前言
本書適用于定向障礙高齡老人的照護者,即女兒、兒媳婦、兒子、女婿、丈夫、妻子、兄弟、姐妹、朋友、鄰居和其他庭成員。無論您是家庭成員還是機構(gòu)的照護人員,是負責全照護工作還是部分照護工作,都可參考本書。如果您的親人被斷患有某種形式的癡呆,且她①已經(jīng) 70 歲以上高齡,那么這本可能會對您有所幫助。
認可療法是一種與患有癡呆的高齡老人,在他們生命的階段,進行溝通并為其提供幫助的方法。認可療法的目標并不要設(shè)法讓定向障礙老人的狀況改善,而是讓身為照護者的我們過改變自我,進入他人的個人現(xiàn)實世界(做出改變,進入他人主觀現(xiàn)實世界)。通過關(guān)愛和同理心,我們能夠與定向障礙親重新建立或以新的方式建立一種更輕松愉悅的聯(lián)系。
這就是認可療法能為那些在照顧定向障礙老人的過程中感痛苦、費力和焦慮的人所提供的幫助。盡管認可療法無法治愈病,但它對照護者和患者均有一定的價值。對我們而言,當我能與他們親密地交談,分享悲歡,并終于理解那些看起來如此怪的行為時,一切都是如此值得。一旦無須為改變親人而抗爭掙扎,我們會感到寬慰。一旦我們覺得自己做得更稱職,我們自尊心就會增強。認可療法不僅可以為老人帶來慰藉,而且讓們感受到為人所尊重。被他人認同后,他們的壓力會減小,會到現(xiàn)在的自己被接納和被重視。他們受到鼓勵,與您溝通于們有意義的問題時,他們會保持與人交流,而不是自我封閉。
認可并不需要花費很多時間,但對認可療法工作者的要求實很高。若想練習認可療法,您必須對自己誠實,敢于直面自的感受,先暫時拋開這些感受,并愿意坦誠地應(yīng)對親人的感受。
不是所有人都愿意這樣做。讀完本書后,您會發(fā)現(xiàn)認可療法可適合您的親人,但您卻不愿意照做。然而,即使只是被動地了認可療法的理論和目標,也會影響您對親人和自身處境的態(tài)度,并幫助您更好地應(yīng)對他們。此外,如果結(jié)合認可療法對親人進專業(yè)照護,當您了解了這一療法的基本原則,對家庭成員和老來說也很有價值。
本書無法涵蓋認可療法的所有知識,但它足以作為一本入?yún)⒖,幫助您以全新的方式與患有定向障礙的親人相處。本書部分是對認可療法的原則和理論的基本介紹。盡管只介紹部理論,但這些內(nèi)容足以引領(lǐng)您設(shè)定出現(xiàn)實的目標,并保持基本情感姿態(tài)。接著討論了定向障礙高齡老人行為背后的關(guān)聯(lián)和意義,進而逐步說明如何對患有定向障礙的親人實施認可療法。第三分則列出家人與定向障礙親人相處的幾種典型場景和認可療法各種情景下的應(yīng)用。每種場景后面還附有注釋,提供了處理困情況的具體方法。
認可療法的創(chuàng)立者是美國老年病學家內(nèi)奧米·費爾(1932年生)。她發(fā)現(xiàn)自己所學的方法放到實踐中行不通,于是開始行試驗,經(jīng)過反復試錯,提出一系列想法、理論和技術(shù),并形成一種極具凝聚力的方法。如今,認可療法被廣泛應(yīng)用于北美、歐洲、澳大利亞和日本的醫(yī)院、療養(yǎng)院和社區(qū)。內(nèi)奧米·費爾著作《認可:接納 觀察 溝通 改善,有效照顧定向障礙老人》(1982 年,1992 年,2003 年)和《認可突破》(1993 年,2004年)依然在廣泛發(fā)行,并已被翻譯成 9 種語言。同時還有配套多種語言版本的入門視頻,許多機構(gòu)和學校會借助這些入門視培訓員工,提升員工敏感度,從而以人性化的方式服務(wù)阿爾茨默病患者。內(nèi)奧米·費爾多次受邀參與美國、歐洲和日本的電和廣播節(jié)目。她舉辦的講習班每年吸引 15000 名專業(yè)人士和非業(yè)人士參與。15 年來,認可療法培訓學院一直致力于提供符國際質(zhì)量標準的認可療法培訓和認證,其認證得到許多專業(yè)組織和政府的認可。認可療法培訓學院還與許多國家的認可療法授機構(gòu)通力合作。附錄中將提供相關(guān)信息,您可直接與這些機構(gòu)系,可以獲取更多信息、支持或培訓的機會,也可以獲得您所地區(qū)的認可療法工作者的聯(lián)系方式。
推薦序一:讓家庭成為愛的港灣 / Ⅰ
推薦序二:沒有照護失智老人的靈丹妙藥,照護本身就是靈丹
妙藥 / Ⅴ
前 言
部分:了解定向障礙高齡老人
阿爾茨海默病、癡呆、定向障礙:這些名稱到底意味著什么? / 003
當您的家中有這樣的情況時,陪伴他們,同時處理好自己的感受 / 014
認可療法原則:換一個角度了解定向障礙高齡老人的工具 / 019
他們想表達什么?認識定向障礙老人行為中的需求和意義 / 034
解決:生命后階段的任務(wù) / 041
第二部分:如何與患定向障礙的親人進行交流
為實施認可療法做準備 / 057
適合定向不良老人的技巧 / 066
適合時間混淆和重復性動作老人的技巧 / 073
適合植物狀態(tài)老人的技巧 / 083
您作為一個人:尊重自身極限,懂得尋求幫助 / 086
第三部分:認可療法在現(xiàn)實家庭生活中的作用
多麗絲和她的母親 / 094
艾倫先生和他的妻子瓊 / 100
南希和她的母親約翰遜夫人 / 106
普拉切爾夫人和她的母親 / 111
吉爾和她的外婆 / 117
馬克斯和他一直在等待約翰尼的媽媽 / 123
艾米麗和她的丈夫塞繆爾 / 129
海倫和她的姐姐梅麗爾 / 136
薩拉和她的媽媽 / 142
露易絲和湯姆 / 149
附 錄
認可療法授權(quán)機構(gòu)(AVO)專為家庭成員提供的各種認可項目和
思路 / 159
面向家庭照護者的認可療法概述 / 168
集中注意力訓練 / 172
認可療法參考資料和阿爾茨海默病相關(guān)資源 / 176