本書一共11章, 主要講述了1.頜面部的外科解剖學(xué)。2.影像和診斷放射線解剖學(xué)。3.手術(shù)器具和手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備。4.局部麻醉和靜脈鎮(zhèn)靜技術(shù)及失敗病例分析。5. 皮瓣設(shè)計和縫合技術(shù)。6.壓電技術(shù)的應(yīng)用和協(xié)議。7.阻生第三磨牙的外科手術(shù)。8.手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)技巧。9.外科-正畸恢復(fù)和多余牙齒。10.手術(shù)前后的藥理學(xué)和患者的風(fēng)險管理。11.術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥。
吳 斌,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師,口腔頜面外科學(xué)碩士。2022年北京冬奧會、冬殘奧會醫(yī)療保障牙科醫(yī)生及先進(jìn)個人。擅長微創(chuàng)拔牙、口腔外科門診手術(shù)、頜面部感染及創(chuàng)傷救治、笑氣鎮(zhèn)靜舒適化治療。
黃圣運,口腔種植學(xué)博士,材料學(xué)博士后,山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院口腔醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,山東大學(xué)和山東第一醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。
第1章 頜骨的解剖外科學(xué)
第1章 頜骨的解剖外科學(xué) 1
上頜 1
硬腭 2
翼腭窩 3
頜內(nèi)動脈 3
頰 3
面神經(jīng) 3
面動脈 3
頰脂墊 3
Stensen導(dǎo)管(腮腺導(dǎo)管) 4
唇 4
下頜骨 4
頰神經(jīng) 5
舌下間隙 5
舌神經(jīng) 5
舌動脈 6
舌下動脈 7
舌背動脈 7
舌下腺 7
推薦閱讀 7
第2章 診斷影像學(xué)和放射解剖學(xué) 9
牙齒的解剖位置 9
Winter分類 9
Pell和Gregory分類 9
對牙根數(shù)目、形狀和發(fā)展趨勢的評估 13
與下頜神經(jīng)管的關(guān)系 13
計算機(jī)斷層掃描 18
上頜第三磨牙阻生 19
下頜第三磨牙阻生 19
阻生尖牙 20
多生牙 20
放射劑量 20
推薦閱讀 21
第3章 手術(shù)器械和術(shù)區(qū)準(zhǔn)備 23
概述 23
手術(shù)室準(zhǔn)備 23
患者準(zhǔn)備 24
術(shù)者準(zhǔn)備 25
外科設(shè)備 27
基本設(shè)備 27
拔牙手術(shù)專用設(shè)備 28
超聲骨刀 28
手術(shù)室的人體工程學(xué) 38
牙科醫(yī)生的坐姿(UNI ISO 11226: 2019標(biāo)準(zhǔn)) 38
人體工程學(xué)措施:頭枕的使用 40
上頜操作環(huán)境 40
恰當(dāng)?shù)臏贤?40
使用牙科顯微鏡時上頜的體位 41
常見錯誤 41
下頜手術(shù)操作體位 42
口腔手術(shù)操作臺 42
推薦閱讀 43
第4章 局部麻醉和靜脈鎮(zhèn)靜:技術(shù)和失敗分析 45
牙科局部麻醉劑 45
利多卡因(Xylocaine) 45
丙胺卡因(Citanest) 45
甲哌卡因(Carbocaine) 45
阿替卡因 46
局部麻醉類型的選擇 46
影響麻醉類型選擇的因素 46
手術(shù)類型 46
手術(shù)時間 46
解剖部位 47
ASA Ⅰ級患者 47
ASA Ⅱ級和ASA Ⅲ級患者 48
妊娠期和哺乳期患者 48
可能過敏患者的用藥 48
兒科患者的麻醉 48
下牙槽神經(jīng)麻醉 48
直接技術(shù) 49
間接技術(shù) 50
Gow-Gates技術(shù) 50
Akinosi技術(shù) 50
頰神經(jīng)麻醉 51
舌神經(jīng)麻醉 51
