第一章  內(nèi)科疾病護(hù)理規(guī)范


    第一節(jié)  內(nèi)科疾病的一般護(hù)理


    (I)患者入院后護(hù)士熱情接待患者，根據(jù)病情安排床位，危重患者應(yīng)安排急救室·及時(shí)通知


  醫(yī)生。


    (2)病室環(huán)境要保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內(nèi)空氣保持新鮮，光線充足，保持室溫在


  18~22"C，濕度50％～60％。


    (3)新人院患者．應(yīng)立即測(cè)量體溫、脈搏、呼吸，每日測(cè)量4次，連續(xù)3天。若體溫正常則以


  后每日測(cè)量一次；若體溫超過37．5℃，則每天測(cè)量4次；體溫超過39"C，則每4小時(shí)測(cè)量一次，


  并做物理降溫記錄，連續(xù)觀察72小時(shí)。每日記錄大便一次。


    (4)責(zé)任護(hù)士采集主、客觀資料，對(duì)患行評(píng)估，人院宣教。遵醫(yī)囑告知患者各種標(biāo)


  本留取方法。


    (5)遵醫(yī)囑給予飲食，指導(dǎo)患者按食。危重患者必要時(shí)給予鼻飼飲食。


    (6)根據(jù)患者病情及生活自理能力的不同，給予分級(jí)護(hù)理。危重患者需制訂護(hù)理計(jì)劃，實(shí)


  施護(hù)理措施。并做好防護(hù)。


    (7)按病情及護(hù)理級(jí)別要求，定期巡視病房，觀察病情變化，認(rèn)真聽取患者主訴，注意觀察


    分泌物、排泄物、效果以及的不良反應(yīng)等，如有異常，及時(shí)通知醫(yī)生。


    (8)及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保各種計(jì)劃落實(shí)，并有針對(duì)性行健康指導(dǎo)。


    (9)做好患者心理護(hù)理，了解患者的心理需求，細(xì)致、耐心地做好解釋工作，幫助患者樹立


  戰(zhàn)勝疾病的信心。


    第二節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病


    一、呼吸系統(tǒng)疾病一般的護(hù)理


    (一)休息與體位


    重癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，輕癥或恢復(fù)期可適當(dāng)活動(dòng)。


    (二)飲食護(hù)理


    高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食一多飲水。


    (三)病情觀察


    (pan style="font-family:宋體">遵醫(yī)囑給予氧氣吸人，注意觀察氧果。


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