1921 年，北京協(xié)和醫(yī)院誕生之初即設(shè)立了兒科。北京協(xié)和醫(yī)院兒科于1949 年重建，周華康教授任首屆兒科主任。經(jīng)過歷任主任（周華康教授、籍孝誠教授、趙時敏教授、魏珉教授、王丹華教授、宋紅梅教授）及科室醫(yī)護人員的共同努力，目前北京協(xié)和醫(yī)院兒科發(fā)揮綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的整體優(yōu)勢，成為提供全方位醫(yī)療服務(wù)的綜合性兒科。在疑難病診治方面在國內(nèi)享有盛譽，是北京市兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
在本手冊改版之際，作為工作在臨床一線的青年醫(yī)師們，我們在第1 版的基礎(chǔ)上，在大框架結(jié)構(gòu)不變的基礎(chǔ)上，與時俱進，調(diào)整了部分病種，更新了部分知識。希望能給大家呈現(xiàn)一本臨床工作中用起來得心應(yīng)手的工具書。
在本手冊的編者中，高年資住院醫(yī)師撰寫初稿，主治醫(yī)師審稿修改，各專業(yè)組學(xué)術(shù)帶頭人把關(guān)。在總體結(jié)構(gòu)上，以定義、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷、治療為主要框架，符合臨床診療順序。希望做到實用、嚴謹，能為住院醫(yī)師的臨床工作提供幫助。
在本手冊修訂過程中，感謝宋紅梅教授、肖娟教授、李正紅教授等協(xié)和兒科專家們給予的悉心指導(dǎo)；感謝協(xié)和兒科所有住院醫(yī)師、主治醫(yī)師們的辛勤付出；也要感謝讀者選擇我們的書。書中存在的許多不足甚至錯誤之處，還望讀者批評指正。
茍麗娟 王 琳
2020 年6 月
第一部分 急診與操作
第一章 兒科急診醫(yī)學(xué)/ 2
第一節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)/3
第二節(jié) 急性心力衰竭/8
第三節(jié) 急性呼吸衰竭/14
第四節(jié) 哮喘持續(xù)狀態(tài)/18
第五節(jié) 感染性休克/22
第六節(jié) 嚴重過敏反應(yīng)/28
第七節(jié) 急性腎衰竭/34
第八節(jié) 消化道出血/38
第九節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒/43
第十節(jié) 腎上腺危象/46
第十一節(jié) 高血壓腦病/50
第十二節(jié) 多器官功能障礙綜合征/53
第十三節(jié) 常見急性中毒/59
第十四節(jié) 心肺復(fù)蘇/64
第二章 兒科操作/ 68
第一節(jié) 身材的增長測量/69
第二節(jié) 兒科體格檢查/73
第三節(jié) 兒科基本操作/75
第二部分 兒科癥狀
第三章 癥 狀 學(xué)/ 90
第一節(jié) 發(fā)熱/91
第二節(jié) 皮疹/92
第三節(jié) 水腫/95
第四節(jié) 咳嗽與咳痰/96
第五節(jié) 咯血/97
第六節(jié) 胸痛/98
第七節(jié) 呼吸困難/99
第八節(jié) 嘔吐/101
第九節(jié) 嘔血與黑便/102
第十節(jié) 腹痛/103
第十一節(jié) 腹瀉/106
第十二節(jié) 黃疸/107
第十三節(jié) 血尿/108
第十四節(jié) 頭痛/110
第十五節(jié) 暈厥/111
第十六節(jié) 抽搐/114
第十七節(jié) 意識障礙/115
第十八節(jié) 肝、脾大/116
第十九節(jié) 淋巴結(jié)腫大/117
第三部分 兒科疾病
第四章 生長發(fā)育與兒科保健/ 120
第一節(jié) 年齡階段劃分/121
第二節(jié) 體格發(fā)育指標/121
第五章 新生兒疾病/ 126
第一節(jié) 常規(guī)檢查及判讀/127
第二節(jié) 新生兒分類/133
第三節(jié) 早產(chǎn)兒十大問題/133
第四節(jié) 新生兒窒息及復(fù)蘇/140
第五節(jié) 新生兒肺透明膜病/144
第六節(jié) 新生兒呼吸暫停/147
第七節(jié) 新生兒黃疸/149
第八節(jié) 新生兒紅細胞增多癥/155
第九節(jié) 新生兒貧血/156
第十節(jié) 新生兒肺炎/159
第十一節(jié) 新生兒敗血癥/161
第十二節(jié) 化膿性腦膜炎/163
第十三節(jié) 壞死性小腸結(jié)腸炎/164
第十四節(jié) 腦室內(nèi)出血/167
第十五節(jié) 缺氧缺血性腦病/169
第六章 感染性疾病/ 173
第一節(jié) 癥狀學(xué)/174
第二節(jié) 細菌感染性疾病/176
第三節(jié) 病毒感染性疾病/187
第四節(jié) 肺結(jié)核/213
第五節(jié) 侵襲性真菌感染/218
第六節(jié) 敗血癥/223
第七章 營養(yǎng)性疾病/ 228
第一節(jié) 蛋白質(zhì)- 能量營養(yǎng)不良/229
