本書所收錄典型案例來源于實踐,具有原創(chuàng)性,而且又指導實踐,具有應用性,不僅能指導各地探索創(chuàng)新,還為學術(shù)研究提供了寶貴資料,具有一定的的社會價值和學術(shù)價值。共納入49篇典型案例,分為8部分。第一部分:體制機制改革,包括5篇案例;第二部分:服務能力提升,包括8篇案例;第三部分:優(yōu)質(zhì)服務基層行與社區(qū)醫(yī)院建設,包括6篇案例;第四部分:人才隊伍建設,包括7篇案例;第五部分:村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,包括8篇案例;第六部分:家庭醫(yī)生簽約服務,包括5篇案例;第七部分:醫(yī)防融合,包括5篇案例;第八部分:基本公共衛(wèi)生與信息化建設,包括5篇案例。
本書所收錄典型案例來源于實踐,具有原創(chuàng)性,而且又指導實踐,具有應用性,不僅能指導各地探索創(chuàng)新,還為學術(shù)研究提供了寶貴資料,具有一定的的社會價值和學術(shù)價值。共納入49篇典型案例,分為8部分。第一部分:體制機制改革,包括5篇案例;第二部分:服務能力提升,包括8篇案例;第三部分:優(yōu)質(zhì)服務基層行與社區(qū)醫(yī)院建設,包括6篇案例;第四部分:人才隊伍建設,包括7篇案例;第五部分:村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,包括8篇案例;第六部分:家庭醫(yī)生簽約服務,包括5篇案例;第七部分:醫(yī)防融合,包括5篇案例;第八部分:基本公共衛(wèi)生與信息化建設,包括5篇案例。
黨中央、國務院高度重視基層衛(wèi)生健康工作。2016 年,習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上提出以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力的新時代衛(wèi)生與健康工作方針。2021 年是實施十四五規(guī)劃的第一年,各級政府及基層衛(wèi)生健康工作者團結(jié)奮戰(zhàn)、辛勤工作,推動基層衛(wèi)生健康工作取得新進展。一是基層衛(wèi)生綜合改革深入推進。緊密型縣域醫(yī)共體建設提速擴面,安徽、廣東、河南等15 個省份全面推進。村(居)公共衛(wèi)生委員會建設穩(wěn)步推進,全國已成立村(居)公共衛(wèi)生委員會32 萬個。二是基層衛(wèi)生服務能力穩(wěn)步提升。新建成社區(qū)醫(yī)院1 200 余家,累計超過2 600 家。全國新增達到優(yōu)質(zhì)服務基層行活動服務能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心超過7 000 家,其中達到推薦標準的超過2 000 家。累計15.3 萬人考取鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,超過3 000 名大專以上醫(yī)學畢業(yè)生加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的已達38.4%。三是基層衛(wèi)生服務水平不斷提高。90% 以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供長期處方服務;竟残l(wèi)生服務人均經(jīng)費補助標準提高至79 元,高血壓、糖尿病、老年人健康管理等服務量穩(wěn)步增加。國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理信息平臺實現(xiàn)與23 個省級系統(tǒng)聯(lián)通。圍繞以上重點工作,各地涌現(xiàn)了一批新典型、新經(jīng)驗。
今年是《基層衛(wèi)生綜合改革典型案例》連續(xù)出版的第五年。通過每年遴選、編印典型案例圖書,不僅宣傳和傳播了各地亮點、特色和典型經(jīng)驗,而且促進了各地在改革中積極探索、勇于創(chuàng)新,同時也激發(fā)了各地總結(jié)典型經(jīng)驗的積極性。2022 年,我們繼續(xù)采取地方推薦、現(xiàn)場調(diào)研、會議交流、直接投稿等形式,收集了340 余篇稿件。在遴選典型案例時,不僅考慮東部、中部、西部地區(qū)的代表性,而且注重基層衛(wèi)生改革的創(chuàng)新性和先進性,同時注重撰寫結(jié)構(gòu)的合理性、文字的通暢性!痘鶎有l(wèi)生綜合改革典型案例(2022)》共納入48 篇典型案例,分成8 個部分:體制機制改革、人才隊伍建設、服務能力提升、醫(yī)防融合、基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設、信息化建設、優(yōu)質(zhì)服務基層行與社區(qū)醫(yī)院建設。各部分案例按照行政區(qū)劃排序。緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設,獨立編輯典型案例并出版圖書。
感謝各地衛(wèi)生健康行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的典型案例,感謝各位專家對典型案例的精心篩選。我們將繼續(xù)圍繞基層衛(wèi)生健康重點工作編寫典型案例,歡迎各地踴躍投稿。本書難免存在不足之處,敬請各位讀者提出寶貴意見。
國家衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生健康司
國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心
2022 年5 月
國家衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生健康司是國家衛(wèi)生健康委所設機構(gòu)。主要職責為擬訂基層衛(wèi)生健康政策、標準和規(guī)范并組織實施,指導基層衛(wèi)生健康服務體系建設和鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)管理工作。
第一部分 體制機制改革
聚焦醫(yī)?傤~付費 推進緊密型縣域醫(yī)共體建設提質(zhì)增效新疆維吾爾自治區(qū)/ 003
試點社區(qū)門診保障制度改革 減輕群眾門診費用負擔山東省青島市/ 006
強化政府責任 激發(fā)機構(gòu)活力 推進公益一類財政供給、公益二類績效管理廣東省江門市/ 011
堅持問題導向 部門聯(lián)動共贏 推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務價格改革浙江省紹興市嵊州市/ 016
發(fā)揮醫(yī)改杠桿作用 增進人民健康福祉云南省臨滄市云縣/ 020
第二部分 人才隊伍建設
多措并舉 多點發(fā)力 不斷加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設湖南省/ 029
創(chuàng)新機制 精準施策 不斷加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設廣西壯族自治區(qū)/ 033
