序

氣，在中國文化中是一個(gè)重要的概念，不僅在哲學(xué)層面為核心范疇，在中國醫(yī)學(xué)中更是以其作為構(gòu)建理論體系的根基，并為人體生命的原動(dòng)力，其重要性是無處不在、不可須臾離者。

氣是如此地重要，可是以氣血并稱之血證，前人已撰有《血證論》傳世，而氣證則尚未有論著，學(xué)界咸引以為憾。曾有人想為之立論，以補(bǔ)其不足，但終未能成書，也許是在撰寫中遇到了難處，因?yàn)闅獾母拍畎�含甚廣。前人說的是：其大而無外，小而無內(nèi)。其內(nèi)涵和外延甚為寬泛，較難界定。正如荀子《天論》所說：不見其事，但見其功，俗人謂之神，君子謂氣。正因?yàn)槿绱�，氣之為物，即有物質(zhì)、功能之爭。其實(shí)，氣之此種情況，正是中國整體論思維的特征所在。整體論之天人合一，于生命科學(xué)有體用不二之說，認(rèn)為體是用之體，用是體之用，體用不作分割。此與西方分析哲學(xué)大異其趣。明乎此，則體用之爭可以休矣。程君能參悟此種認(rèn)識(shí)，足見學(xué)識(shí)深厚，篤力行之，能為人之所難，終成《氣證論》一書，此為一大幸事。全書共五章，包括總論、五運(yùn)六氣、氣病證治、臟系氣病、氣證常用藥物，對氣證進(jìn)行系統(tǒng)論述和深度思考，為迄今為止的氣證專著。本書深論氣為生命之本，是人體生命的原動(dòng)力，對有氣則生，無氣則死問題作了十分有創(chuàng)意的闡述，提出了氣變?yōu)榘俨≈�源，歸納出氣病十證和氣證用藥十二類，提出補(bǔ)氣要溫、氣行要燥等學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，都是難能可貴的，對氣學(xué)的發(fā)展有重要意義。

1982年，程教授在我院讀研究生時(shí)，我曾教授于他，他出身中醫(yī)世家，中醫(yī)根底扎實(shí)，勤學(xué)善思，成績優(yōu)異。光蔭荏苒，如今他亦年逾古�。�業(yè)醫(yī)五十余載，擅長心血管疾病和疑難雜病辨治，療效甚著，聞名海內(nèi)外。他平時(shí)勤于耕耘，論著頗多，已發(fā)表學(xué)術(shù)論文80多篇，出版醫(yī)學(xué)專著20多部。提出疑難病治痰、治瘀、治郁、治虛的四治法則，為中醫(yī)對疑難病辨治提供了思路方法。為了完善八綱辨證，提出以陰陽為總綱，以表里、上下、寒熱、虛實(shí)為辨證綱領(lǐng)的陰陽八綱辨證新理論，我認(rèn)為這種構(gòu)想是符合中醫(yī)理論和臨床的，首先從氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)形式而言，氣是以升降出入形式來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的，八綱辨證中的表里可辨析氣的出入運(yùn)動(dòng)，但上下運(yùn)動(dòng)的辨識(shí)并未賅括；況《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條中，直接論述上下病機(jī)的有兩條，即諸痿喘嘔，皆屬于上，諸厥固泄，皆屬于下。今天又獨(dú)著《氣證論》，從氣的角度審視各種病證，確實(shí)對許多病證會(huì)有新的思考和新的認(rèn)識(shí)，并可能突破現(xiàn)在常用方藥而出現(xiàn)新療效；且書中多有正本清源之處，對中醫(yī)理論和臨床具有較大價(jià)值�！睬濉程迫荽ㄖ�《血證論》暢論血證，啟迪后學(xué)，卓成一家。此著《氣證論》，為中醫(yī)氣學(xué)的重要著作，但期二書可并傳也。

