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孕產(chǎn)婦靜脈血栓栓塞癥臨床管理工作手冊
2021年國家衛(wèi)生健康委員會將“提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率”納入醫(yī)療安全質(zhì)量改進(jìn)10大目標(biāo)。中國婦幼70年報告中指出達(dá)到“健康中國2030”婦幼目標(biāo),降低孕產(chǎn)婦死亡是關(guān)鍵,其中靜脈血栓已成為主要死亡原因之一。但我國開展妊娠靜脈血栓栓塞癥工作起步較晚,目前產(chǎn)科醫(yī)生靜脈血栓防治意識參差不齊,缺乏規(guī)范管理,尤其是亟需規(guī)范并提高西部地區(qū)孕產(chǎn)婦的靜脈血栓預(yù)防和管理能力。由四川省婦產(chǎn)科質(zhì)控中心牽頭,結(jié)合區(qū)域內(nèi)患者特點(diǎn)和醫(yī)療具體情況,制定省內(nèi)產(chǎn)科靜脈血栓管理的具體實(shí)施方案。立足于疾病的預(yù)防與治療,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理模式,附加健康教育內(nèi)容,將最新的指南共識和先進(jìn)的管理理念以通俗、簡潔的模式推廣至基層助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)。本手冊對四川省助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)預(yù)防血栓進(jìn)行具體建議,包括如何在臨床評估高風(fēng)險患者、評估節(jié)點(diǎn)、預(yù)警機(jī)制、輔助檢查及解讀、預(yù)防措施、合理用藥;出現(xiàn)可疑血栓患者的及時處理及多學(xué)科合作;同時包括具體實(shí)施時的知情同意,患者健康教育,相關(guān)臨床觀察記錄要求等,保障母嬰安全。
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