本書分為臨床血液檢驗、臨床體液檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫檢驗4篇,共14章,緊密結合我國臨床診療工作實際和臨床檢驗新進展,對檢驗技術基礎項目進行了詳細的闡述。
檢驗技術的發(fā)展日新月異,是分子生物學、免疫學等技展迅速。新的檢驗技 術、檢驗項目和檢驗方法不入臨床實驗室,其作方法一步規(guī)范。
全書分為四篇,共十四個章,緊密結合我國臨床診療工作實際和臨床檢驗展,對 檢驗技術基礎項行了詳細的闡述。內容充實,文字簡明,表達準確,十分易于醫(yī)務人 員掌握。相信本書的出版,會一步統(tǒng)一和規(guī)范各機構的臨床檢驗作行為帶來 幫助一步推動實驗室室內質量控制和室間質量評價工作,檢驗醫(yī)學的發(fā)展。
盡管編者希望本書能融最實用、最前沿的檢驗知識和技術于其中,但在醫(yī)學知識日新月異的今天,編撰中仍然會存在一些不足之處,望同道們不吝賜教,以便再版時修正和補充。
編者
第一篇臨床血液檢驗
第一章臨床血液一般檢驗
第一節(jié)血液一般檢驗標本的采集與處理
第二節(jié)血細胞分析
第三節(jié)血細胞形態(tài)學檢查
第四節(jié)紅細胞沉降率測定
第五節(jié)血液流變學檢查
第二章骨髓細胞學檢驗
第一節(jié)骨髓細胞形態(tài)學檢驗
第二節(jié)細胞遺傳學檢驗
第三節(jié)細胞分子生物學檢驗
第四節(jié)骨髓細胞學檢驗在造血和淋巴組織中的應用
第三章貧血的檢驗
第一節(jié)溶血性貧血的檢驗
第二節(jié)造血原料缺乏性貧血的檢驗
第四章血栓與止血的檢驗.
第一節(jié)血栓與止血檢驗標本的采集與處理
第二節(jié)血栓與止血自動化儀器檢測的通用規(guī)則
第三節(jié)血管壁和內皮細胞的檢驗
第四節(jié)血小板的檢驗
第五節(jié)凝血因子的檢驗
第六節(jié)抗凝因子檢驗
第五章血型血清學檢查.
第一節(jié)ABO血型鑒定
第二節(jié)Rh血型鑒定一
第三節(jié)其他血型鑒定
第四節(jié)血型血清學常用檢查方法
第五節(jié)紅細胞血型抗體篩查
第六節(jié)紅細胞血型抗體鑒定
第七節(jié)交叉配血試驗
第八節(jié)胎兒新生兒溶血病的血型血清學檢查
第二篇臨床體液檢驗
第六章尿液檢驗
第一節(jié)尿液標本的采集與處理
第二節(jié)尿液理學檢驗·-.
