自 序
很遺憾這本書(shū)稿從2016年開(kāi)始一拖再拖，但是在拖的過(guò)程中也進(jìn)一步積累、沉淀和反思，臨床上又把一些脈法上的知識(shí)點(diǎn)在臨證過(guò)程中重新核準(zhǔn)、驗(yàn)證。希望這本書(shū)能夠?yàn)槲抑T位恩師把中醫(yī)向前推進(jìn)的宏愿，做出綿薄之力；也以這本書(shū)向諸位老師再交付一份匯報(bào)。
謹(jǐn)以此書(shū)致謝所有教導(dǎo)和傳授我知識(shí)的老師：已故渭南孫曼之先生、十堰余浩老師、北京張東老師、已故南通朱良春教授、化州董草原老師、合肥許躍遠(yuǎn)老師、從未謀面的荊州王光宇老師等。
知識(shí)不保守，經(jīng)驗(yàn)不帶走。在我游學(xué)過(guò)程中，有幸承蒙幾位恩師的福蔭，將其幾十年的臨床所得傳授于我。與其說(shuō)是傳授知識(shí)，不如說(shuō)是從老師身上挖掘知識(shí)，因?yàn)槔蠋煂?duì)每個(gè)學(xué)生的教導(dǎo)都是有限的、每個(gè)學(xué)生的知識(shí)是參差不齊的，學(xué)生可以像海綿一樣從老師經(jīng)驗(yàn)中吸收無(wú)限的知識(shí)。
接納諸位恩師啟蒙授業(yè)，解惑傳薪，然后匯集起來(lái)形成自己對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知和理解。因?yàn)槊總�(gè)人都有不同的生活經(jīng)驗(yàn)、背景知識(shí)和不同的思維方式，所以注定每個(gè)人學(xué)習(xí)中醫(yī)的方式都不可能完全一樣，每個(gè)人對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知和理解也是不盡相同的。
經(jīng)過(guò)臨證、學(xué)習(xí)、再融入臨證，反復(fù)琢磨、錘煉，逐漸形成自己獨(dú)立的中醫(yī)體系。把這個(gè)過(guò)程描繪出來(lái)，我是這樣理解的：
老師把他們畢生所學(xué)中的一部分教給我們的時(shí)候，也許不是一本厚厚的教科書(shū)，也許不是長(zhǎng)篇大論的語(yǔ)言文字，也許不是一個(gè)三年或更久的學(xué)徒生涯，它可能簡(jiǎn)單得就如在我們面前炒了一盤(pán)菜，這盤(pán)菜雖看似簡(jiǎn)單，卻積攢了老師這么多年的經(jīng)驗(yàn)，也許這盤(pán)菜現(xiàn)在的配料是三四十年通過(guò)反復(fù)驗(yàn)證才歸納出來(lái)的配料，也許火候是無(wú)數(shù)次反復(fù)地烹炒才掌握的時(shí)間。
看似一盤(pán)菜，簡(jiǎn)單得不費(fèi)吹灰之力，但它卻是一個(gè)道法，學(xué)會(huì)了這個(gè)道法，才能道生一、一生二、二生三、三生萬(wàn)物，也就是諸法空象、萬(wàn)法歸一，再通俗一點(diǎn)就是舉一反三。
當(dāng)年我外出游學(xué)的時(shí)間都是非常有限的，少則7天，多則數(shù)月。在有限的時(shí)間里，我要如何去學(xué)？我該如何去學(xué)？因此，每次游學(xué)出發(fā)前我都預(yù)設(shè)一個(gè)簡(jiǎn)單而明確的目標(biāo)，那就是在老師身邊小駐的日子里要掌握這位老師的核心思路。
什么是老師的核心思路？簡(jiǎn)單地說(shuō)就是看病用藥的思路。這是一個(gè)相對(duì)宏觀的概念，這個(gè)思路與老師的為人、老師的世界觀、老師的個(gè)人修養(yǎng)和修為、老師對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知和理解、老師對(duì)中醫(yī)的愿景、老師對(duì)自己的定位和期待等都是不可分割的。而不僅僅是老師的某個(gè)秘方、某個(gè)絕活。
如何掌握？從老師的一言、一行、一方中去領(lǐng)悟。老師的核心思路伴隨在老師無(wú)處不在的言行中，是從舉止中流露和散發(fā)出來(lái)的，這就是老師炒的一盤(pán)菜。老師說(shuō)的一句話就是一盤(pán)菜，開(kāi)的一個(gè)方也是一盤(pán)菜。每天的菜名不同，而法門(mén)卻是一樣的，萬(wàn)法歸一。