推進縣聘鄉(xiāng)用改革 探索解決基層衛(wèi)生人才荒重慶市/ 037
提升能力 激發(fā)活力 穩(wěn)定基層隊伍 筑牢分級診療基礎安徽省蚌埠市/ 040
推行縣管鎮(zhèn)用改革 激發(fā)基層運行活力廣東省韶關(guān)市/ 044
變儲備池為擇優(yōu)地 區(qū)管院用創(chuàng)新基層衛(wèi)生人才隊伍建設江蘇省常州市天寧區(qū)/ 049
擴編制 增總量 重統(tǒng)籌 提待遇 實施基層基礎人才提升工程浙江省杭州市臨安區(qū)/ 054
第三部分 服務能力提升
實施衛(wèi)生健康強基行動 全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力遼寧省/ 059
夯實社區(qū)康復網(wǎng)絡 提升康復服務能力 打造家門口的康復平臺上海市/ 063
打造農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心 助力全面建成高水平小康社會江蘇省/ 068
突出細、實、嚴 抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情防控山東省聊城市/ 074
改革 創(chuàng)新 引領(lǐng) 不斷推進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展福建省龍巖市長汀縣/ 078
多措并舉共建聯(lián)合門診聯(lián)合病房 全面提升基層醫(yī)療服務能力廣東省清遠市連州市/ 083
夯實基層基礎 創(chuàng)新體制機制 全力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平海南省東方市/ 089
強基層 重質(zhì)量 全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力
海南省瓊中黎族苗族自治縣/ 093
第四部分 醫(yī)防融合
敢創(chuàng)新 樹品牌 提能力 打造慢性病醫(yī)防融合煙臺模式山東省煙臺市/ 099
醫(yī)防融合 數(shù)字賦能 著力構(gòu)建兩慢病分級診療新路徑浙江省湖州市長興縣/ 104
防慢病 治未病 在醫(yī)防融合中探索構(gòu)建慢性病管理共同體河南省平頂山市郟縣/ 109
借力家庭醫(yī)生簽約服務 打造醫(yī)防融合新模式寧夏回族自治區(qū)銀川市永寧縣/ 112
借助項目 試點先行 探索社區(qū)慢阻肺呼吸康復管理模式
福建省廈門市思明區(qū)開元街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心/ 117
第五部分 基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務
以服務贏口碑 數(shù)十年推進家庭病床服務上海市/ 123
實施4233工程 全方位推動基本公共衛(wèi)生服務提質(zhì)增效甘肅省/ 127
精耕細作 務實篤行 全面推進基本公共衛(wèi)生服務提質(zhì)增效青海省/ 131
多措并舉 扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務新疆維吾爾自治區(qū)哈密市/ 135
探索333模式 高質(zhì)量推進家庭醫(yī)生簽約服務甘肅省蘭州新區(qū)/ 139
堅守初心 創(chuàng)新方法 提升家庭醫(yī)生簽約服務品質(zhì)
福建省廈門市集美區(qū)集美街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心/ 143
第六部分 村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設
強化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設 筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底吉林省/ 149
從愿干事、能干事、干成事三個維度 加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設重慶市/ 154
完善養(yǎng)老保障政策 多措并舉穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍云南省/ 157
穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍 全面推行緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理湖南省長沙市/ 160
織密織牢基層群眾健康網(wǎng) 開展村衛(wèi)生室標準化建設和鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)提升工程山西省運城市/ 164
全面落實鄉(xiāng)聘村用 推進鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理廣西壯族自治區(qū)百色市/ 167
強化五個三舉措 鞏固提升鄉(xiāng)村一體化管理工作河北省衡水市阜城縣/ 170
實施十統(tǒng)一 創(chuàng)新一體化村衛(wèi)生室建設與管理新模式山東省日照市嵐山區(qū)/ 174
第七部分 信息化建設以數(shù)字之力 落實慢性病精準健康管理服務浙江省義烏市/ 181
民呼我為 數(shù)字賦能 著力建設未來社區(qū)健康場景浙江省杭州市余杭區(qū)/ 186
構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療新模式 讓數(shù)據(jù)多跑路 群眾少奔波湖南省株洲市蘆淞區(qū)/ 190
第八部分 優(yōu)質(zhì)服務基層行與社區(qū)醫(yī)院建設優(yōu)質(zhì)服務基層行 同質(zhì)化服務惠民生江蘇省/ 197
強化頂層設計 創(chuàng)新保障機制 扎實推進優(yōu)質(zhì)服務基層行活動山西省呂梁市/ 200
實行鏈條管理 提升服務能力 達到優(yōu)質(zhì)服務基層行推薦標準山東省泰安市寧陽縣華豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院/ 204
打好社區(qū)醫(yī)院建設組合拳 推進基層衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展浙江省杭州市/ 209
找準定位 提升能級 積極推進社區(qū)醫(yī)院建設上海市長寧區(qū)程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心/ 212
以人為本加速社區(qū)醫(yī)院建設 團結(jié)一心謀劃服務職能轉(zhuǎn)變山東省聊城市陽谷縣僑潤街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心/ 217