腭神經(jīng)麻醉 51
鼻腭神經(jīng)麻醉 53
眶下神經(jīng)麻醉 53
神經(jīng)叢(浸潤)麻醉示例 53
靜脈鎮(zhèn)靜 53
輕度鎮(zhèn)靜:門診配置 55
中度鎮(zhèn)靜:門診/受保護(hù)配置 55
深度鎮(zhèn)靜:保護(hù)配置 55
方法和藥物 55
結(jié)果和獲益 57
推薦閱讀 57
第5章 翻瓣及縫合技術(shù) 59
皮瓣的血供 59
牙拔除術(shù)的皮瓣設(shè)計 59
無減張切口的信封瓣 60
三角瓣 60
梯形瓣 60
齦緣瓣 60
平行齦緣瓣 60
縫合技巧 64
縫合技術(shù) 65
縫合針 65
縫合線 65
縫合線分類 65
外科打結(jié)法 67
單結(jié) 67
方結(jié) 67
外科結(jié) 68
三重結(jié) 68
牙拔除術(shù)中的縫合技術(shù) 68
單純間斷縫合 68
單純連續(xù)縫合 68
拆線 71
推薦閱讀 71
第6章 超聲骨刀:原理和應(yīng)用 73
超聲波在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 73
超聲波物理學(xué) 74
超聲波的產(chǎn)生 75
口腔壓電外科 75
超聲骨刀特點 76
臨床病例1 81
臨床病例2 82
超聲骨刀裝置 85
超聲骨刀拔牙技術(shù) 85
推薦閱讀 87
第7章 上下頜阻生第三磨牙外科技術(shù) 89
前言 89
牙齒阻生的局部因素 89
固連牙和阻生牙的區(qū)別 90
與阻生牙的相關(guān)問題 90
冠周炎 90
引起鄰牙的牙周問題 92
齲病 92
正畸相關(guān)問題 92
修復(fù)相關(guān)問題 92
牙源性囊腫 92
牙源性腫瘤 92
下頜第三磨牙的拔除 96
垂直位拔除 96
臨床病例1 99
臨床病例2 100
臨床病例3 101
臨床病例4 102
臨床病例5 103
臨床病例6 104
臨床病例7 105
近中阻生牙的拔除 106
臨床病例8 108
臨床病例9 110
臨床病例10 112
水平位阻生下頜第三磨牙的拔除 114
臨床病例11 116
臨床病例12 117
遠(yuǎn)中位阻生下頜第三磨牙的拔除 119
臨床病例13 120
上頜第三磨牙的拔除 122
臨床病例14 124
臨床病例15 126
臨床病例16 128
臨床病例17 129
臨床病例18 130
推薦閱讀 131
第8章 牙胚拔除的適應(yīng)證及手術(shù)技巧 133
適應(yīng)證 134
臨床病例1 135
臨床病例2 136
臨床病例3 139
臨床病例4 141
推薦閱讀 143
第9章 多生牙以及外科-正畸聯(lián)合治療 145
埋伏阻生牙 145
第二磨牙埋伏阻生 145
前磨牙埋伏阻生 145
臨床病例1 146
尖牙埋伏阻生 148
埋伏阻生的診斷 148
治療方案 148
埋伏尖牙拔除的適應(yīng)證 148
臨床病例2 150
臨床病例3 151
臨床病例4 153
臨床病例5 153
臨床病例6 155
臨床病例7 156
多生牙 157
臨床病例8 158
推薦閱讀 159
第10章 術(shù)前和術(shù)后的藥物使用及高;颊叩墓芾
161
術(shù)前術(shù)后用藥 161
術(shù)前治療 161
抗生素應(yīng)用 161
止痛藥 161
皮質(zhì)激素類藥物 162
高;颊叩墓芾 162
糖尿病患者 162
抗凝治療患者 162
雙膦酸鹽治療的患者 163
術(shù)后注意事項 164
出血 164
飲食 164
口腔衛(wèi)生 164
推薦閱讀 165
第11章 術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥 167
術(shù)中并發(fā)癥 167
鄰牙損傷 167
顳下頜關(guān)節(jié)脫位 167
牙根/根尖折斷 167
骨折 167
軟組織撕裂傷 169
氣道異物 169
術(shù)后并發(fā)癥 169
水腫 169
張口受限 170
疼痛 170
血腫、出血和瘀斑 170
干槽癥 172
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 173
推薦閱讀 175