付梓之前，程教授請我為序，得讀此書，多受啟迪，深悟程君拳拳岐黃之心。樂為之序。

國醫(yī)大師 劉祖貽

前言

氣存天地之間，人身內(nèi)外之處，無處不有，無時(shí)不在，伴之終生，得氣則生，失氣則死，故曰：氣為生命存在之本。愚從醫(yī)五十余年，每每思考到氣，皆未透徹。僅站在氣的角度來審視、硏究和理解氣對人體生存、健康和疾病影響，審視氣的病證，感悟頗多，亦有一些新的發(fā)現(xiàn)和新的理解。氣具有動(dòng)、靜兩態(tài)，升降出入是氣上下內(nèi)外運(yùn)動(dòng)形式，氣量多少是氣的虛實(shí)，氣之寒熱是氣性，氣的清濁是氣質(zhì)，氣質(zhì)的良腐是氣質(zhì)善惡，氣之常異變化是氣運(yùn)，這些都是人體患病與否及患病善惡輕重的重要因素。有鑒于此，思之?dāng)?shù)載，漸有所悟，于是撰《氣證論》一書。本書專從氣論，詳論氣的概念及理解、五運(yùn)六氣、六氣病證、毒氣病證、七情氣病、氣病十證、臟腑氣病證及氣證用藥等。明確提出：氣是人體生命的原動(dòng)力，氣變?yōu)榘俨≈�源，氣機(jī)異常是所有疾病發(fā)生的關(guān)鍵病機(jī)，氣機(jī)運(yùn)動(dòng)形式是升降出入，在升降出入過程中始終存在氣的動(dòng)靜交替變化，內(nèi)傷之病多病于升降異常，外感病多病于出入異常。

只有氣的存在才能表達(dá)出生命現(xiàn)象，一旦人體氣的活動(dòng)停止，生命活動(dòng)也就終結(jié)。不管五臟六腑形態(tài)如何正常，不論組織結(jié)構(gòu)、基因、蛋白質(zhì)等形態(tài)如何正常，一旦離開了氣，所有的五臟六腑、組織結(jié)構(gòu)、基因、蛋白質(zhì)等均即進(jìn)入死亡狀態(tài)。故萬物無氣，則為死物；人體無氣，則為死人；精子無氣，則為死精；蛋白質(zhì)無氣，則為死蛋白；基因無氣，則為死基因。故《內(nèi)經(jīng)》曰：有胃氣則生，無胃氣則死。這里所說的胃氣，當(dāng)主要指元?dú)舛�言。眾人皆知：人身有三寶，曰精、氣、神。而沒有把十分重要的血未能列入人身之寶，這是因?yàn)橹挥芯珰馍癫攀巧�命表達(dá)形式，人若無氣，精神盡失，便是死人。

氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)，有氣機(jī)才有氣化，有氣化才有生命。因此氣機(jī)在生老病死的生命過程無比重要。氣具有動(dòng)、靜兩種形態(tài)，動(dòng)靜互涵，氣動(dòng)氣靜交替進(jìn)行才能維持氣的長久運(yùn)動(dòng)和生生不息。氣的基本運(yùn)動(dòng)形式是升降出入，氣的升降出入運(yùn)動(dòng)關(guān)系生死，每一運(yùn)動(dòng)過程中始終貫穿著氣的動(dòng)、靜交替。《素問·六微旨大論》：出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危。在人體中，升降出入是同時(shí)存在并縱橫交錯(cuò)，互相配合的，才能維持氣的正常運(yùn)動(dòng)，即使在疾病狀態(tài)下，氣仍在以升降出入形式不斷運(yùn)動(dòng)，只是這種運(yùn)動(dòng)形式不完全正常而已。

