臨床護理教學的教育理論及指導思想

節(jié)概論

當今，護理專業(yè)正面臨著巨大的變化。醫(yī)學模式從傳統(tǒng)的生物模式轉變成生物-心理-社會醫(yī)學模式。人們對健康、疾病的認識發(fā)生了變化，對護理專業(yè)的認識也發(fā)生了改變。對患者實施護理時要考慮人的各個方面的需求，注重整體的護理觀念。一方面，這要求護士具有廣博的人文、社會學科的知識，具備人際溝通、思維分析、管理組織等能力；另一方面，護士的職責范圍和護理服務的場所都在不斷擴大。護士不僅向患者提供直接的護理，扮演照顧者的角色，還扮演教育者、咨詢者、協(xié)調(diào)者、組織者等多種角色。護理服務的場所不于醫(yī)院，括家庭、社區(qū)、養(yǎng)老服務機構等。護士服務的對象不僅僅是患病的人，括疾病邊緣的人和健康的人。專業(yè)的發(fā)展對護士的知識、能力、情感及綜合素質提出了更新、更高的要求。

第二節(jié)現(xiàn)代臨床護理教學方法

臨床護理教學是護理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)護理人才的關鍵階段。臨床教學的質量，直接影響著所培養(yǎng)護理人才的素質和護理教育的整體質量。通過臨床學生自覺或不自覺地檢驗、修正和發(fā)展牢固的護理專業(yè)價值觀，甚至人生觀、世界觀。這種的影響有時是終身性的。與學校教學一樣，臨床教學也有其教育哲理、教學組織結構、教學計劃等。臨床教學通過充分的準備，以及有計劃、有步驟的合理安排，使護士做到理論與實踐相結合，并在鍛煉中不斷提高自身綜合能力。

一、概論

（一）概念

“臨床”一詞的含義是指對患行直接的觀察。醫(yī)學專家將臨床教學定義為“為學生提供把基礎理論知識轉移到以患者為中心的高質量護理所必需的、不同的智力技能和精神運動技能中的媒介”。有醫(yī)學者提出，“臨床教學”幫助學生將既往學到的基礎知識與有關診斷、及護理患者的操作技能相結合，并獲人健康系統(tǒng)和繼續(xù)教育所必需的專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為。以上定義都具有把基礎理論知識轉移到實踐中去的含義。

值得注意的是，臨床指為患者或服務對象提供健康服務的任何場所，并不于文字上“床邊”的意思。由于護理實踐范圍的擴大，臨床教學的場所不括醫(yī)院，括家庭、社區(qū)各類衛(wèi)生康復機構�，F(xiàn)代臨床護理教學是指以現(xiàn)代教育理念為指導，為達到特定的教育教學目標，在醫(yī)院及社區(qū)等各種衛(wèi)生機構中實施的教育教學活動。

臨床教學過程由五個步驟組成：①確立學；②評估學；③計劃臨床教學活面，①指導學生；⑤評價臨床學/p>

（二）臨床護理教學哲理

哲理對實踐起著指導的作用。臨床教學需要自己的哲理來指導，臨床帶教老師對自己角色的理解、教學方法、評估方法示范演示、經(jīng)驗講授、師生關系等構成哲理的內(nèi)涵。如果缺乏香理，是哲理的指導，臨床教學就會盲目、落后。事實上，每位臨床帶教老師無論意識到與否，都有自己對臨床教學的哲理理解。

1.臨床教學應能反映護理專業(yè)實踐的本質

臨床實生置于教科書所無法提供的專業(yè)實踐的現(xiàn)實情境中。絕大多數(shù)專業(yè)實踐的場合是復雜、不穩(wěn)定和的。因此，臨床教學活動的安排應將學生融人這些無法用已有的知識和技術來解決的問題中。

2.臨床教學具有大的重要性

因為護理專業(yè)實踐性強，動手操作項目多，所以護生的臨床實踐較他們在課堂中的理論學重要。臨床教學為學生提供了真實的生活經(jīng)歷，以及將知識轉換到實際情境中去的機會。

3.臨床實生得到更多學會

在臨床實學生的身份是學而非具備職業(yè)資格的護士。在臨床實踐中，護士通過與患者接觸來運用知識、驗證理論和學。盡管護生的活動是以護理患者為中心的，但學會自然而然地發(fā)生在護理的過程中。因此，護生在臨床實踐中的主要任務是學是做事。

4.行臨床評估前，應向學生提供足夠的學

在學生結性評估之前，需要參與各項學并實踐各種技能。技能的獲得是一個復雜的過程括出現(xiàn)錯誤，以及學糾正錯誤并防患未然。在對學結性評估之前，臨床帶教老師應向學生提供大量的學和足夠的反饋。

5.相互信任、相互尊重的環(huán)境

一種相互信任、相互尊重的環(huán)境對于學生的學長和發(fā)展是重要的。臨床帶教老師和學生應當積極建立此種關系，而且主要責任在于帶教老師。

6.臨床的教和學應注重必需的知識、技能和態(tài)度

護生臨床實間是有限的，這有限的時間應該用來學要的內(nèi)容。帶教老師應識別哪些內(nèi)容對學生來說是要掌握的，學生也應該把時間盡量用在對這些內(nèi)容的學踐上。