本書資料的大體與切片標本，來自華北理工大學(xué)（原華北煤炭醫(yī)學(xué)院）病理學(xué)系尸檢庫存標本。20 世紀70—80 年代期間，在病理學(xué)系前輩李鐵生教授和李洪珍教授的帶領(lǐng)下，青年教師楊方、王獻華、佟樹文、張素華、張小萍、劉京躍、鄭素琴、李琪佳等參加下，對47 例來自內(nèi)蒙古包頭礦務(wù)局、內(nèi)蒙古烏達礦務(wù)局、內(nèi)蒙古渤海灣礦務(wù)局、山西霍縣礦務(wù)局、山西陽泉礦務(wù)局、河北開灤礦務(wù)局、河北八寶山煤礦、湖南金竹山煤礦等礦區(qū)，較長時間從事煤礦井下工作的死亡礦工尸體或臟器進行解剖與診斷。年齡最小30 歲，最大78 歲，平均年齡為50.6 歲，其中病理診斷塵肺I 期17 例、Ⅱ期7 例、Ⅲ期5 例，無塵肺期（原稱之為煤塵性反應(yīng)期）18 例。并留下了這批彌足珍貴的史料。這些史料的部分內(nèi)容曾經(jīng)以期刊論文的形式發(fā)表［1-11］，部分組織形態(tài)學(xué)內(nèi)容也編輯出版了一部《煤礦塵肺病理組織學(xué)圖譜》（黑白圖片）［12］。但這批史料的大體標本形態(tài)學(xué)的內(nèi)容以及組織形態(tài)學(xué)的一些內(nèi)容尚未以彩色圖片的形式進行編輯與發(fā)表。

我國是世界上最大的發(fā)展中國家，具有龐大的產(chǎn)業(yè)工人隊伍，職業(yè)人群近8 億人，其中接觸職業(yè)性有害因素的勞動者人數(shù)占勞動力的30% 左右，約2 億多人［13］。我國目前正處于經(jīng)濟發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型期，一些傳統(tǒng)的職業(yè)病，如塵肺病等尚未得到有效控制和解決。而且隨著新技術(shù)、新材料的推廣應(yīng)用，也帶來了一系列新的職業(yè)衛(wèi)生問題，威脅著我國的公共衛(wèi)生安全和經(jīng)濟安全［13-16］。我國有著豐富的煤炭資源，煤炭一直是我國主要的能源之一。目前，煤炭工業(yè)在我國國民經(jīng)濟中仍然占有十分重要的地位［17］。根據(jù)國家統(tǒng)計局第三次全國經(jīng)濟普查數(shù)據(jù)顯示，截至2013 年底中國煤炭行業(yè)從業(yè)人員總數(shù)達611.3 萬人，其中煤礦工人占比重最大。自2010 年至2017 年，塵肺病每年新發(fā)病例均超過2 萬例（其中90% 以上為煤工塵肺和矽肺），累計病例數(shù)已經(jīng)達到83 萬余例［18，19］。而2019 年5 月國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《2018 年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2018 年職業(yè)性塵肺新增病例為19 468 例［20］。近年來，塵肺病發(fā)病呈現(xiàn)出持續(xù)高發(fā)、有所上升趨勢，并出現(xiàn)患病年齡年輕化，發(fā)病時限縮短，并發(fā)癥增多等一些新特點［22-29］。因此，塵肺病目前已經(jīng)成為我國重大的職業(yè)衛(wèi)生安全問題。然而，塵肺（包括煤工塵肺）病發(fā)病機制復(fù)雜，病理形態(tài)多樣［1，3，5］。臨床上即使患者脫離了粉塵作業(yè)的現(xiàn)場，但病情仍持續(xù)進展、病程遷延難愈，預(yù)后較差。因此對其形態(tài)學(xué)進行深入細致的觀察，對于闡明煤工塵肺病理變化特點及其疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律有著十分重要的意義。

塵肺病的研究是華北理工大學(xué)長期以來重點研究的課題，有著悠久的研究歷史，并取得了豐富的研究成果，是華北理工大學(xué)的特色、優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)的重要內(nèi)容。本書是在整理、歸納了華北理工大學(xué)病理學(xué)系47 例煤工塵肺尸檢標本材料基礎(chǔ)上，對其大體與切片標本進行了大體與顯微鏡的拍照，在數(shù)千張照片中挑選出近300 幅典型病變圖片，每張圖片均標注了職業(yè)性接觸煤塵的病史，并配以了中英文說明。此書是在繼承《煤礦塵肺組織學(xué)圖譜》總體風(fēng)格的基礎(chǔ)上，做了較多的補充。彩色圖片的效果也進一步補遺了黑白照片的一些瑕疵，一些特殊染色（Masson、免疫組化、天狼星紅等染色）［30-36］，使病變特點體現(xiàn)得更加清楚與明晰。同時也參考了《塵肺病理診斷圖譜》一書的一些內(nèi)容［37］，附有部分典型的煤工塵肺案例，對不同期別的煤工塵肺及其合并癥的病變進行了詮釋。

對這些史料的重新挖掘、整理、編輯與發(fā)表，使史料再次彰顯了科研與教學(xué)的雙重效益，歷久彌新、展示出不同尋常的科學(xué)與實用價值。

此書，不僅適用于本科、研究生的教學(xué)，同時對于從事職業(yè)病研究領(lǐng)域的研究生及其科研工作者也是很好的學(xué)習(xí)、參考資料。對于職業(yè)安全與管理人員的培訓(xùn)無疑也是重要的教科書。此書圖譜采用中英文雙語標注，便于留學(xué)生教學(xué)與國際合作與交流。

在編寫過程中，孫影教授對史料的保存、挖掘、整理與英文的編輯做了卓有成效的工作。劉和亮教授在書籍的策劃與編寫過程中給予了很好的建議。宋旭東教授在肺部疾病診斷，尤其是煤工塵肺合并結(jié)核病、腫瘤病變的病理形態(tài)診斷方面給予了認真細致的觀察與分析。徐洪副研究員在切片補充過程中，對一些特殊染色方法的改良與實施做出了重要貢獻。魏中秋博士在對大體標本與切片標本的修復(fù)、整理、挑選與拍照過程付出了較多的心血與汗水。楊方教授負責(zé)本書的整體策劃，并對大體標本的挑選、切片標本的拍照及其編輯做了大量具體細致的工作。此外，每位編者對各自負責(zé)的章節(jié)進行了認真編寫，使這本具有“烏金”色彩的圖譜能夠奉獻給廣大的讀者。

此書在編寫過程中不免存在一些缺陷和諸多不足之處，敬請同行與讀者給予批評指正。

編 者

2020 年9 月