黨的十八大以來,以習(xí)近平總書記為核心的黨中央堅(jiān)持人民至上、生命至上,部署實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,并對醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)、管理和保障等提出新要求。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》是我國第一部規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)的法律,于1999年開始施行。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和醫(yī)改深入推進(jìn),醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)和衛(wèi)生健康服務(wù)出現(xiàn)許多新情況新問題。據(jù)此,全國人大對該法進(jìn)行修訂,審議通過新的《醫(yī)師法》,于2022年3月1日起施行。
《醫(yī)師法》共分七章:總則,考試和注冊,執(zhí)業(yè)規(guī)則,培訓(xùn)和考核,保障措施,法律責(zé)任,附則。共六十七條。
新版《醫(yī)師法》意義重大,22年來首次大修,全面反映新時(shí)代的新要求:
(1)強(qiáng)化大衛(wèi)生大健康理念,突出人民共建共享。
明確衛(wèi)健、教育、人社、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)等相關(guān)部門職責(zé),設(shè)立8月19日為醫(yī)師節(jié),推動健康融入所有政策。明確醫(yī)師在健康科普中以及新聞媒體在公益宣傳中的法定責(zé)任,提高公眾健康素養(yǎng)水平。
(2)強(qiáng)化基層,突出基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。
以全科醫(yī)生為重點(diǎn),加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)。優(yōu)先保障基層和欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員接受繼續(xù)教育,鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷。實(shí)行縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用,將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員納入縣級管理。醫(yī)師晉升副高級職稱的,需有累計(jì)1年以上基層或?qū)谥г?jīng)歷。鼓勵(lì)醫(yī)師在村級機(jī)構(gòu)服務(wù)。
(3)強(qiáng)化改革,突出體制機(jī)制創(chuàng)新。
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)擺到首要位置。鼓勵(lì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可在鄉(xiāng)村及艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)縣級機(jī)構(gòu)獨(dú)立執(zhí)業(yè)。明確醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的法律地位。健全考試注冊、培訓(xùn)考核、職業(yè)防護(hù)、個(gè)體行醫(yī)制度,以及體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動價(jià)值的人事、薪酬、職稱、獎勵(lì)制度。
(4)強(qiáng)化預(yù)防,突出疾病預(yù)防控制隊(duì)伍建設(shè)。
二級以上醫(yī)院、基層和疾控機(jī)構(gòu)都要配備公衛(wèi)醫(yī)師。開展公衛(wèi)、臨床醫(yī)師雙向培訓(xùn),推進(jìn)醫(yī)防結(jié)合。強(qiáng)化傳染病、突發(fā)不明原因疾病報(bào)告。在疫情防控和處置突發(fā)事件時(shí),醫(yī)師應(yīng)服從政府調(diào)遣。醫(yī)師在公共場所實(shí)施急救可免責(zé)。
(5)強(qiáng)化中醫(yī),突出中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。
以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可按規(guī)定取得中醫(yī)醫(yī)師資格。完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度,培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生。完善中西醫(yī)協(xié)同防治的體制機(jī)制。
(6)強(qiáng)化權(quán)益保護(hù),突出構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
在有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,患者有知情選擇權(quán),醫(yī)師要恪守執(zhí)業(yè)規(guī)范、提升服務(wù)質(zhì)量,不得進(jìn)行不必要的檢查、治療。將醫(yī)療糾紛預(yù)防處理納入社會治安綜合治理體系,維護(hù)醫(yī)師人格尊嚴(yán)和人身安全。