許多年前的某一天，我在吃飯的時(shí)候?qū)η皝?lái)跟診的學(xué)生們說(shuō)：
學(xué)習(xí)老師的東西，不要學(xué)一方一藥，更不要找老師的秘方，要學(xué)的是老師的思路。老師教我們東西，不一定用嘴巴說(shuō)，老師的東西就在言談舉止之中：對(duì)患者的關(guān)懷，對(duì)古圣的尊敬，對(duì)典籍的虔誠(chéng)！
對(duì)于普通人，我們通過(guò)言談舉止可以了解他的性格，跟師學(xué)習(xí)也可以從老師的言談舉止知道他的思路。老師對(duì)我們說(shuō)的話、對(duì)患者說(shuō)的話、他的行為態(tài)度、他的處方用藥等都是他的思路。這樣學(xué)東西，才是活學(xué)。要善于觀察老師的言行舉止和他周遭的一切！
我舉一個(gè)例子：你看這盤(pán)宮保雞丁，老師炒好了端出來(lái)。三個(gè)不同的學(xué)生可能會(huì)有三種不同的理解和領(lǐng)悟。
老師做了什么？就是炒了一盤(pán)菜。但他又不只是炒了一盤(pán)菜，其實(shí)他是要借這盤(pán)菜傳授很多心得和方法。
對(duì)于個(gè)不太用心的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他吃了這盤(pán)菜，只知道是一盤(pán)宮保雞丁，對(duì)他來(lái)說(shuō)味道不錯(cuò)。
對(duì)于第二個(gè)稍微用心一點(diǎn)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他知道這盤(pán)宮保雞丁的配料有辣椒、雞丁、大蔥、花生、糖醋等。
而對(duì)于第三個(gè)用心的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他不光是知道這些，他還會(huì)知道雞丁的選用部位、腌制方法、配料下鍋的順序和翻炒的時(shí)間、火候，以及調(diào)料的配比和下鍋的時(shí)間等。那他通過(guò)吃這道菜，就學(xué)會(huì)了炒這道宮保雞丁，而且他不僅學(xué)會(huì)了炒宮保雞丁，通過(guò)實(shí)踐，舉一反三，他以后還會(huì)炒魚(yú)香茄子、尖椒土豆絲等。
這就是三種不同學(xué)生的收獲，他們接收到的信息差別是很大的。
為什么？
無(wú)關(guān)于聰明與否，關(guān)乎于他用心與否。用心去做一件事的人，是因?yàn)橄矏?ài)這件事，于是他會(huì)很主動(dòng)地去觀察細(xì)節(jié)。
因?yàn)樗眯娜ビ^察，有觀察就有思考，有思考就有疑問(wèn)，有疑問(wèn)就會(huì)詢(xún)問(wèn)而得到解答。因此他學(xué)會(huì)了炒宮保雞丁的法門(mén)。
順理成章，他可以把一道菜的法門(mén)用到其他菜肴上，自然能炒出各式各樣的菜。學(xué)習(xí)老師的思路即在于此，首先眼睛、耳朵、鼻子、嘴都要用上，眼觀耳聞嘴問(wèn)，用心去學(xué)，而不是只用手或者用嘴，不能把老師說(shuō)的一句話聽(tīng)死，要把前后、相同的內(nèi)容結(jié)合起來(lái)學(xué)。
這樣學(xué)習(xí)，才能學(xué)到老師的思路，才能舉一反三，一通百通。再用學(xué)到的內(nèi)容去檢驗(yàn)學(xué)到的老師的思路。
在學(xué)習(xí)老師思路的前期，我們應(yīng)用老師的思路都是照貓畫(huà)虎。只有畫(huà)得像了，畫(huà)得一樣了，才算把老師的東西掌握了。也只有掌握了老師的思路之后，隨著我們深化學(xué)習(xí)其他老師的東西，才能做到融會(huì)、兼容和豐富、創(chuàng)新。再通過(guò)實(shí)踐、積累，把自己的靈魂融入進(jìn)去，變成一套自己的東西。自己的靈魂包括：性格、思維、人生經(jīng)歷和背景、自己獨(dú)到的認(rèn)知、臨床摸索中的心得、與患者交流、開(kāi)方用藥思路。
老師的這盤(pán)菜的做法就是道，這盤(pán)菜就是道所生的一，我們明白了道，也知道如何生出一之后，我們就能舉一反三，生出二、三……從這個(gè)道法中生出更多的東西了。
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