
南京大學(xué)臨床腫瘤研究所所長(zhǎng)
第一部分 基礎(chǔ)知識(shí)
一、胰腺生長(zhǎng)在什么部位,它有哪些功能?
二、什么樣的人容易得胰腺癌?會(huì)遺傳嗎?會(huì)傳染嗎?
三、胰腺癌的癥狀有哪些?
四、胰腺上的腫塊一定是癌嗎?常見(jiàn)的胰腺腫塊的病理類型有哪些?
五、胰腺癌好發(fā)于哪些部位?容易往哪些部位轉(zhuǎn)移?
第二部分 檢查與診斷
一、有哪些檢查方法可以幫助確診胰腺癌?
二、什么是血清腫瘤標(biāo)記物?血清腫瘤標(biāo)記物的檢查內(nèi)容、作用和假性升高的因素有哪些?
三、CT和MRI的檢查有哪些不同?如何選擇?做這些檢查的注意事項(xiàng)有哪些?
四、PET-CT檢查可以替代CT/MRI嗎?做這個(gè)檢查需要注意什么?
五、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢(EUS-FNA)是什么?什么時(shí)候需要做這個(gè)檢查?做這個(gè)檢查的注意事項(xiàng)有哪些?
六、病理報(bào)告名詞解讀:分化程度是什么?脈管神經(jīng)侵犯是什么?淋巴結(jié)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移是什么?RO、R1、R2是什么?TNM分期是什么?為什么要加做免疫組化?
七、胰腺癌患者需要做基因檢測(cè)嗎?基因檢測(cè)有哪些臨床意義呢?哪些標(biāo)本可以做基因檢測(cè)?基因檢測(cè)一次就夠嗎?
第三部分 臨床治療
一、什么是胰腺癌的臨床分期和可切除性評(píng)估?不同分期的治療原則是怎樣的?
二、哪些胰腺癌患者適合手術(shù)切除?手術(shù)方式有哪些?手術(shù)前準(zhǔn)備什么?手術(shù)后注意什么?
三、什么是胰腺癌寡轉(zhuǎn)移?胰腺癌同時(shí)性寡轉(zhuǎn)移怎么治療?胰腺癌異時(shí)性寡轉(zhuǎn)移怎么治療?
四、微創(chuàng)胰腺癌切除手術(shù)有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?
五、哪種類型的胰腺癌患者適合做微創(chuàng)切除手術(shù)?
六、胰腺癌患者都需要化療嗎?如何選擇化療方案?
七、化療期間有哪些不良反應(yīng)呢?如何防治?
八、胰腺癌患者需要做放療嗎?放療有哪些模式?
九、放療期間有哪些不良反應(yīng)?如何防治?
十、關(guān)于目前流行的“免疫治療”的相關(guān)問(wèn)題
十一、免疫治療藥物有哪些不良反應(yīng)?如何處理?
十二、什么是分子靶向治療?胰腺癌的分子靶向藥物有哪些?
十三、胰腺癌患者為什么要做新輔助治療?哪些患者適合新輔助治療?
十四、消融治療有哪些?
十五、什么是“納米刀”治療?哪些患者適合做?
十六、什么是經(jīng)動(dòng)脈灌注化療?哪些患者適合做?
十七、什么是放射性粒子植入治療?哪些患者適合做?治療的方法和并發(fā)癥有哪些?
十八、關(guān)于癌痛的相關(guān)問(wèn)題
十九、胰腺癌患者為什么容易出現(xiàn)黃疸或消化道梗阻?如何治療?
二十、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和胰腺癌一樣嗎?胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的分類和治療有哪些?
第四部分 康復(fù)治療
一、中醫(yī)藥在胰腺癌的治療中有哪些作用?
二、營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于胰腺癌患者有多重要?
三、營(yíng)養(yǎng)治療的核心原則是什么?有推薦食譜嗎?
四、胰腺癌患者常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)有哪些?常見(jiàn)癥狀有哪些飲食建議?
五、胰腺癌患者如何進(jìn)行體育鍛煉?
六、抗癌路上患者如何調(diào)整心理狀態(tài)?
七、胰腺癌患者出院后如何配合隨訪?
附錄
附錄一 胰腺癌目前科學(xué)的綜合治療模式
(南京鼓樓醫(yī)院典型案例)
案例1 一位胰腺癌患者經(jīng)免疫聯(lián)合同步放化療后手術(shù),達(dá)到病理完全緩解
案例2 晚期轉(zhuǎn)移性胰腺癌,TMB-H,三線治療采用免疫整合模式獲得完全緩解,無(wú)進(jìn)展生存期已超過(guò)2年
案例3 晚期轉(zhuǎn)移性胰腺癌,多線治療后進(jìn)展,免疫整合治療后獲得緩解
附錄二 本書(shū)英文縮寫(xiě)索引