中醫(yī)四診技能實(shí)訓(xùn)——高等“十三五”創(chuàng)新教材
定 價(jià):50 元
叢書名:全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”創(chuàng)新教材
(一)選題理由《中醫(yī)四診技能訓(xùn)練》是中醫(yī)臨床診斷技能的核心內(nèi)容,是《中醫(yī)診斷學(xué)》教材的深化,基礎(chǔ)理論與臨床的橋梁課程。目前我國(guó)中醫(yī)學(xué)高等教育,普遍存在學(xué)生動(dòng)手能力差、缺乏相應(yīng)規(guī)范、中醫(yī)思維弱化現(xiàn)象,嚴(yán)重影響中醫(yī)人才培養(yǎng)質(zhì)量。在中醫(yī)臨床技能教學(xué)中,結(jié)合相關(guān)內(nèi)容,開展四診技能培訓(xùn)是提高中醫(yī)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要一環(huán)。中醫(yī)的傳承除學(xué)術(shù)思想的傳承之外,更重要的是臨床技能與臨床思維的培養(yǎng)與傳承。目前國(guó)內(nèi)各高等中醫(yī)藥院校相繼開展了中醫(yī)四診技能訓(xùn)練的相關(guān)課程,現(xiàn)有的教材主要有:陸小左主編的《中醫(yī)診斷學(xué)技能實(shí)訓(xùn)》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2010年)與張新渝主編的《中醫(yī)四診技能訓(xùn)練規(guī)范》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2006年)。它們以望、聞、問、切為綱,擬定了相應(yīng)的操作規(guī)范、具體的操作方法,目的在于提高學(xué)生的臨床技能,培養(yǎng)其動(dòng)手能力。它們大多脫胎于國(guó)家規(guī)劃教材《中醫(yī)診斷學(xué)》,或作為該教材實(shí)踐部分的補(bǔ)充,強(qiáng)調(diào)知識(shí)點(diǎn)的掌握與記憶,缺乏臨床實(shí)際操作技能的傳授,并且訓(xùn)練不足,與臨床實(shí)際存在一定距離。表現(xiàn)在①臨床上的癥狀繁多,并未界定每一個(gè)癥狀的內(nèi)涵與外延,諸如胸悶與胸脹、胸堵、胸窒、胸滿之間就需要明界定;②中醫(yī)診斷是診、辨結(jié)合、往復(fù)進(jìn)行,診斷與鑒別診斷相互交織的過程,現(xiàn)有教材的教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)不足。③在問診、脈診等方面制訂了一定操作規(guī)范與流程,但過于粗泛。④中醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練不夠,強(qiáng)調(diào)了技能,而忽視了醫(yī)德教育,學(xué)生難以學(xué)會(huì)與患者交流和處理各種工作關(guān)系。⑤訓(xùn)練效果差,不能從中醫(yī)的角度認(rèn)識(shí)觀察疾;⑥課堂教學(xué)中,病案及問題討論的運(yùn)用不足。因此有必要按照臨床的要求,突出臨床中醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)與技能的培養(yǎng),特別是從中醫(yī)的角度進(jìn)行觀察、系統(tǒng)準(zhǔn)確收集病情資料的能力。該課程將有效搭建前期課程與臨床之間的橋梁,促進(jìn)了學(xué)生理論知識(shí)向臨床能力的轉(zhuǎn)化。使學(xué)生開始學(xué)會(huì)看;完善了中醫(yī)實(shí)踐教學(xué)手段,有助良好臨床觀察方法的形成;有利于培養(yǎng)正確的中醫(yī)辨證思維;有助于建立規(guī)范的中醫(yī)診斷方法。(二)主要內(nèi)容與特色1. 建立一套符合中醫(yī)思維特色和認(rèn)知規(guī)律的中醫(yī)診斷訓(xùn)練方法對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)辨證思維能力是很有意義。突出中醫(yī)診斷的診、辨結(jié)合、診斷與鑒別診斷結(jié)合、以病統(tǒng)證與以證統(tǒng)病結(jié)合。 2. 突出中醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)的綜合培養(yǎng),尤其是醫(yī)德以及醫(yī)患交流技巧與能力的培養(yǎng)。3.明確各種診法的操作與操作流程,突出準(zhǔn)確、細(xì)致、系統(tǒng)的收集病情資料。中醫(yī)診察的動(dòng)作是否規(guī)范直接影響診察結(jié)果,在教材上雖對(duì)此有明確的要求,但因種種原因,學(xué)生重視不夠,動(dòng)作要領(lǐng)未能掌握。在四診教學(xué)中要強(qiáng)化基本診察動(dòng)作的訓(xùn)練,做到嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范,為準(zhǔn)確辨證打下基礎(chǔ)。并使學(xué)生牢記要點(diǎn),確定分析要點(diǎn),細(xì)化分析元素。4.界定了臨床常見癥狀體征的內(nèi)涵與外延。5.微格教學(xué)、角色扮演教學(xué)、情景模擬、PBL教學(xué)等多種教學(xué)方法在中醫(yī)診斷技能訓(xùn)練中綜合運(yùn)用。
石強(qiáng),醫(yī)學(xué)博士,江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)副教授;在北圖中文核心期刊、省市雜志發(fā)表過不止一篇的署名文章,且為作者。著作:①《臨證脈學(xué)十六講》姚梅齡,石強(qiáng)(整理,等同作者)②《兒科疾病效驗(yàn)秘方》石強(qiáng) 主編 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社?蒲谐晒褐鞒謬(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目一項(xiàng)(基于中醫(yī)"痰、飲理論的澤漆抑制慢性阻塞性肺疾病炎癥的作用機(jī)制與物質(zhì)基礎(chǔ)研究),參加國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng);主持江西省自然科學(xué)基金慢性萎縮性胃炎中醫(yī)瘀毒機(jī)制的血清蛋白質(zhì)組學(xué)研究等省級(jí)課題5項(xiàng),微格教學(xué)在中醫(yī)脈診教學(xué)中的改革與實(shí)踐、角色扮演教學(xué)方法在中醫(yī)問診教學(xué)中的研究與應(yīng)用省級(jí)教改課題兩項(xiàng);主持廳級(jí)課題三項(xiàng),參加省、廳課題六項(xiàng)。脈圖標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)參數(shù)研究獲天津市科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng),中醫(yī)臨證脈學(xué)十六講獲江西省教育廳優(yōu)秀成果二等獎(jiǎng)(第二完成人)