第二節(jié) 小兒肥胖癥/232
第三節(jié) 維生素D 缺乏性佝僂病/235
第四節(jié) 維生素D 缺乏性手足搐搦癥/239
第八章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病/ 241
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)查體/242
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查的選擇/244
第三節(jié) 癲癇及癲癇綜合征/245
第四節(jié) 重癥肌無力/249
第五節(jié) 吉蘭-巴雷綜合征/251
第九章 呼吸系統(tǒng)疾病/ 254
第一節(jié) 常規(guī)檢查及判讀/255
第二節(jié) 上呼吸道感染/261
第三節(jié) 急性感染性喉炎/264
第四節(jié) 毛細支氣管炎/265
第五節(jié) 支氣管肺炎/268
第六節(jié) 胸腔積液/271
第七節(jié) 支氣管哮喘/272
第八節(jié) 系統(tǒng)性疾病的肺部表現(xiàn)（CTD）/279
第九節(jié) 慢性咳嗽/282
第十節(jié) 呼吸系統(tǒng)單基因病/284
第十章 消化系統(tǒng)疾病/ 286
第一節(jié) 消化系統(tǒng)常規(guī)檢查/287
第二節(jié) 胃食管反流病/290
第三節(jié) 賁門失弛緩癥/293
第四節(jié) 消化性潰瘍/295
第五節(jié) 炎性腸病/297
第六節(jié) 門靜脈高壓癥/308
第七節(jié) 小兒腹瀉病/312
第十一章 心血管系統(tǒng)疾病/ 319
第一節(jié) 常規(guī)檢查及判讀/320
第二節(jié) 先天性心臟病/333
第三節(jié) 病毒性心肌炎/338
第四節(jié) 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥/342
第五節(jié) 心律失常/343
第六節(jié) 心力衰竭/350
第七節(jié) 高血壓/352
第八節(jié) 心包疾病/364
第九節(jié) 肺動脈高壓/366
第十二章 泌尿系統(tǒng)疾病/ 370
第一節(jié) 常規(guī)檢查及判讀/371
第二節(jié) 急性腎小球腎炎/385
第三節(jié) 腎病綜合征/388
第四節(jié) 腎小管酸中毒/392
第五節(jié) 慢性腎衰竭/396
第六節(jié) 泌尿系感染/399
第七節(jié) 系統(tǒng)疾病的腎改變/402
第八節(jié) 遺傳性家族性腎臟疾病/407
第十三章 血液系統(tǒng)疾病/ 409
第一節(jié) 常規(guī)檢查及判讀/410
第二節(jié) 營養(yǎng)性缺鐵性貧血/417
第三節(jié) 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血/419
第四節(jié) 再生障礙性貧血/420
第五節(jié) 溶血性疾病/423
第六節(jié) 急性白血病/428
第七節(jié) 淋巴瘤/438
第八節(jié) 顱內(nèi)生殖細胞腫瘤/440
第九節(jié) 朗格漢斯細胞組織細胞增生癥/441
第十節(jié) 出血性疾病/445
第十四章 免疫性疾病/ 452
第一節(jié) 臨床常見自身免疫抗體檢查/453
第二節(jié) 風(fēng)濕熱/455
第三節(jié) 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎/457
第四節(jié) 幼年皮肌炎/ 多發(fā)性肌炎/462
第五節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡/465
第六節(jié) 干燥綜合征/474
第七節(jié) 川崎病/475
第八節(jié) 生物制劑/487
第十五章 內(nèi)分泌疾病/ 495
第一節(jié) 常規(guī)檢查及判讀/496
第二節(jié) 先天性甲狀腺功能減退癥/502
第三節(jié) 甲狀腺功能亢進癥/505
第四節(jié) 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥/507
第五節(jié) 糖尿病/509
第六節(jié) 生長激素缺乏癥/512
第七節(jié) 尿崩癥/515
第十六章 遺傳代謝性疾病/ 517
第一節(jié) 苯丙酮尿癥/518
第二節(jié) 糖原累積癥Ⅰa 型/519
第三節(jié) 肝豆狀核變性（Wilson �。�/522
第四節(jié) 甲基丙二酸血癥/524
第五節(jié) 尿素循環(huán)障礙/528
第六節(jié) 相關(guān)檢查及診斷思路/531
第四部分 常用查詢
第十七章 兒科常用藥物/ 538
第十八章 兒科常用數(shù)據(jù)快速查詢/ 559
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