第1部分 分娩與疼痛
1 出生后疼痛的性別差異
1.1 性別和實驗誘發(fā)的疼痛
1.2 疼痛性別差異的機制
2 應(yīng)激與妊娠：促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素是生化標志物
2.1 前言
2.2 CRH和CRH相關(guān)肽
2.3 分娩
2.4 早產(chǎn)
2.5 先兆子癇和胎兒生長受限
2.6 胎兒計劃
3 分娩鎮(zhèn)痛
3.1 非藥物鎮(zhèn)痛
3.2 藥物鎮(zhèn)痛
3.3 神經(jīng)軸索鎮(zhèn)痛

第Ⅱ部分 胎兒疼痛
4 胎兒宮內(nèi)窘迫：超聲對胎兒行為的研究
4.1 胎兒行為和超聲
5 產(chǎn)前情感交流及其對產(chǎn)后生活的影響
5.1 接觸
5.2 情感的確認
5.3 語調(diào)
5.4 產(chǎn)前陪伴
5.5 母親子宮秘境的內(nèi)外情感
5.6 三角關(guān)系內(nèi)的相互作用
5.7 交換動力學
5.8 悲居q
6 胎兒疼痛
6.1 前言
6.2 胎兒疼痛指標
6.3 遠期后遺癥
6.4 討論
7 胎兒手術(shù)的麻醉
7.1 前言
7.2 胎兒疼痛
7.3 胎兒麻醉的管理
7.4 胎兒外科手術(shù)和麻醉目標
8 產(chǎn)前應(yīng)激的新見解：不同時期的應(yīng)激對胎兒產(chǎn)生的近期和遠期影響
8.1 前言
8.2 胎兒應(yīng)激反應(yīng)
8.3 胎兒感知與胎兒疼痛
8.4 母體經(jīng)歷對胎兒的直接影響
8.5 來自4D掃描的證據(jù)
8.6 產(chǎn)前應(yīng)激對胎兒的長期影響：胎兒程序設(shè)計
8.7 基本機制：HPA軸和相關(guān)的生物學過程

第Ⅲ部分 新生兒疼痛
9 理解嬰兒疼痛在相關(guān)情境下的反應(yīng)
9.1 嬰兒疼痛反應(yīng)的獨特性質(zhì)
9.2 依戀理論的基礎(chǔ)及其對嬰兒疼痛反應(yīng)的實用性
9.3 了解嬰幼兒急性疼痛反應(yīng)的發(fā)展：DIAPR模型
9.4 將嬰兒疼痛反應(yīng)與依戀原則聯(lián)系
9.5 護理者對嬰兒疼痛的判斷：不同人對嬰兒疼痛的判斷不同
10 檢測急性疼痛就足夠了：疼痛評估的難點
10.1 現(xiàn)有的新生兒疼痛量表的局限性
10.2 嬰兒哭聲的分析
10.3 進行急性疼痛評分有用嗎
11 新生兒鎮(zhèn)痛技術(shù)
11.1 胎兒期
11.2 新生兒期
11.3 疼痛控制
11.4 多模式鎮(zhèn)痛
11.5 臨床新生兒疼痛干預
11.6 新生兒鎮(zhèn)痛技術(shù)
11.7 其他阿片類藥物
12 新生兒非藥物性鎮(zhèn)痛
12.1 前言
12.2 手術(shù)疼痛的負擔
12.3 鎮(zhèn)痛處理
12.4 重復劑量
12.5 劑量、年齡對療效的影響和建議
12.6 葡萄糖
12.7 甜味劑的不良反應(yīng)
13 感覺飽和與3Ts規(guī)則
14 鎮(zhèn)痛藥物在外科中的使用
14.1 前言
14.2 疼痛神經(jīng)生物進展
14.3 術(shù)前訪視
14.4 新生兒疼痛評估
14.5 術(shù)后疼痛管理
14.6 新生兒全身鎮(zhèn)痛
14.7 局部鎮(zhèn)痛技術(shù)
14.8 新生兒硬膜外鎮(zhèn)痛：風險與收益
14.9 最常見的新生兒外科手術(shù)
14.10 新生兒戒斷綜合征(NAS)
15 暖箱中的物理風險
15.1 噪聲暴露
15.2 電磁場暴露

第Ⅳ部分 疼痛：一個腦損傷的危險因素
16 新生兒應(yīng)激源
16.1 缺氧后大腦高能磷酸鹽、細胞膜Na+-K+-ATP酶、核DNA片段的時相概況
16.2 缺氧后神經(jīng)元核Ca2+內(nèi)流的時間分布及促凋亡和抗凋亡蛋白的表達
16.3 別嘌呤醇對凋亡蛋白表達及半胱氨酸蛋白酶活化的影響
16.4 別嘌呤醇對神經(jīng)元核Ca2+鈣調(diào)蛋白依賴激酶IV和核DNA斷裂的影響
16.5 缺氧后豚鼠大腦皮質(zhì)線粒體凋亡蛋白漏入胞質(zhì)
17 新生期超敏反應(yīng)的新見解
17.1 前言
17.2 皮膚感覺神經(jīng)元的多樣性
17.3 個體的、生理上被識別的傳入纖維的研究
18 新生兒疼痛：從門控理論到腦編程
18.1 疼痛和應(yīng)激的長期影響機制
18.2 總結(jié)與結(jié)論
19 新生兒疼痛和應(yīng)激的長期影響
19.1 前言
19.2 早產(chǎn)與應(yīng)激調(diào)節(jié)
19.3 應(yīng)激／疼痛暴露對大腦發(fā)育和行為的影響
19.4 疼痛／應(yīng)激對家庭和醫(yī)療保健提供者的影響
19.5 額外的倫理考慮
20 新生兒期鎮(zhèn)痛藥的弊端：如何確保新生兒安全有效的使用
20.1 前言
20.2 阿片類：依然是金標準的鎮(zhèn)痛藥
20.3 非甾體抗炎藥物：很少作為鎮(zhèn)痛藥使用
20.4 新生兒應(yīng)用對乙酰氨基酚：老藥新用
20.5 討論

第V部分 疼痛與溝通
21 向新生兒家人告知其病情
21.1 說什么
21.2 何時何地說
21.3 如何說
22 先天性畸形患兒給父母帶來的悲痛經(jīng)歷
23 產(chǎn)前投資：一支高回報股票