本書由兩部分組成,上篇為基礎(chǔ)護理技術(shù),下篇為?谱o理技術(shù)。詳細介紹了各項護理技術(shù)的操作步驟、扣分細則和風險防范。其中,操作步驟主要突出其實用性和科學性,扣分細則則強調(diào)其原則性、標準性和客觀性,風險防范主要強化護理人員對操作并發(fā)癥的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和處理的認識。
本書緊密結(jié)合臨床實踐,重點突出,實用性強,可供各科臨床護士、實習護士等學習使用,也可用于護理管理、護理教學、臨床帶教、在職護士繼續(xù)教育等的教學參考。
1.本書分為基礎(chǔ)護理技術(shù)、?谱o理技術(shù)兩大部分,包括71種常用護理操作技術(shù),貼近臨床更實用。
2.詳細介紹了各項護理技術(shù)的操作步驟、扣分細則和風險防范。突出科學性、原則性、標準性和客觀性。
3.緊密結(jié)合臨床實踐,強化護理人員對操作并發(fā)癥的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和處理。
4.可供各科臨床護士、實習護士等學習使用,也可用于護理管理、護理教學、臨床帶教、在職護士繼續(xù)教育等的教學參考。
隨著醫(yī)學科學技術(shù)迅速發(fā)展,新理論、新知識、新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)以及診療儀器和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,為進一步提高護理人員護理操作技能水平,做好技術(shù)風險的預(yù)測、防范和處理,依照《基礎(chǔ)護理學》(第6版)、《臨床護理實踐指南》和《護理技術(shù)規(guī)范與風險防范流程》,結(jié)合臨床編寫了本書。本書旨在規(guī)范護理人員專業(yè)行為,強化其風險防范意識,引導其正確處理各種風險,具有重要的指導意義。
全書分基礎(chǔ)護理技術(shù)和?谱o理技術(shù)兩篇,共92章,合計96項護理技術(shù)。每項護理技術(shù)都編寫了其適用范圍、目的、操作流程、評分標準、注意事項,重點護理技術(shù)介紹了操作風險防范。其中,操作流程主要突出其實用性和科學性,評分標準則強調(diào)其原則性和客觀性,操作風險防范主要是強化護理人員對風險的識別和處理。本書可供護士長、臨床護士、實習護士等使用,也可用于護理管理、護理教學、臨床帶教、在職護士繼續(xù)教育等的教學參考。
本書由滕州市中心人民醫(yī)院、江西省上饒市人民醫(yī)院的優(yōu)秀臨床護理專家和護理管理者合作編寫,在此對各位同行以及資料的提供者深表謝意。
由于編者水平有限,不足在所難免,懇請各位專家和護理同仁們批評指正,期望在共同學習的基礎(chǔ)上不斷完善和改進。
編者
2021年4月
賈青,滕州市中心人民醫(yī)院護理部,護士長 主管護師,先后任新生兒重癥監(jiān)護室、中醫(yī)康復醫(yī)學科、呼吸重癥監(jiān)護室護士長。多年來,本人踏實工作、愛崗敬業(yè),多次被評為院先進工作者、先進帶教老師、市職工技協(xié)工作先進個人、護理標兵等榮譽稱號。且連續(xù)多年多次參加兩市級、院級護理技術(shù)比武,被評為棗莊市技術(shù)能手,授予振興棗莊立功獎?wù)隆?/p>
上篇 基礎(chǔ)護理技術(shù) 1
章 患者入/出院護理2
第二章 洗手、衛(wèi)生手消毒4
第三章 協(xié)助更衣7
第四章 協(xié)助患者移向床頭9
第五章 協(xié)助患者翻身11
第六章 輪椅運送技術(shù)14
第七章 平車運送法17
第八章 生命體征測量技術(shù)21
第九章 無菌操作技術(shù)27
第十章 穿、脫隔離衣技術(shù)30
第十一章 床上洗頭32
第十二章 背部皮膚護理34
第十三章 床上擦浴38
第十四章 酒精擦浴技術(shù)41
第十五章 冰敷技術(shù)44
第十六章 物理降溫法47
第十七章 口腔護理52
第十八章 鼻飼57
第十九章 胃腸減壓65
第二十章 大量不保留灌腸技術(shù)72
第二十一章 氧氣吸入技術(shù)77
