有一天,生命垂危的病人被緊急送到醫(yī)院,醫(yī)生們卻發(fā)現(xiàn)手頭無(wú)藥可用——所有常用的抗生素都不起作用。這不是幻想,是已經(jīng)真實(shí)發(fā)生過(guò)的慘痛案例。
一直以來(lái),細(xì)菌與人類共同演化。在人類與致病菌之間,有一場(chǎng)由來(lái)已久的、不斷升級(jí)的“軍備競(jìng)賽”。人類用抗生素來(lái)對(duì)抗致病菌,戰(zhàn)勝疾;細(xì)菌則逐漸針對(duì)越來(lái)越多的抗生素發(fā)展出耐藥性。隨著細(xì)菌越來(lái)越快地對(duì)各種抗生素表現(xiàn)出耐藥性,我們正面臨一場(chǎng)難以想象的公共衛(wèi)生危機(jī)。
這是一部關(guān)于抗生素和耐藥菌之間漫長(zhǎng)斗爭(zhēng)的簡(jiǎn)明醫(yī)學(xué)史,對(duì)耐藥菌的崛起進(jìn)行了追根溯源的深入觀察。它揭示了微生物為何以及如何成為超級(jí)細(xì)菌,解釋了人類與病原體之間的斗爭(zhēng)是如何走到今天這一步的,以及我們必須做些什么來(lái)應(yīng)對(duì)這場(chǎng)日益嚴(yán)重的全球健康危機(jī)。
如果你今年只讀一本書,請(qǐng)選這本。這本書是一部包羅萬(wàn)象、引人入勝的歷史,講述了人類與細(xì)菌如何共舞探戈。一直以來(lái),細(xì)菌與人類共同演化。在人類與致病菌之間,有一場(chǎng)由來(lái)已久且不斷升級(jí)的“軍備競(jìng)賽”。人類用抗生素來(lái)對(duì)抗致病菌,戰(zhàn)勝疾;細(xì)菌則逐漸針對(duì)越來(lái)越多的抗生素發(fā)展出耐藥性。隨著細(xì)菌越來(lái)越快地對(duì)各種抗生素表現(xiàn)出耐藥性,我們正面臨一場(chǎng)難以想象的公共衛(wèi)生危機(jī)。
抗生素耐藥性跨越各個(gè)大洲、國(guó)家和文化,對(duì)我們所有人構(gòu)成了威脅。詹姆斯·約翰遜是美國(guó)知名的傳染病專家和抗生素耐藥性專家,曾有記者問(wèn)他:我們距離跌落山崖——掉入抗生素不再奏效的世界,還有多遠(yuǎn)?他的回答相當(dāng)簡(jiǎn)單:“我們已經(jīng)掉下山崖了!
在此之前,早已出現(xiàn)類似的警告和聲明。然而,無(wú)論如何,科學(xué)家使用戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期與和平時(shí)期的發(fā)現(xiàn),借助天才頭腦和機(jī)緣巧合,在追求利益并展示同情心的同時(shí),已經(jīng)成功延緩了世界末日的到來(lái)。但是,這次會(huì)不會(huì)不一樣?面對(duì)人類與病原體的戰(zhàn)斗,我們的好運(yùn)是否已經(jīng)用光了?我們還剩下多少時(shí)間?
前??言??III
第 1 章??我們的敵人是誰(shuí)???001
第 2 章??5??000 萬(wàn)人的死亡??007
第 3 章??深層秘密??017
第 4 章??與世隔絕的朋友??025
第 5 章??在種子庫(kù)附近??033
第 6 章??來(lái)自新德里的耐藥基因??037
第 7 章??戰(zhàn)爭(zhēng)與和平??043
第 8 章??噬菌體的大起大落??055
第 9 章??磺胺和戰(zhàn)爭(zhēng)??061
第 10 章??霉菌汁??069
第 11 章??帶著眼淚的藥片??079
第 12 章??一場(chǎng)新的大流行病??083
第 13 章??爭(zhēng)議與監(jiān)管??091
第 14 章??抗生素的蜜月??099
第 15 章??讓細(xì)菌交配??111
第 16 章??遺傳學(xué)與抗生素??117
第 17 章??海軍感染之謎??127
第 18 章??從動(dòng)物到人類??133
第 19 章??挪威三文魚的勝利??139
第 20 章??偏遠(yuǎn)居民點(diǎn)的耐藥菌??147
第 21 章??含雜質(zhì)的藥物??153
第 22 章??戰(zhàn)爭(zhēng)頑疾??163
第 23 章??使用權(quán)與用藥過(guò)量??171
第 24 章??排泄物中的線索??177
第 25 章??廣泛耐藥性傷寒??183
第 26 章??太多還是太少???187
第 27 章??無(wú)須簽證的威脅??193
第 28 章??干涸的生產(chǎn)線??199
第 29 章??新瓶賣舊酒??203
第 30 章??這個(gè)想法 300 歲了??213
第 31 章??一勺糖的奇跡??219
第 32 章??倒撥演化時(shí)鐘??223
第 33 章??安全還是醫(yī)療服務(wù)???229
第 34 章??同一個(gè)世界,同一種健康??233
第 35 章??銀行家、醫(yī)生和外交官??237
結(jié)??語(yǔ)??243
致??謝??245
參考文獻(xiàn)??249