人生存在天地自然的大氣環(huán)境中，天地之氣與人體體內(nèi)之氣原本都是以升降用事的，或者說是以升降形式運(yùn)動(dòng)為主的。《醫(yī)源》曰：天地之氣，陰陽而已矣；陰陽之理，升降而已矣。地氣上升，天氣下降，這是陰陽之升降，實(shí)際是氣的升降，形成了氣的上下浮沉運(yùn)動(dòng)，形成氣候，化生四時(shí)。天人相應(yīng)，人與天氣相通是通過出入實(shí)現(xiàn)的，人體胎兒期在母體內(nèi)，胎氣的運(yùn)動(dòng)形式應(yīng)該是一種升降運(yùn)動(dòng)，胎兒出生，哇的一哭，肺葉張開，呼吸運(yùn)動(dòng)開始，天地間之清氣吸入體內(nèi)，濁氣排出體內(nèi)，氣的出入運(yùn)動(dòng)形成了，從此從不間斷，維系一生。并與體內(nèi)氣機(jī)升降相互配合，形成人體內(nèi)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)來維持人體生命。故曰：升降出入者，天地之體用，萬物之橐籥，百病之綱領(lǐng)，生死之樞機(jī)也。升降出入異常，百病發(fā)生，首先是發(fā)生氣證、氣病，且氣證、氣病貫穿縱橫于所有疾病的始終。

氣病十證為氣虛、氣陷、氣脫、氣閉、氣散、氣郁、氣滯、氣逆、氣不和、氣耗，這十大氣證可以發(fā)生于諸多疾病過程中，以此為把握，可以較為清晰地辨識(shí)諸病氣機(jī)變化而有效治療各病。本書還從氣學(xué)出發(fā)，詳論臟腑氣證、氣��；并根據(jù)氣學(xué)治療需求，列述了補(bǔ)氣藥、溫氣藥、清氣藥、行氣藥、破氣藥、燥氣藥、散氣藥、斂氣藥、升氣藥、降氣藥、納氣藥、消氣藥共十二類，以供臨證檢索之需。

氣病氣證，臨床普遍存在而往無專述，系統(tǒng)整述實(shí)有必要。本書立論均緊扣氣證，從氣的角度審視各種病證，或從古圣引伸，或從臨證悟及，多有正本清源之處。本書除了提出、論述氣對生命的無比重要性外，還提出補(bǔ)氣要溫行氣要燥等切身體會(huì)和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。相信本書會(huì)對醫(yī)學(xué)同道研究氣及其臨證有所裨益。

本書有幸得到國醫(yī)大師劉祖貽老師作序鼓勵(lì)，并與我深談中醫(yī)振興問題，認(rèn)為現(xiàn)在是中醫(yī)發(fā)展的好時(shí)機(jī)，發(fā)展的關(guān)鍵是中醫(yī)自信、自強(qiáng)、自立和學(xué)術(shù)包容。必須堅(jiān)持中醫(yī)自身學(xué)科體系，借鑒現(xiàn)在科技手段，才能使中醫(yī)在一個(gè)或多個(gè)領(lǐng)域取得突破性發(fā)展，中醫(yī)就有可能成為好的生命科學(xué)。劉老的強(qiáng)烈中醫(yī)感情和使命感使我倍受鼓舞，其深刻思想和語言震撼心靈！此刻，我更加清晰地回放了20世紀(jì)80年代初期，在湖南省中醫(yī)藥研究院讀研究生時(shí)我的老師們：國醫(yī)大師劉祖貽教授、國醫(yī)大師孫光榮教授，和已故的歐陽锜教授、李聰甫教授、劉炳凡教授等，他們是真正的充滿中醫(yī)藥發(fā)展使命感和知行合一的中醫(yī)大師！我和我的同學(xué)們能得遇如此多位良師面授指導(dǎo)是幸福！感恩我的母校！感恩我的導(dǎo)師們！

后應(yīng)該說明的是：本書專論氣證，乃擇其要者而論之。人之生命、人體疾病，復(fù)雜至極，又豈是一氣字可以盡賅？且專從氣論，過于強(qiáng)調(diào)理所當(dāng)然，難免偏頗之處，況氣證與雜證不同，幸勿執(zhí)彼例此，亦勿以此議彼。希望各位同道批評(píng)指正。

程丑夫

2021年02月于長沙