1.結(jié)合大量的臨床使用實例,詳細(xì)講解橡皮障隔離技術(shù)的各種操作方法和流程。
2.文字簡明扼要、重點突出,側(cè)重各種方法的優(yōu)缺點和適應(yīng)證,與臨床應(yīng)用結(jié)合緊密。
3.圖片豐富,詳細(xì)展示了流程中的每一個步驟,包括了四手操作的規(guī)范,便于讀者理解和操作。
4.理論結(jié)合實際,深入淺出地全面解析橡皮障隔離技術(shù)。
這本圖譜在編著中參考大量國內(nèi)外文獻,圍繞橡皮障隔離技術(shù)這個小技術(shù),通過大量精美的照片和臨床病例,系統(tǒng)介紹了橡皮障的起源、應(yīng)用現(xiàn)狀、橡皮障系統(tǒng)的組成、規(guī)范化使用方法、臨床應(yīng)用技巧等各方面的內(nèi)容。
在我國發(fā)布的根管治療以及復(fù)合樹脂修復(fù)的臨床技術(shù)指南中,也明確推薦在治療中使用橡皮障隔離技術(shù)。由此可見,橡皮障隔離技術(shù)已經(jīng)成為口腔臨床治療規(guī)范化操作的重要保障和體現(xiàn),并作為口腔臨床醫(yī)師必須掌握的基本技術(shù),加入了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考核當(dāng)中。
隨著口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代口腔科治療更加強調(diào)了治療過程中的患者保護、感染控制以及治療后的遠(yuǎn)期效果,對操作的精細(xì)化程度要求也越來越高。由于口腔科治療往往需要在狹小的口腔內(nèi)完成,在操作空間無法擴展的情況下,近年來包括顯微鏡、超聲、激光、3D 打印技術(shù)等在內(nèi)的大量先進技術(shù)都被用于提高口腔科治療效果。
橡皮障隔離技術(shù)是口腔治療中的一個輔助技術(shù),自問世以來在臨床上應(yīng)用已經(jīng)超過了150 年。在歐美等口腔醫(yī)學(xué)發(fā)達的國家,橡皮障隔離技術(shù)已經(jīng)作為牙髓病及根尖周病治療規(guī)范的一部分而被廣泛使用。目前,美國牙髓病專科醫(yī)生在治療中已經(jīng)將使用橡皮障作為常規(guī),而全科口腔醫(yī)生橡皮障的使用率也超過50%。
近年來,我國口腔醫(yī)學(xué)有了長足發(fā)展,在大量先進技術(shù)應(yīng)用于臨床的同時,口腔科治療的規(guī)范化程度也逐步與國際接軌。在中華口腔醫(yī)學(xué)會以及各級學(xué)會的不斷努力下,自2005 年以來,我國口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已制定、頒布了43 個標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與指南,指導(dǎo)與規(guī)范著廣大口腔醫(yī)療工作者的臨床工作。在我國發(fā)布的根管治療以及復(fù)合樹脂修復(fù)的臨床技術(shù)指南中,也明確推薦在治療中使用橡皮障隔離技術(shù)。由此可見,橡皮障隔離技術(shù)已經(jīng)成為口腔臨床治療規(guī)范化操作的重要保障和體現(xiàn),并作為口腔臨床醫(yī)師必須掌握的基本技術(shù),成為口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考核的內(nèi)容。
在此次新型冠狀病毒肺炎疫情中,口腔科治療中產(chǎn)生的氣溶膠污染受到了高度重視。尤其是對于通過呼吸道傳播的疾病,使用高速渦輪機治療時產(chǎn)生的氣溶膠可能會導(dǎo)致大面積的病原體傳播。因此,口腔醫(yī)務(wù)工作者在臨床治療中的防護也受到了前所未有的關(guān)注。橡皮障隔離技術(shù)不僅能有效隔離患牙,保護患者,還能夠在患者呼吸道及醫(yī)生之間產(chǎn)生一道有效的屏障,降低醫(yī)患間疾病傳染的可能性,達到保護醫(yī)患雙方的目的。
在口腔醫(yī)師嚴(yán)重不足的情況下,每個醫(yī)師都是我們寶貴的財富,橡皮障隔離技術(shù),就是牙病患者的保護傘,口腔醫(yī)師的防護服。保護好醫(yī)生,才能更好地救治患者。向所有奮戰(zhàn)在抗疫一線的逆行者致敬!
陳永進 趙蕊妮 王疆
2021 年1 月
趙蕊妮
副主任護師,南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院護理部主任,中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔急診專業(yè)委員會委員,中華護理學(xué)會口腔護理專業(yè)委員會專家組成員,陜西省護理學(xué)會口腔護理專也委員會常委,陜西省口腔醫(yī)學(xué)會口腔急診專業(yè)委員會委員。
陳永進
空軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院(口腔醫(yī)院)急診與綜合臨床科教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師、首任主任。
王疆
空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院急診與綜合臨床科主治醫(yī)師,講師。美國賓夕法尼亞大學(xué)訪問學(xué)者。陜西省口腔醫(yī)學(xué)會牙體牙髓專業(yè)委員會委員。
章 橡皮障隔離技術(shù)起源及應(yīng)用現(xiàn)狀 /1
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的起源 /1
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀 /1
第二章 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用意義及應(yīng)用領(lǐng)域 /3
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用意義 /3
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)在臨床中的應(yīng)用領(lǐng)域 /5
第三章 橡皮障系統(tǒng)的組成 /8
節(jié) 橡皮障系統(tǒng)基本構(gòu)件的使用方法及注意事項 /8
第二節(jié) 橡皮障系統(tǒng)其他構(gòu)件的使用方法及注意事項/21
第四章 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前評估及指導(dǎo)/27
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前評估/27
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前指導(dǎo)/28
第五章 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備/29
節(jié) 橡皮障系統(tǒng)的消毒與儲存/29
第二節(jié) 物品準(zhǔn)備/31
第三節(jié) 患者準(zhǔn)備/33
第四節(jié) 術(shù)者準(zhǔn)備/34
第六章 橡皮障隔離技術(shù)的臨床操作方法/35
節(jié) 翼法/35
第二節(jié) 橡皮障布優(yōu)先法/45
第三節(jié) 橡皮障夾優(yōu)先法/48
第四節(jié) 弓技術(shù)/50
第七章 吸唾技術(shù)/53
節(jié) 吸唾管的選擇及握持方法/53
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)中的吸唾技術(shù)/54
第八章 橡皮障的拆除/57
節(jié) 拆除橡皮障的方法/57
第二節(jié) 拆除橡皮障的注意事項/59
第九章 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)后整理及消毒滅菌/60
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)后物品整理及滅菌/60
第二節(jié) 椅位單元的整理及消毒/62
第十章 橡皮障隔離技術(shù)中常見問題、原因及處理 /63
第十一章 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用/66
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的臨床基礎(chǔ)操作/66
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用技巧/70
參考文獻 /82
致謝 /86