第三節(jié)尿液化學檢驗
第四節(jié)尿液有形成分檢驗·。‘
第七章糞便檢查
第一節(jié)糞便標本的采集與處理
第二節(jié)糞便理學檢驗·一
第三節(jié)糞便隱血試驗·
第四節(jié)糞便有形成分檢驗·--
第八章腦脊液檢驗·一
第一節(jié)腦脊液標本的采集與處理
第二節(jié)腦脊液理學檢驗·
第三節(jié)腦脊液化學檢驗
第四節(jié)腦脊液有形成分分析
第九章檢驗
第一節(jié)標本的采集與處理
第二節(jié)理學檢驗
第三節(jié)精漿果糖測定
第十章分泌物檢驗
第一節(jié) 分泌物標本的采集與處理
第二節(jié) 分泌物理學檢驗
第三節(jié) 分泌物化學檢驗
第三篇臨床化學檢驗
第十一章蛋白質測定·
第一節(jié)血清總蛋白測定
第二節(jié) 血清白蛋白測定··
第三節(jié)血清蛋白電泳
第四節(jié)血清前白蛋白測定··
第五節(jié)血清轉鐵蛋白測定··
第六節(jié)血清鐵蛋白測定··
第七節(jié)血清銅藍蛋白測定
第十二章糖代謝測定一
第一節(jié)血液葡萄糖測定··
第二節(jié)口服葡萄糖耐量試驗一
第三節(jié)糖化血紅蛋白測定
第四節(jié)糖化血清蛋白測定··
第五節(jié)血清C肽測定··
第六節(jié)血清胰島素測定一
第七節(jié)腦脊液葡萄糖測定一
第八節(jié)尿液葡萄糖測定一
第四篇臨床驗
第十三章免疫球蛋白、循環(huán)免疫復合物與補體檢測
第一節(jié)lgG、lgA和lgM檢測··
第二節(jié)lgD檢測
第三節(jié)lgE檢測--
第四節(jié)游離輕鏈檢測
第五節(jié)冷球蛋白檢測--
第六節(jié)M蛋白檢測··
第七節(jié)循環(huán)免疫復合物檢測··
第八節(jié)補體檢測-·
第十四章細胞免疫相關指標檢測·
第一節(jié)淋巴細胞亞群檢測
第二節(jié)淋巴細胞增殖試驗--
第三節(jié)細胞因子檢測
參考文獻
第一章臨床血液一般檢驗
I臨床血液一般檢驗是血液學檢驗最基礎、最常用的一類檢驗項目,主括全血細胞計數、外周血細胞形態(tài)學檢查、紅細胞沉降率測定、血液流變學檢查等。血液一般檢驗取材容易,檢測便捷,是『臨床最常用的初篩項目之一。
第一節(jié)血液一般檢驗標本的采集與處理
一、靜脈血的采集
【原理】 利用負壓的原理,使用真空采血管或注射器將針頭刺人淺靜脈后,通過真空負壓控制定量采集靜脈血或通過手工控制吸取一定量的靜脈血。
【試劑與器具】 壓脈帶、墊枕和手套;70%乙醇、消毒棉球或棉簽;一次性無菌針頭、持針器和真空采血管,或者使用注射器和試管}膠帶。
【作】
(pan style="font-family:宋體">對照申請單核對患者身份。
(2)采血部位的選擇:患者取坐位或仰臥位,前臂置于桌面枕墊上或伸直。檢查患者的肘前靜脈,為使靜脈血管充分暴露,可讓患者握緊拳頭,系上壓脈帶。采血人員可用示指觸摸尋找合適的靜脈,觸摸時能感覺到靜脈所在區(qū)域較周圍其他組織的彈性大,一般肘臂彎曲部位或稍往下區(qū)域是比較理想的穿刺部位。如在一只手臂上找不到合適的靜脈,則用同樣的方法檢查另一只手臂。如需從腕部、手背或腳部等處的靜脈采血,由有經驗的采血人行。
(3)靜脈穿刺的準備:選擇好合適的穿刺部位后,放松壓脈帶,依照《機構消毒技術規(guī)范》(ws/T 20pan style="font-family:宋體">—367)的要求,使用70%~80%(體積分數)的乙醇溶液擦拭消毒2遍,作用3分鐘,消毒范圍強調以穿刺部位為中心,由內向外緩慢旋轉,逐步涂擦,共2次,消毒皮膚面積應≥5cm×5cm。
(4)靜脈穿刺:①將患者的手臂置于稍低位置,在穿刺點上方約6cm處系緊壓脈帶,囑受檢者緊握拳頭,使靜脈充盈顯露。采血人員一手拿著采血裝置,另一只手的手指固定穿刺部位下方的皮膚,以使靜脈位置相對固定。②手握持針器或注射器,保持穿刺針的方向和靜脈走向一致,穿刺針與皮膚間的夾角約為20。,針尖斜面朝上。③將穿刺針快速穩(wěn)地刺人皮膚和靜脈。使用真空采血器時一只手固定住持針器和穿刺針,另一只手將真空采血管從持針器另一端推人;使用注射器穿后右手固定針筒,左手解開壓脈帶后,再緩緩抽動注射器針栓至……