第二十二章 高氧霧化吸入療法84
第二十三章 經(jīng)鼻/口腔吸痰技術(shù)87
第二十四章 經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰技術(shù)90
第二十五章 密閉式吸痰技術(shù)93
第二十六章 肺部叩打技術(shù)100
第二十七章 體位引流技術(shù)104
第二十八章 導尿術(shù)107
第二十九章 留置導尿患者會陰護理115
第三十章 膀胱沖洗技術(shù)120
第三十一章 口服給藥法125
第三十二章 皮內(nèi)注射技術(shù)128
第三十三章 皮下注射技術(shù)134
第三十四章 肌內(nèi)注射技術(shù)139
第三十五章 靜脈注射技術(shù)143
第三十六章 密閉式靜脈輸液技術(shù)147
第三十七章 靜脈留置針置管技術(shù)155
第三十八章 外周靜脈留置針更換透明敷料技術(shù)159
第三十九章 密閉式靜脈輸血技術(shù)161
第四十章 腸外營養(yǎng)護理技術(shù)170
第四十一章 靜脈采血技術(shù)175
第四十二章 動脈血氣標本采集技術(shù)179
第四十三章 痰標本采集法185
第四十四章 咽拭子標本采集法188
第四十五章 尿標本采集法191
下篇 專科護理技術(shù) 195
章 軸線翻身護理196
第二章 良肢位擺放199
第三章 踝泵運動技術(shù)202
第四章 患者保護性約束204
第五章 超聲引導下橈動脈穿刺操作208
第六章 超聲引導下PICC置管技術(shù)211
第七章 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管維護216
第八章 中心靜脈導管(CVC)維護222
第九章 植入式靜脈輸液港(PORT)維護226
第十章 靜脈導管穿刺點及導管培養(yǎng)標本采集技術(shù)230
第十一章 微量泵的使用技術(shù)232
第十二章 輸液泵的使用技術(shù)236
第十三章 化療泵的使用技術(shù)239
第十四章 一次性鎮(zhèn)痛泵的使用242
第十五章 心電圖檢查技術(shù)246
第十六章 心電監(jiān)護技術(shù)249
第十七章 簡易人工呼吸器使用技術(shù)255
第十八章 口咽通氣道(管)放置技術(shù)260
第十九章 氣管插管(協(xié)助)技術(shù)264
第二十章 經(jīng)口氣管插管患者口腔護理操作272
第二十一章 經(jīng)皮擴張氣管切開護理配合技術(shù)278
第二十二章 呼吸機使用技術(shù)284
第二十三章 人工氣道氣囊壓力調(diào)整技術(shù)294
第二十四章 俯臥位通氣操作296
第二十五章 非同步電除顫技術(shù)300
第二十六章 心肺復蘇技術(shù)305
第二十七章 ECMO管路預(yù)沖技術(shù)318
第二十八章 連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)技術(shù)321
第二十九章 血液灌流技術(shù)323
第三十章 有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測技術(shù)326
第三十一章 中心靜脈壓監(jiān)測技術(shù)332
第三十二章 腹內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)339
第三十三章 普通引流管護理341
第三十四章 頭部引流管護理345
第三十五章 T型管引流護理技術(shù)350
第三十六章 胸腔閉式引流管護理技術(shù)354
第三十七章 造口護理技術(shù)359
第三十八章 鼻腸管置入技術(shù)363
第三十九章 三腔二囊管準備技術(shù)367
第四十章 洗胃技術(shù)371
第四十一章 末梢毛細血管血糖測量技術(shù)377
第四十二章 胰島素筆注射技術(shù)381
第四十三章 聽診胎心音技術(shù)386
第四十四章 新生兒臍部護理389
第四十五章 新生兒沐浴護理391
第四十六章 暖箱的使用394
第四十七章 光照療法397